與牙周炎的極高發病率形成鮮明對比的，是牙周炎患者的極低就診率。
事實上，除了少數知名口腔院系的牙周科患者較為集中外，很多醫院口腔科的牙周專科，則顯得更為冷清——從某種意義上來說，中國的牙周炎患者「消失」了。
為什麼？這和兩個廣泛存在的誤區有關。
➊ 牙周炎不是上火
牙周炎最初表現為牙齦炎「刷牙出血」，這也是最佳的干預治療時機。
但大多數人此時卻認為這是「上火」，執念於自己在家「祛火消炎」。
「有炎必消」的思想根深蒂固，大量患者被「千錯萬錯，消炎不錯」的「黃金法則」誤導，鋪天蓋地的「神藥」廣告應運而生。
但沒有哪種「神藥」能根治牙周炎。
且不論大量「神藥」缺乏循證醫學支持，即使是通過循證驗證的牙周臨床常用藥：派麗奧（鹽酸米諾環素軟膏），也只是牙周專科治療中的輔助用藥。
牙周炎不是上火，治本的關鍵更不在祛火，也不是各品牌宣傳的「牙周寧、口炎清、牙周康、潔齒液、蜂膠、固齒膏」……而是控制牙菌斑。
➋ 不是牙掉光了鑲新的就行
許多患者總認為：牙周炎不是什麼大病，能拖就拖，等牙掉光了再鑲一口假牙就行。
殊不知全口活動義齒，不僅功能比天然牙齒相差一大截，咀嚼效力不高，使用也不方便。全口種植義齒也是一種選擇，可以較好地恢復咀嚼功能。
但現實是，並不是每個無牙患者，都擁有「口腔裡開一輛奔馳」的財力。
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牙周炎的診斷一旦確立，即預示著漫長而繁瑣的序列治療，這比早期單純的牙齦炎治療要複雜得多。
不僅花費不在一個檔次，同時涉及到個人長期口腔衛生管理與維護水平的差異，療效也因人而異。
於是，牙周炎的治療在中國成了一個非常沉重的話題，似乎永遠繞不開「治不好」的惡性循環。
「治不好」的牙周炎
與龐大的牙周炎患者群體相比，中國的牙周專科醫師數量極為稀缺。
這或許與牙周專科的收入和其它牙科相比較低有關。保守估計，10 個牙醫裡可能只有 1 個牙周專科醫師，甚至更低。
另一方面，牙周炎不同分期的不同處理要求相當專業，除了牙周專科醫師以外，其他專科的牙醫甚至很多都從未涉足此領城。
這就導致大部分牙周炎患者常常首診於其他專科的牙醫，需要二次轉診的問題。
醫生的治療方案與轉診判斷，往往基於患者牙周炎的嚴重程度、口腔衛生管理能力、治療依從性、甚至經濟能力共同決定——其中的博弈一言難盡。
一個無奈的現狀是，口腔衛生意識低下、主動獲取口腔健康知識能力較低的牙周炎高危人群，往往也屬於經濟狀況欠佳階層，缺乏投資口腔健康的意願。
有的醫生將患者轉診後，患者卻不願花時間與精力前往上級醫院的牙周專科治療。這種現象反作用於醫生，積少成多，降低了醫生將患者轉診到牙周專科的主動性。
與此同時，就診患者最常問的一句話依然是「醫生，這個吃什麼消炎藥最好？」
於是，只給牙周炎患者開點消炎藥應付一下的牙醫，比比皆是。畢竟患者消腫了，解決了痛苦；費用低廉，醫生也不麻煩。
最終，患者和醫生雙方都更容易遷就現狀，而姑息治療帶來的，是牙周炎的慢性進展。
牙周炎的序列治療難以普及，成了「治不好」的病。懸殊的醫患數量比例，則成了一對看似尖銳、實則平穩的矛盾。
這裡面既無黑幕，也非醫德喪失。一切都顯得既合情合理，又不可理喻。
這一切，大多本可以避免
與牙周炎的診治困境相比，預防的惠民性和優越性，就顯得極其顯著。
早期干預和行為改變，基本上可以防止晚期牙周炎的無牙窘境。
反之，如果早期牙周炎患者拒絕治療和忽視口腔衛生管理，那麼最終極有可能像文章開頭的小夥子一樣，失去全部牙齒。
所以，如何正確、有效地預防牙周炎？
- 早晚正確地刷牙
- 每半年至一年進行一次超聲洗牙
- 果斷戒菸
此外，對於牙周炎易感人群，牙齦未退縮者，需要掌握牙線的使用，已經退縮者，則選擇牙間隙刷或衝牙器輔助。
需要強調的是，定期洗牙並不僅僅針對牙周炎患者，而是所有人。
洗牙能高效清除菌斑牙結石，維持牙齦健康，將牙周炎的始動因素消滅於萌芽狀態。
你好，我是新牙口腔研究所所長小新，持續關注愛新牙，將持續為你更新口腔領域知識。
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