關節鏡下自體前交叉韌帶重建術後康復的計劃:
一、初期 (0—4周)
(一) 手術當天:麻醉消退後,開始活動足趾、踝關節:嘗試進行股四頭肌等長收縮練習。
(二) 術後1—3天:術後24小時可扶雙柺,患肢的腳不著地行走(僅限去廁所!)
1、 儘可能多做踝泵、股四頭肌等長收縮練習。
2、 分別進行仰臥位直抬腿、側臥位側抬腿、俯臥位後抬腿練習,保持至疲勞。10次/組,2—3組/日,組間休息30秒。
(三) 術後4天—4周:
1、 下肢肌力練習,酌情拄拐支具鎖定在0度時行走,時間、距離由少到多(如是急性傷,進度快些)。術後1周支具放於30度位置。然後每隔7天(1周)增加10度,下一個7天(1周)增加20度。
2、 關節活動度練習:每日最多隻進行一次。
a) 上午屈膝練習:術後7天、3周、4周屈膝分別達到90、100、120度。
b) 下午被動伸膝練習:前4周爭取每天練習15分鐘以上。
二、中期 (5周—3個月)
1、 下肢肌力練習同上,行走時間、距離由少到多。
術後10周開始屈膝20—30度靜蹲練習:2分—5分/次,間隔5秒,5—10次連續/組,2—3組/天。
2、 關節活動度練習:每日最多隻進行一次。術後9周至12周被動屈膝正常。12周主動屈膝正常。
三、後期 (4個月—6個月)
開始膝繞環練習、跳上跳下練習、側向跨跳練習、游泳(早期禁止蛙泳)、跳繩及慢跑。運動員開始基項動作的專項練習。
四、恢復運動期 (7個月以後)
逐漸恢復劇烈活動或專項訓練。1年後複查。
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