尿常规潜血“阳性”很可怕吗?

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出现尿潜血当然是有点可怕的,24小时尿检中血含量越多越可怕,不过很多肾内科的医生都尿潜血的态度不一样,很多情况下尿潜血出现阳性1+医生都是叫我们继续复查和观察,根本不用吃药什么的,其实我觉得出现尿潜血我们应该检查一下原因才好,搞清楚是输尿管结石造成的还是其他原因造成,如果是肾小球损伤造成的大多数都会和蛋白尿一起出现。

相对来说单纯的尿潜血并不是很可怕,至少没有蛋白尿那么那么可怕,因为单纯的尿潜血很多情况下都不是肾脏出现问题,如果尿蛋白和潜血一起出现那么就要引起我们的注意了,这种情况大多数都是肾小球损伤出现血尿和漏出蛋白,必须要及时就医定时复查认真观察指标的变化。尿检出现潜血阳性没有什么可怕不可怕的及时治疗就可以了,只要摸情况病因对症下药也不会引起很大的问题但是千万不要和尿蛋白一起出现。


肾判官


首先,正常人的尿潜血是阴性的。尿潜血阳性如同血尿一样,应引起重视,可以是生理性的,也可以是泌尿系统疾病引起的。下面我给大家分析一下尿潜血阳性的意义。



尿常规潜血阳性有何意义?

正常人尿液中无红细胞或者每高倍视野中偶见一个红细胞。当离心尿液镜下红细胞大于3个/HP,称为镜下血尿。但尿潜血在肉眼或者显微镜下是不能观察到红细胞的存在,却可以通过试纸验出,检验的是破裂的红细胞。若偶尔出现尿潜血阳性,一般考虑为生理性的,比如剧烈运动后。这种情况可以在休息后进行复查。女性若出现潜血阳性,除了怀疑泌尿系统疾病时,应当询问一下是否在生理期。 除了生理情况外,一般尿潜血阳性可归于以下三个原因:泌尿系统炎症、泌尿系统结石和泌尿系统肿瘤。

泌尿系统炎症的话考虑肾小球肾炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,一般多见于青年人或中年人。

泌尿系统结石,如肾结石、膀胱结石、输尿管结石等,都可造成尿潜血阳性。

老年人尿潜血阳性考虑肿瘤的可能,肾脏、膀胱及输尿管的良恶性肿瘤都可出现尿潜血阳性。 出现尿潜血阳性,应及早进行诊断。



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汪医生小课堂


红细胞属于对人体有用的物质,肾脏过滤血液时不会轻易丢弃它们。因此正常人的尿液中,极少出现红细胞。但若患上某些泌尿系统疾病,则尿液中就可能出现红细胞。

尿潜血是检验尿液中是否存在红细胞的三种检查手段之一。相比其他两种方法,尿潜血的结果最不精确,这与它的检测原理有关。

尿潜血是靠试纸是否变色来判断结果的。除红细胞外,如果尿液中存在肌红蛋白、血红蛋白,甚至在尿检前大量摄入维生素C,都可能会引起试纸变色,被误判为“血尿”。因此,尿潜血阳性并不一定意味着尿中存在红细胞,只能给医生提示可能需要进一步的检查。


其他两种尿红细胞检查手段

除尿潜血检查外,流式尿红细胞和红细胞镜检也是用于检测尿红细胞情况的重要方法。

  • 流式尿红细胞。通过机器数出红细胞,比尿潜血要可靠,但也存在一定的误差。例如,若尿液中有的成分和红细胞的形态大小都差不多,可能会被误当成红细胞纳入计数。临床上,如果它提示红细胞超过0-25个/微升,可基本判断尿红细胞数超标。


  • 红细胞镜检。医生用高倍显微镜数出标本内的红细胞是否超过额定数量。如果镜检红细胞数量超标,则确定是血尿。


尿红细胞超标意味着什么?

如果通过多种方法确认尿液中的红细胞超标,则提示患者可能存在肾脏或泌尿系统的疾病。如肾炎、泌尿系结石或占位性病变、尿路感染等。这需要到肾内科或泌尿外科进一步检查,明确原因。

当尿蛋白和尿红细胞同时出现阳性时,提示患者存在肾脏疾病尤其是肾炎的可能性就更大了。


其他尿常规检查结果如何查看?




尿常规定性检查的原理是血红蛋白触媒法,既可对完整的红细胞反应,又能测定游离的血红蛋白或肌红蛋白,故仅能用于血尿的筛查。人体疾病或生理都有可能出现尿隐血阳性。有时需要通过外科手段(膀胱镜、输尿管镜等)进一步确认血尿的原因。



尿常规隐血阳性分为病理性血尿和生理性血尿。

病理性血尿主要包括:泌尿系统病变如泌尿系统炎症、结核、肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生等;亦可见于抗凝药物服用、凝血功能障碍疾病;如果血尿与蛋白尿共同出现可能提示肾小球肾炎;如果尿液呈现棕色甚至酱油色,应考虑血管内溶血可能如蚕豆病、血型不合的输血反应、肾梗死等。

生理性血尿也可出现假阳性结果:如女性月经、剧烈运动或劳累后的血尿等。

尿常规隐血阳性并不可怕,只要找到原因,对症治疗,亦无大碍!


泌尿文医生


首先,尿潜血阳性是泌尿系统疾病的警示信号,需要引起重视,但它不能直接就诊断具体的疾病。

第二,引起尿潜血阳性的疾病有很多,常见的有尿路感染,慢性肾病,结石,甚至肾盂、输尿管、膀胱肿瘤。需要通过其他的一些检查方法来进一步明确。

第三、通过尿液潜血检查出来的尿路感染是可以完全治愈的,肾结石输尿管结石也是可以通过规范的治疗治好的,当然,慢性肾病通过尿潜血进而早期确诊也是非常幸运,毕竟可以通过规范诊治可以控制病情甚至治愈,不至于到了尿毒症才发现。早期的肿瘤能够通过尿潜血阳性而发现,那更是不幸中的万幸!


泌尿男科博士邹勇医生


潜血出现“阳性”可怕吗?答案是否定的

尿常规中潜血出现阳性并完全代表是肾脏的问题,引起尿潜血阳性的原因有很多,如输尿管结石、膀胱结石或偶尔出现剧烈运动和尿液潜血,药物等原因也会引起潜血阳性。所以明确病因非常关键

尿潜血也称尿血红蛋白,尿潜血。尿中红细胞数量增加。正常是阴性的,用“-”号,表示阳性,也被称为血红蛋白尿。

尿常规的检查如果是出现尿潜血阳性,这表明主要的尿路感染、血尿,因为有更多的细菌,这表明主要的尿路感染,如果治疗的话石头医生建议可以使用抗生素如诺氟沙星抗感染治疗,病情可迅速恢复,同时需要加强营养水。

注意

尿潜血的检查一般都是通过尿液常规检查,尿液中有红细胞。如果红细胞数(正常为阴性),其数量多少,可以称为尿液潜血,尿潜血也可以作为指标,无论是正面或负面的,建议及早引起重视,一般出现潜血阳性是考虑肾脏问题或尿路感染。

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石头医生讲肾


尿稳血大致分两种情况,一是,查小红细胞变形――奇形率高的,对普通尿隐血治疗不敏感的,病史长的,特别是并发高血压和有系列肾损症状的,治疗难度大,长期需要联合用药,综合防治。二是,单纯尿隐血,此危害小,发展慢。只需对症有效的治疗和预防劳累、感冒、药物损害、炎症……等诱因即可。


用户74366393547


尿蛋百十-怎么回事


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你好,尿潜血阳性的话,有很多原因引起,常见的就是尿路感染,也就是普通的尿道炎会引起,其次比如肿瘤,结石,结核,肾炎等一系列疾病,所以出现了尿常规潜血阳性的话,一定要先明确一下原因,然后再进一步的判断严重性是否可怕等


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