胃动力不足，容易引起消化不良。
通过口服促进胃动力药，可以增强胃动力，改善消化不良症状。
胃动力药也称为促胃动力药，是增加胃肠推进性蠕动的一类药物。
常用的促胃肠动力药，包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、伊托必利以及莫沙必利5种。
促胃动力药具有共同的适应症：
用于胃胀气性消化不良、食欲缺乏、嗳气、恶心、呕吐。
1.甲氧氯普胺
为多巴胺D2受体拮抗剂。
具有加强胃及上部肠段的运动，抑制胃平滑肌松弛，使胃肠平滑肌对胆碱能的反应增加，促进胃、小肠蠕动和排空，松弛幽门窦和十二指肠，从而提高食物通过率。
药品特点：
①优点：
甲氧氯普胺为中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂，具有增加胃动力和止吐的双重作用。
②缺点：
有中枢神经系统的副作用，也就是锥体外系症状，常见嗜睡和倦怠。
制剂：片剂，每片5mg；10mg。
2.多潘立酮（吗丁啉）
为作用较强的外周性多巴胺D2受体拮抗剂，直接拮抗胃肠道等多巴胺D2受体而发挥促进胃肠运动的作用。
药品特点
①优点：
多潘立酮极性较大，不能通过血脑屏障，对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，不会导致精神和中枢神经系统的不良反应（锥体外系症状）。这点优于甲氧氯普胺。
②缺点：
不宜与酮康唑、红霉素或其他可能会延长心电图Q-T间期的CYP3A4酶强效抑制剂合用。
制剂：片剂，每片5mg；10mg。滴剂，10mg/ml。混悬液：1mg/ ml。
3.西沙必利
为5-HT4受体激动剂，可增强食管、胃和十二指肠的收缩与蠕动，改善胃窦-十二指肠部的协调功能，从而防止胃-食管和十二指肠-胃反流，加强胃和十二指肠的排空，并可促进小肠和大肠的蠕动。
药品特点
①优点：
西沙必利不抑制乙酰胆碱酶的活性，也没有多巴胺受体的拮抗作用，因此不增加胃酸分泌，没有中枢抑制作用。
对胃肠道各个部位的促动力作用相似。
因此本品可恢复结肠的推进性运动，还可用于慢性便秘患者的长期治疗。
②缺点：
可引起心电图Q-T间期延长、昏厥和严重的心律失常。
制剂：片剂，每片5mg；10mg。胶囊剂，每粒5mg。
4.伊托必利
是一种具有双重作用的消化道促胃动力药物，既能阻断多巴胺D2受体活性，又能通过拮抗胆碱酯酶抑制乙酰胆碱的水解。
这种双重机制使伊托必利不仅能增强胃和十二指肠的运动，而且还具有中等强度的止吐作用。
药品特点
伊托必利没有导致心律失常作用，临床研究表明，在相当于30倍西沙必利的剂量下也不会导致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。
制剂：片剂、分散片，每片50mg。
5.莫沙必利
为强效选择性5-HT4受体激动剂，能激动胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而产生胃肠道的促动力作用，改善非溃疡性消化不良患者的胃肠道症状。
药物特点
①优点：
为新型胃动力药物。克服了西沙必利的心脏副作用，无导致Q-T间期延长和室性心律失常作用。
②缺点：
与硫酸阿托品、溴化丁基东莨菪碱等抗胆碱药物合用可能减弱莫沙必利的作用。
制剂：片剂，每片5mg。
小结
以上对五种促胃动力药物进行了解析比较。
只有伊托必利和莫沙必利不会引起Q-T间期延长和心律失常。
而多潘立酮、甲氧氯普胺及西沙必利均会不同程度的引起Q-T间期延长，在选择药物时应注意。
其中多潘立酮各剂型均为非处方药物。
而甲氧氯普胺、西沙必利、伊托必利、莫沙必利均为处方药，则须凭处方销售。
不管是非处方药还是处方药，在使用时均应仔细阅读药品使用说明书，并在医师或药师指导下使用。
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