小兒皰疹性咽峽炎流行期間當如何防護?

赤小珠


我是康樂媽媽,我來回答。

前不久的某一天,大寶在游完泳回家後突發高燒,而且是一下子就超過了38.5度,一開始我們都以為是孩子游完泳後在商場裡吹空調著涼了,也沒多想,加上孩子高燒後精神不好,給他餵了點美林後就哄他睡了。雖然剛開始孩子體溫有所下降,但沒過多久就開始反彈,而且在4小時後再次喂美林的時候,已經壓不住體溫了,趕緊帶他去醫院檢查。

到醫院醫生檢查後確診為小兒皰疹性咽峽炎,並叮囑目前這種病沒有特效療法,只能輔以藥物治療等孩子自愈,並且要時刻觀察孩子,監控體溫,一旦持續高燒就要及時來醫院。小兒皰疹性咽峽炎確實可怕,大寶從醫院回家後一直反覆高燒,甚至燒到40度左右,美林已經完全壓不下去了,物理降溫也收效甚微,實在沒轍我們只能帶大寶去醫院打了他自出生以來第的一次吊瓶。

好在在打完吊瓶並肛門用退燒藥後,大寶的情況好了很多,但仍然持續低燒,看得我們做父母的揪心不已。接著沒多久大寶舌頭上、嘴裡跟喉嚨就出現了灰白色皰疹,這是小兒皰疹性咽峽炎的典型症狀,疼得他那幾天幾乎不能進食,基本上就是靠牛奶跟稀飯過來了,就那短短几天,明顯大寶瘦了很多,讓人心疼得不行。

那麼什麼是小兒皰疹性咽峽炎?孩子得了以後有哪些特徵?又有什麼方法可以預防呢?

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的,以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特徵的急性傳染性咽頰炎,傳染性強且傳播快。夏秋季為高發季節,4-7月是發病高峰,10-12月是發病次高峰。5歲以下兒童是高發人群,臨床以急性發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍為主要表現,為自限性疾病,一般病程為7~10天,嚴重的病程可能長達2周。

孩子得了皰疹性咽峽炎的具體表現為:

1、急性發燒。孩子突發高燒,而且是體溫一下子就竄到38.5度以上,甚至40度。孩子發燒的同時,還伴有流口水、厭食等表現,有的孩子還伴有嘔吐,甚至抽搐。

2、嘴裡出現皰疹、潰瘍。

在孩子發燒後不久,嘴裡就會出現灰白色皰疹、潰瘍或化膿性白斑。咽喉部、軟顎、舌頭等口腔部位都有可能出現,大人得了皰疹、潰瘍都疼得不能吃飯,更別說孩子了,孩子疼得吃不下飯讓我們這些做父母的的心疼不已。

目前皰疹性咽峽炎沒有特效藥,也沒有疫苗可以預防,只能藥物治療輔以細心護理,等待自愈。皰疹性咽峽炎是良性病變,整個病程大概在7~10天,家長不必過分擔心,牢記以下6點家庭護理建議,幫助孩子早日痊癒。

1、避免交叉感染

孩子得了皰疹性咽峽炎後,幼兒園跟公共場合不要去了,要在家退燒、休息,如果家裡還有其他孩子,要及時做好隔離,以免再引起交叉感染。寶寶病情。

2、多飲水

皰疹性咽峽炎引發急性高燒,孩子需要及時補充水分以防止脫水,但咽喉潰瘍非常疼痛,造成孩子進食水困難,我們要嘗試給孩子喝偏涼的涼奶或水,記得少量多次。

3、退熱降溫

高燒是皰疹性咽頰炎的典型病症,我們需要時刻關注孩子的體溫,一旦體溫過高就要及時採取降溫措施,溫溼敷、溫水澡、少穿衣服等,但是禁止酒精擦浴,更不推薦冰水擦浴。當孩子體溫達到38.5度以上時,應當使用美林等退熱藥。

4、飲食清淡流質易消化

皰疹性咽頰炎是由腸道病毒引起的,因此患病期間,孩子除了嘴裡疼進食困難外,孩子的消化功能也會減弱,因此我們要給孩子搭配流質、易消化的飲食。當孩子實在是疼痛難忍吃不下東西時,牛奶跟湯至少要讓他喝一些。此外餐具要及時消毒,並飯後用淡鹽水漱口。

5、口腔護理

我們要給孩子做好口腔護理,緩解疼痛,可以用溫涼開水或淡鹽水給孩子漱口,潰瘍處噴塗西瓜霜等有助於緩解疼痛。

6、密切注意孩子的狀態

孩子得皰疹性咽頰炎期間,我們要密切留意孩子的體溫並觀測孩子的精神狀態,一旦出現高燒持續不退、驚厥等症狀,需及時就醫。

皰疹性咽峽炎該如何預防

在皰疹性咽峽炎的高發期,我們要保障家裡勤通風、被褥常晾曬、玩具多消毒,公共場合儘量少去。如果發現孩子突發高燒,需要及時就醫。

同時我們也要督促孩子加強鍛鍊,並讓孩子養成勤洗手的習慣,增強自身抵抗力。


康樂媽媽


小兒推拿李波:皰疹性咽峽炎秋季高發期又到,家長們注意防範

小兒推拿李波 2019-09-03 17:11:22

小兒推拿李波:皰疹性咽峽炎秋季高發期又到,家長們注意防範!

天氣逐漸轉涼,又適逢開學季,病毒也開始肆意流行,皰疹性咽峽炎傳染病進入高發期,在此,我們應做好防範措施,接下來讓我們對這種幼兒傳染病有更多的瞭解和認識,以便做好預防和應對措施!

1、 皰疹性咽峽炎是什麼?

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特徵的急性傳染性咽頰炎,以糞—口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強,傳播快,呈散發或流行,夏秋季為高發季節,主要侵犯1~7歲小兒。

臨床以發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍為主要表現。為自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。同一患兒可重複多次發生本病,系不同型病毒引起。

2 、皰疹性咽峽炎是什麼原因引起的?

主要是由腸道病毒(主要是柯薩奇A組病毒和其他腸道病毒、皰疹病毒或EB病毒)所引起,可直接經由腸道、呼吸道傳播,也可間接經汙染的手、食品、衣服、用具等傳播。

各年齡段人群均可受到感染,但以1~7歲多發。

劃重點:因兒童呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗細菌、病毒的免疫物質不足,呼吸道“自潔”功能差,故易發病。或為過敏體質,或當勞累過度,或氣溫突變、身體受涼或某些物理、化學因素等刺激,使身體免疫能力低下,易患此病。

3、皰疹性咽峽炎有什麼特點?

潛伏期為3~5天。期間一般沒有任何症狀。

發病初期症狀不明顯,只是發熱,熱多為低度或中等度,偶見高達40℃以上。熱程大都2~4天。可有咽紅、食慾不好等症狀,無法與普通感冒等相鑑別。

後期典型症狀出現在咽部。表現為咽部充血,口腔黏膜出現數個(少則1~2個,多達10餘個)小的灰白色皰疹,周圍繞以紅暈。2~3日後紅暈加劇擴大,皰疹破潰形成黃色潰瘍。此種黏膜疹多見於扁桃體前柱,也可位於軟顎、懸雍垂、扁桃體上。年齡較大的患兒可訴咽痛,咽痛重者可影響吞嚥。嬰幼兒則表現為流涎、拒食、煩躁不安。有時伴頭痛、腹痛或肌痛,5歲以下小兒有1/4可伴發嘔吐。

溫馨提示:患病期間,家長要隨時監測孩子體溫,可使用物理降溫或服用退燒藥,防止高熱驚厥。

4、皰疹性咽峽炎和手足口怎麼區分?

兒童皰疹性咽峽炎因發病症狀與手足口病相似,又有“隱形手足口病”之稱,兩者易混淆。

皰疹性咽峽炎皰疹出現在咽峽部,而手足口病皰疹可發生在整個口腔。引起口腔更廣泛損害,並可發生於口腔頰面、齒齦和舌側面。而且手足口病患兒的手部(掌心、指縫)、足部(足底、趾縫)、臀部及膝部等部位也會出現皮疹或皰疹。

5、皰疹性咽峽炎怎麼判斷?

起病急驟,高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適等。此病如單獨發生,常無全身症狀,嬰幼兒常表現為進食時哭吵、不願進食。

體檢可發現咽部充血,在咽顎弓、軟顎、懸雍垂的黏膜上可見數個至數十個2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日後破潰形成小潰瘍,表面覆有淡黃色或白色假膜。皰疹也可發生於口腔的其他部位。可有頜下淋巴結腫大伴有壓痛。

劃重點:要注意觀察孩子的口腔內有無皰疹,特別是對於不明原因的發燒及流口水、咽痛,拒絕吃東西的寶寶。

6、皰疹性咽峽炎怎麼處理?

目前尚無特效藥物,一般都是對症處理!

必要時退熱治療,但預防性使用抗生素、抗病毒藥物不被常規推薦。

(1)患兒發熱≤38.5℃,建議選擇物理降溫(如冷敷、溫水浴),但如>38.5℃或患兒有驚厥史,要及時根據醫生建議使用退熱藥。

(2)發生熱性驚厥者應及時就醫。

(3)可使用抗病毒藥物。部分中藥製劑如板藍根、小兒咽扁顆粒、開喉劍、蒲地藍等清熱解毒藥品也有一定的抗病毒療效。(注:一定要在醫生的指導下使用!)

(4)本病為病毒感染,一般不用抗菌藥物。(合併細菌感染時可適當應用抗生素:如果想使用抗生素,一定要有細菌感染的證據!無細菌感染的依據,則無需使用抗菌藥物。)

有的家長又要問了,沒有特效藥,病能好不?

能好!別忘了,這是一個自限性疾病;只要護理的好、不出現併發症,都會痊癒。抵抗力可是我們自帶的“良藥”!

7、皰疹性咽峽炎已經確診了,應該怎麼辦?

一、發熱護理

1.衣被不宜過厚。如果孩子穿的特別厚,不利於體溫的散熱,也會使孩子久久不能降溫。

2.如果孩子吃了退熱藥體溫還是持續高熱,一定要記得給孩子補充充足的水分。喝水不僅利於疾病的恢復,並且能使孩子產生尿液和汗液,利於高熱患兒的退熱。

3.保持皮膚清潔,避免汗腺阻塞,及時更換汗溼的衣服。如果不引起孩子反感,可以用溫水物理降溫,貼退熱貼,或者做一些退熱手法,如清天河水、退五經等。

4.密切觀察病情,定時測量體溫,觀察伴隨症狀,警惕高熱驚厥的發生。以便採取必要的治療措施。

5.密切觀察患兒的精神狀況和飲食狀態,如有出現以下症狀:高熱不退或發熱持續三天以上;精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、反應淡漠、易驚、肢體抖動、煩躁不安、哭鬧不止、無力;呼吸、心率增快;四肢末端發涼、出冷汗等。一定及時就醫!避免發展為危重病症!

二、口腔護理

1.孩子在疾病後期,尤其是咽峽部潰瘍期會出現咽痛的症狀;有的小孩子不會表達,還會一直哭鬧。這種時候孩子的食慾也會受到影響,且消化功能也會受到影響,所以不宜進食過燙、辛辣、粗硬等刺激性食物或魚蝦肉、油炸物等肥甘厚味的食物,應進清淡的流食或半流食,比如稀飯,米湯,麵條等。

2.用淡鹽水或生理鹽水漱口,尤其是吃飯、喝奶後以及睡前,低齡患兒可以用生理鹽水擦拭口腔;也可以用一些含有清涼藥物的噴劑,減輕孩子口腔疼痛。

3.進食困難及高熱不退的患兒應適當補液,以防止電解質紊亂。

三、一般護理

1.注意隔離,避免交叉感染,居家隔離2周。2周內孩子是不能去幼兒園的,要不很容易傳染給其它小朋友。

2.注意休息,保持室內清潔及空氣流通。一定要開窗通風!我們一般建議一天通風兩次,分別在上午10點和下午4點,每次通風保持半個小時。

8 皰疹性咽峽炎,還是要以預防為主!

① 接種疫苗早預防

目前,沒有專門的疫苗能預防皰疹性咽峽炎,但EV71疫苗對EV71病毒引起的手足口病、皰疹性咽峽炎有一定的預防效果。

EV71疫苗雖不能100%預防這兩種疾病,但可減少重症和死亡的發生。

② 高發期少出門

高發期,不帶寶寶往人群聚集或空氣流通差的地方湊,人越多,接觸患病兒的幾率越大。

③ 培養衛生習慣

勤洗手,可大大減少經“糞—口”傳播的傳染性疾病。飯前便後要洗手,也可選用兒童專用的有一定除菌功能洗手液。家人們也要勤洗手,尤其是在和寶寶玩耍、給寶寶換尿布或者處理糞便之後。

經常對寶寶日常用品進行清潔和消毒。

④ 加強鍛鍊,提高免疫力

中醫上講:“正氣存內,邪不可幹”,孩子抵抗力強了,自然就不會發病。所以平時的鍛鍊和保健推拿也是不可忽視的。

日常生活中要牢記15個字的預防寶典:洗淨手、喝開水、吃熟食、多通風、曬衣被。

最後,附上預防調理“小飲品”——“三豆飲”。

用量:1歲以內:黃豆20粒,黑豆、綠豆各15粒。2-3歲內:黃豆30粒,黑豆、綠豆各20粒。3-6歲:黃豆50粒,黑豆、綠豆各40粒。6歲以上:可以酌情增加。

煮法:豆子洗淨後清水浸泡2小時,大火燒開,小火慢煮20~45分鐘。煮好後稍涼會就可服用,時間不要間隔太久,或者隔夜使用。喝濃湯不吃豆,一天少量多次喝,連喝2-3天。(難入口的孩子可以稍加白糖後飲用。)

注:綠豆性寒,不適合用於受寒引起的發燒,脾胃虛弱的人不宜多吃。

《小兒推拿李波:皰疹性咽峽炎秋季高發期又到,家長們注意防範》

小兒推拿李波 2019-09-03 17:11:22


小兒推拿李波


皰疹性咽炎是什麼?

皰疹性咽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染,一般認為是A組柯薩奇病毒感染所致,多見於1~7歲的嬰幼兒跟兒童。夏秋季節多見,特別是在炎熱、潮溼的地區更為常見。


皰疹性咽炎發作時主要有以下幾個症狀

1. 口腔、喉嚨、舌下等部位起1~2mm的皰疹潰瘍。

2. 突然高熱,可出現驚厥。體溫一般在37.7~40℃。

3. 咽痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食。

4. 發病時常有嘔吐或頭痛,少數患兒有腹痛。

注意:孩子如果發生以上症狀,就要考慮是皰疹性咽炎的可能性,應及時就醫,否則有可能合併細菌感染,小皰疹發展成膿皰,病情就加重了。


皰疹性咽頰炎會不會傳染

皰疹性咽頰炎傳染性非常厲害

生病的孩子,或者攜帶病毒的孩子,他們的唾液分泌物,糞便等都會有病毒的。

這些病毒是會汙染手、毛巾、水杯、玩具、餐具等,通過日常接觸可經口感染。患兒咽分泌物中也含有病毒,所以咳嗽、噴嚏等也會造成病毒傳播。

皰疹性咽頰炎是沒有患病後終身免疫,所以啊,孩子如果去年患過這個病,今年依然可能患病的。


這個病傳染性這麼厲害,是挺讓人擔心,不過咱們了不讓孩子們遭罪,相信各位爸爸媽媽們是可以做好充足的預防。

1.保證室內通風

大家夏天開空調後一般都會把門窗緊閉。但是每天必須要記得開窗通風!

2.少去公共場所

超市、購物中心、餐廳、早教中心等等這些地方,都是人口密集又比較少開窗通風的。如果這些地方里,有一兩個病童,恰恰孩子抵抗力又不好,就很容易中招的。所以這些地方是交叉感染的高發地區,各位爸媽要儘量避免帶孩子出入。

當然咱們怎麼可以把孩子關在家裡呢,大家可以多帶孩子去戶外玩,胡凱空氣流通,又有太陽紫外線消毒。


3.幼兒園做好晨檢

其實有不少得了皰疹性咽頰炎的孩子就是幼兒園晨檢時發現的。晨檢發現後立即隔離,減少班級孩子交叉感染的發生。

(每年的手足口病和皰疹性咽頰炎幼兒園都是最高發的區域,幼兒園的有效預防對疾病的控制非常重要。)


4.晾曬衣被,消毒玩具

皰疹液可以汙染衣被,如果家中有其他孩子,接觸了這些衣被,就會造成交叉感染。所以,要用含氯消毒劑消毒毛巾、衣被和玩具等哦!


5.飯前便後洗手

這個是習慣小孩成長必備的,不需要小編多說啦。

其實,我們作為家長,是需要接受一個事實,在孩子的成長中,是不可能不接觸到各種病菌,孩子在成長路上,感染病毒生病的同時,其實孩子的身體,也會調節我免疫力,同時也在增強免疫力。所以不需要害怕病毒細菌,增強免疫力才是正道。


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育兒這事


如何預防皰疹性咽峽炎?

如果周圍有患病的孩子,家長一定要帶自己的孩子遠離,以防傳染。在流行病高發季,儘量不要帶孩子去人群密集、空氣流動性差、兒童聚集的公共場所。家裡要經常開窗通風,保持室內空氣的新鮮,每天至少通風2-3次,一次不少於30分鐘。家裡的地面、桌子、櫃子等物體表面要經常清潔。 床單被子要勤清洗,天氣允許的情況下可以在陽光下 曬被子。最重要的是孩子的日常用品、玩具,寶寶的奶瓶、水杯、碗筷等要定期用熱水消毒,不可以水洗的要 定期清潔表面。勤洗澡、勤換衣,最重要的是勤洗手。飲食方面要吃熟食,因為高溫可以殺死病菌。外出可以戴口罩,因為飛沬是傳播的一種重要途徑。

目前,還沒有專門針對皰疹性咽峽炎的疫苗,主要以預防為主,所以一定要養成好的衛生習慣。值得注意的是,手足口病的症狀和皰疹性咽峽炎相似。但皰疹性咽峽炎的皰疹、潰瘍只出現在咽峽部位——如果孩子的手、腳等部位出現皰疹,就要警惕孩子是手足口病了。


兒科醫生鮑秀蘭


小兒皰疹性咽峽炎是一種病毒感染,非常容易在孩子之間傳染,而且完全康復需要差不多一個月的時間。不過這種病有一定的自愈性,只要孩子不發燒就不用太擔心。



但看著孩子因為嗓子疼而吃不下東西,作為家長確實非常擔心。該如何護理呢?

首先,需要給孩子吃溫的食物。

不管是喝水還是喝稀飯,任何給孩子入口的東西都不能太燙,最好溫溫的。但也別是涼的,怕孩子腸胃受不了。

太熱的食物在經過咽喉的時候很容易導致更加嚴重的疼痛,讓孩子更加難受。



其次,儘量多吃流食。

這個時候,因為孩子咽喉痛,吞嚥食物會比較困難,所以最好給孩子多吃流食類的食物。或許諸如麵條這類好吞嚥的食物。

第三,實在太疼,可以使用一些噴霧劑,緩解疼痛。

如果孩子實在受不了,可以使用一些噴霧劑來緩解疼痛。但一定要按照用藥標準來使用,不能頻繁噴藥。



最後,咽峽炎一般一週左右會好轉,但身體徹底恢復需要差不多一個月的時間。這段時間,家長一定要做好防護措施,千萬別讓孩子重新感染了。

我家孩子去年就得了兩次咽峽炎,第一次在家呆了一個月,原本以為孩子徹底好了,就送幼兒園。結果幼兒園裡有病毒,去了一個星期,又被傳染了,只得又在家呆了一個月。


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