小儿疱疹性咽峡炎流行期间当如何防护?

赤小珠


我是康乐妈妈,我来回答。

前不久的某一天,大宝在游完泳回家后突发高烧,而且是一下子就超过了38.5度,一开始我们都以为是孩子游完泳后在商场里吹空调着凉了,也没多想,加上孩子高烧后精神不好,给他喂了点美林后就哄他睡了。虽然刚开始孩子体温有所下降,但没过多久就开始反弹,而且在4小时后再次喂美林的时候,已经压不住体温了,赶紧带他去医院检查。

到医院医生检查后确诊为小儿疱疹性咽峡炎,并叮嘱目前这种病没有特效疗法,只能辅以药物治疗等孩子自愈,并且要时刻观察孩子,监控体温,一旦持续高烧就要及时来医院。小儿疱疹性咽峡炎确实可怕,大宝从医院回家后一直反复高烧,甚至烧到40度左右,美林已经完全压不下去了,物理降温也收效甚微,实在没辙我们只能带大宝去医院打了他自出生以来第的一次吊瓶。

好在在打完吊瓶并肛门用退烧药后,大宝的情况好了很多,但仍然持续低烧,看得我们做父母的揪心不已。接着没多久大宝舌头上、嘴里跟喉咙就出现了灰白色疱疹,这是小儿疱疹性咽峡炎的典型症状,疼得他那几天几乎不能进食,基本上就是靠牛奶跟稀饭过来了,就那短短几天,明显大宝瘦了很多,让人心疼得不行。

那么什么是小儿疱疹性咽峡炎?孩子得了以后有哪些特征?又有什么方法可以预防呢?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,传染性强且传播快。夏秋季为高发季节,4-7月是发病高峰,10-12月是发病次高峰。5岁以下儿童是高发人群,临床以急性发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现,为自限性疾病,一般病程为7~10天,严重的病程可能长达2周。

孩子得了疱疹性咽峡炎的具体表现为:

1、急性发烧。孩子突发高烧,而且是体温一下子就窜到38.5度以上,甚至40度。孩子发烧的同时,还伴有流口水、厌食等表现,有的孩子还伴有呕吐,甚至抽搐。

2、嘴里出现疱疹、溃疡。

在孩子发烧后不久,嘴里就会出现灰白色疱疹、溃疡或化脓性白斑。咽喉部、软腭、舌头等口腔部位都有可能出现,大人得了疱疹、溃疡都疼得不能吃饭,更别说孩子了,孩子疼得吃不下饭让我们这些做父母的的心疼不已。

目前疱疹性咽峡炎没有特效药,也没有疫苗可以预防,只能药物治疗辅以细心护理,等待自愈。疱疹性咽峡炎是良性病变,整个病程大概在7~10天,家长不必过分担心,牢记以下6点家庭护理建议,帮助孩子早日痊愈。

1、避免交叉感染

孩子得了疱疹性咽峡炎后,幼儿园跟公共场合不要去了,要在家退烧、休息,如果家里还有其他孩子,要及时做好隔离,以免再引起交叉感染。宝宝病情。

2、多饮水

疱疹性咽峡炎引发急性高烧,孩子需要及时补充水分以防止脱水,但咽喉溃疡非常疼痛,造成孩子进食水困难,我们要尝试给孩子喝偏凉的凉奶或水,记得少量多次。

3、退热降温

高烧是疱疹性咽颊炎的典型病症,我们需要时刻关注孩子的体温,一旦体温过高就要及时采取降温措施,温湿敷、温水澡、少穿衣服等,但是禁止酒精擦浴,更不推荐冰水擦浴。当孩子体温达到38.5度以上时,应当使用美林等退热药。

4、饮食清淡流质易消化

疱疹性咽颊炎是由肠道病毒引起的,因此患病期间,孩子除了嘴里疼进食困难外,孩子的消化功能也会减弱,因此我们要给孩子搭配流质、易消化的饮食。当孩子实在是疼痛难忍吃不下东西时,牛奶跟汤至少要让他喝一些。此外餐具要及时消毒,并饭后用淡盐水漱口。

5、口腔护理

我们要给孩子做好口腔护理,缓解疼痛,可以用温凉开水或淡盐水给孩子漱口,溃疡处喷涂西瓜霜等有助于缓解疼痛。

6、密切注意孩子的状态

孩子得疱疹性咽颊炎期间,我们要密切留意孩子的体温并观测孩子的精神状态,一旦出现高烧持续不退、惊厥等症状,需及时就医。

疱疹性咽峡炎该如何预防

在疱疹性咽峡炎的高发期,我们要保障家里勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒,公共场合尽量少去。如果发现孩子突发高烧,需要及时就医。

同时我们也要督促孩子加强锻炼,并让孩子养成勤洗手的习惯,增强自身抵抗力。


康乐妈妈


小儿推拿李波:疱疹性咽峡炎秋季高发期又到,家长们注意防范

小儿推拿李波 2019-09-03 17:11:22

小儿推拿李波:疱疹性咽峡炎秋季高发期又到,家长们注意防范!

天气逐渐转凉,又适逢开学季,病毒也开始肆意流行,疱疹性咽峡炎传染病进入高发期,在此,我们应做好防范措施,接下来让我们对这种幼儿传染病有更多的了解和认识,以便做好预防和应对措施!

1、 疱疹性咽峡炎是什么?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,以粪—口或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,传播快,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵犯1~7岁小儿。

临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病,系不同型病毒引起。

2 、疱疹性咽峡炎是什么原因引起的?

主要是由肠道病毒(主要是柯萨奇A组病毒和其他肠道病毒、疱疹病毒或EB病毒)所引起,可直接经由肠道、呼吸道传播,也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。

各年龄段人群均可受到感染,但以1~7岁多发。

划重点:因儿童呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,呼吸道“自洁”功能差,故易发病。或为过敏体质,或当劳累过度,或气温突变、身体受凉或某些物理、化学因素等刺激,使身体免疫能力低下,易患此病。

3、疱疹性咽峡炎有什么特点?

潜伏期为3~5天。期间一般没有任何症状。

发病初期症状不明显,只是发热,热多为低度或中等度,偶见高达40℃以上。热程大都2~4天。可有咽红、食欲不好等症状,无法与普通感冒等相鉴别。

后期典型症状出现在咽部。表现为咽部充血,口腔黏膜出现数个(少则1~2个,多达10余个)小的灰白色疱疹,周围绕以红晕。2~3日后红晕加剧扩大,疱疹破溃形成黄色溃疡。此种黏膜疹多见于扁桃体前柱,也可位于软腭、悬雍垂、扁桃体上。年龄较大的患儿可诉咽痛,咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛,5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。

温馨提示:患病期间,家长要随时监测孩子体温,可使用物理降温或服用退烧药,防止高热惊厥。

4、疱疹性咽峡炎和手足口怎么区分?

儿童疱疹性咽峡炎因发病症状与手足口病相似,又有“隐形手足口病”之称,两者易混淆。

疱疹性咽峡炎疱疹出现在咽峡部,而手足口病疱疹可发生在整个口腔。引起口腔更广泛损害,并可发生于口腔颊面、齿龈和舌侧面。而且手足口病患儿的手部(掌心、指缝)、足部(足底、趾缝)、臀部及膝部等部位也会出现皮疹或疱疹。

5、疱疹性咽峡炎怎么判断?

起病急骤,高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适等。此病如单独发生,常无全身症状,婴幼儿常表现为进食时哭吵、不愿进食。

体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至数十个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,表面覆有淡黄色或白色假膜。疱疹也可发生于口腔的其他部位。可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。

划重点:要注意观察孩子的口腔内有无疱疹,特别是对于不明原因的发烧及流口水、咽痛,拒绝吃东西的宝宝。

6、疱疹性咽峡炎怎么处理?

目前尚无特效药物,一般都是对症处理!

必要时退热治疗,但预防性使用抗生素、抗病毒药物不被常规推荐。

(1)患儿发热≤38.5℃,建议选择物理降温(如冷敷、温水浴),但如>38.5℃或患儿有惊厥史,要及时根据医生建议使用退热药。

(2)发生热性惊厥者应及时就医。

(3)可使用抗病毒药物。部分中药制剂如板蓝根、小儿咽扁颗粒、开喉剑、蒲地蓝等清热解毒药品也有一定的抗病毒疗效。(注:一定要在医生的指导下使用!)

(4)本病为病毒感染,一般不用抗菌药物。(合并细菌感染时可适当应用抗生素:如果想使用抗生素,一定要有细菌感染的证据!无细菌感染的依据,则无需使用抗菌药物。)

有的家长又要问了,没有特效药,病能好不?

能好!别忘了,这是一个自限性疾病;只要护理的好、不出现并发症,都会痊愈。抵抗力可是我们自带的“良药”!

7、疱疹性咽峡炎已经确诊了,应该怎么办?

一、发热护理

1.衣被不宜过厚。如果孩子穿的特别厚,不利于体温的散热,也会使孩子久久不能降温。

2.如果孩子吃了退热药体温还是持续高热,一定要记得给孩子补充充足的水分。喝水不仅利于疾病的恢复,并且能使孩子产生尿液和汗液,利于高热患儿的退热。

3.保持皮肤清洁,避免汗腺阻塞,及时更换汗湿的衣服。如果不引起孩子反感,可以用温水物理降温,贴退热贴,或者做一些退热手法,如清天河水、退五经等。

4.密切观察病情,定时测量体温,观察伴随症状,警惕高热惊厥的发生。以便采取必要的治疗措施。

5.密切观察患儿的精神状况和饮食状态,如有出现以下症状:高热不退或发热持续三天以上;精神差、嗜睡、头痛、呕吐、反应淡漠、易惊、肢体抖动、烦躁不安、哭闹不止、无力;呼吸、心率增快;四肢末端发凉、出冷汗等。一定及时就医!避免发展为危重病症!

二、口腔护理

1.孩子在疾病后期,尤其是咽峡部溃疡期会出现咽痛的症状;有的小孩子不会表达,还会一直哭闹。这种时候孩子的食欲也会受到影响,且消化功能也会受到影响,所以不宜进食过烫、辛辣、粗硬等刺激性食物或鱼虾肉、油炸物等肥甘厚味的食物,应进清淡的流食或半流食,比如稀饭,米汤,面条等。

2.用淡盐水或生理盐水漱口,尤其是吃饭、喝奶后以及睡前,低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔;也可以用一些含有清凉药物的喷剂,减轻孩子口腔疼痛。

3.进食困难及高热不退的患儿应适当补液,以防止电解质紊乱。

三、一般护理

1.注意隔离,避免交叉感染,居家隔离2周。2周内孩子是不能去幼儿园的,要不很容易传染给其它小朋友。

2.注意休息,保持室内清洁及空气流通。一定要开窗通风!我们一般建议一天通风两次,分别在上午10点和下午4点,每次通风保持半个小时。

8 疱疹性咽峡炎,还是要以预防为主!

① 接种疫苗早预防

目前,没有专门的疫苗能预防疱疹性咽峡炎,但EV71疫苗对EV71病毒引起的手足口病、疱疹性咽峡炎有一定的预防效果。

EV71疫苗虽不能100%预防这两种疾病,但可减少重症和死亡的发生。

② 高发期少出门

高发期,不带宝宝往人群聚集或空气流通差的地方凑,人越多,接触患病儿的几率越大。

③ 培养卫生习惯

勤洗手,可大大减少经“粪—口”传播的传染性疾病。饭前便后要洗手,也可选用儿童专用的有一定除菌功能洗手液。家人们也要勤洗手,尤其是在和宝宝玩耍、给宝宝换尿布或者处理粪便之后。

经常对宝宝日常用品进行清洁和消毒。

④ 加强锻炼,提高免疫力

中医上讲:“正气存内,邪不可干”,孩子抵抗力强了,自然就不会发病。所以平时的锻炼和保健推拿也是不可忽视的。

日常生活中要牢记15个字的预防宝典:洗净手、喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被。

最后,附上预防调理“小饮品”——“三豆饮”。

用量:1岁以内:黄豆20粒,黑豆、绿豆各15粒。2-3岁内:黄豆30粒,黑豆、绿豆各20粒。3-6岁:黄豆50粒,黑豆、绿豆各40粒。6岁以上:可以酌情增加。

煮法:豆子洗净后清水浸泡2小时,大火烧开,小火慢煮20~45分钟。煮好后稍凉会就可服用,时间不要间隔太久,或者隔夜使用。喝浓汤不吃豆,一天少量多次喝,连喝2-3天。(难入口的孩子可以稍加白糖后饮用。)

注:绿豆性寒,不适合用于受寒引起的发烧,脾胃虚弱的人不宜多吃。

《小儿推拿李波:疱疹性咽峡炎秋季高发期又到,家长们注意防范》

小儿推拿李波 2019-09-03 17:11:22


小儿推拿李波


疱疹性咽炎是什么?

疱疹性咽炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,一般认为是A组柯萨奇病毒感染所致,多见于1~7岁的婴幼儿跟儿童。夏秋季节多见,特别是在炎热、潮湿的地区更为常见。


疱疹性咽炎发作时主要有以下几个症状

1. 口腔、喉咙、舌下等部位起1~2mm的疱疹溃疡。

2. 突然高热,可出现惊厥。体温一般在37.7~40℃。

3. 咽痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食。

4. 发病时常有呕吐或头痛,少数患儿有腹痛。

注意:孩子如果发生以上症状,就要考虑是疱疹性咽炎的可能性,应及时就医,否则有可能合并细菌感染,小疱疹发展成脓疱,病情就加重了。


疱疹性咽颊炎会不会传染

疱疹性咽颊炎传染性非常厉害

生病的孩子,或者携带病毒的孩子,他们的唾液分泌物,粪便等都会有病毒的。

这些病毒是会污染手、毛巾、水杯、玩具、餐具等,通过日常接触可经口感染。患儿咽分泌物中也含有病毒,所以咳嗽、喷嚏等也会造成病毒传播。

疱疹性咽颊炎是没有患病后终身免疫,所以啊,孩子如果去年患过这个病,今年依然可能患病的。


这个病传染性这么厉害,是挺让人担心,不过咱们了不让孩子们遭罪,相信各位爸爸妈妈们是可以做好充足的预防。

1.保证室内通风

大家夏天开空调后一般都会把门窗紧闭。但是每天必须要记得开窗通风!

2.少去公共场所

超市、购物中心、餐厅、早教中心等等这些地方,都是人口密集又比较少开窗通风的。如果这些地方里,有一两个病童,恰恰孩子抵抗力又不好,就很容易中招的。所以这些地方是交叉感染的高发地区,各位爸妈要尽量避免带孩子出入。

当然咱们怎么可以把孩子关在家里呢,大家可以多带孩子去户外玩,胡凯空气流通,又有太阳紫外线消毒。


3.幼儿园做好晨检

其实有不少得了疱疹性咽颊炎的孩子就是幼儿园晨检时发现的。晨检发现后立即隔离,减少班级孩子交叉感染的发生。

(每年的手足口病和疱疹性咽颊炎幼儿园都是最高发的区域,幼儿园的有效预防对疾病的控制非常重要。)


4.晾晒衣被,消毒玩具

疱疹液可以污染衣被,如果家中有其他孩子,接触了这些衣被,就会造成交叉感染。所以,要用含氯消毒剂消毒毛巾、衣被和玩具等哦!


5.饭前便后洗手

这个是习惯小孩成长必备的,不需要小编多说啦。

其实,我们作为家长,是需要接受一个事实,在孩子的成长中,是不可能不接触到各种病菌,孩子在成长路上,感染病毒生病的同时,其实孩子的身体,也会调节我免疫力,同时也在增强免疫力。所以不需要害怕病毒细菌,增强免疫力才是正道。


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育儿这事


如何预防疱疹性咽峡炎?

如果周围有患病的孩子,家长一定要带自己的孩子远离,以防传染。在流行病高发季,尽量不要带孩子去人群密集、空气流动性差、儿童聚集的公共场所。家里要经常开窗通风,保持室内空气的新鲜,每天至少通风2-3次,一次不少于30分钟。家里的地面、桌子、柜子等物体表面要经常清洁。 床单被子要勤清洗,天气允许的情况下可以在阳光下 晒被子。最重要的是孩子的日常用品、玩具,宝宝的奶瓶、水杯、碗筷等要定期用热水消毒,不可以水洗的要 定期清洁表面。勤洗澡、勤换衣,最重要的是勤洗手。饮食方面要吃熟食,因为高温可以杀死病菌。外出可以戴口罩,因为飞沬是传播的一种重要途径。

目前,还没有专门针对疱疹性咽峡炎的疫苗,主要以预防为主,所以一定要养成好的卫生习惯。值得注意的是,手足口病的症状和疱疹性咽峡炎相似。但疱疹性咽峡炎的疱疹、溃疡只出现在咽峡部位——如果孩子的手、脚等部位出现疱疹,就要警惕孩子是手足口病了。


儿科医生鲍秀兰


小儿疱疹性咽峡炎是一种病毒感染,非常容易在孩子之间传染,而且完全康复需要差不多一个月的时间。不过这种病有一定的自愈性,只要孩子不发烧就不用太担心。



但看着孩子因为嗓子疼而吃不下东西,作为家长确实非常担心。该如何护理呢?

首先,需要给孩子吃温的食物。

不管是喝水还是喝稀饭,任何给孩子入口的东西都不能太烫,最好温温的。但也别是凉的,怕孩子肠胃受不了。

太热的食物在经过咽喉的时候很容易导致更加严重的疼痛,让孩子更加难受。



其次,尽量多吃流食。

这个时候,因为孩子咽喉痛,吞咽食物会比较困难,所以最好给孩子多吃流食类的食物。或许诸如面条这类好吞咽的食物。

第三,实在太疼,可以使用一些喷雾剂,缓解疼痛。

如果孩子实在受不了,可以使用一些喷雾剂来缓解疼痛。但一定要按照用药标准来使用,不能频繁喷药。



最后,咽峡炎一般一周左右会好转,但身体彻底恢复需要差不多一个月的时间。这段时间,家长一定要做好防护措施,千万别让孩子重新感染了。

我家孩子去年就得了两次咽峡炎,第一次在家呆了一个月,原本以为孩子彻底好了,就送幼儿园。结果幼儿园里有病毒,去了一个星期,又被传染了,只得又在家呆了一个月。


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