03.08 頸動脈斑塊危險嗎?會對身體帶來哪些傷害?

一身無悔43517314


我是醫者良言,是一名住院醫師,專為普及醫學知識造福人類健康,若想了解更多,請關注我,有疑問可留言,必回應!

頸動脈斑塊危險嗎?會對身體帶來哪些傷害?

我在醫院,經常碰到老年人有頸動脈斑塊的,這主要和年齡、生活習慣有關,很多人也會問我有什麼危害,大家很關心這個問題,今天我來分享一下關於頸動脈斑塊的相關知識。

1.頸動脈斑塊有什麼危害?

頸動脈斑塊的程度其實和腦動脈粥樣硬化是成正比的,頸動脈在人體算是個大血管,而心臟的冠狀動脈、腦血管相對更細,更容易形成動脈粥樣硬化斑塊;頸動脈斑塊對人體的危害主要看斑塊的性質和造成的狹窄程度,如果斑塊是軟斑塊,那斑塊很不穩定,特別容易引起心肌梗死和腦梗死等疾病;如果斑塊比較大,會導致頸動脈狹窄,造成腦部供血減少,可引起頭暈、噁心、嘔吐等症狀,再嚴重可造成大腦的慢性缺氧,從而引發猝死;


2.得了頸動脈斑塊應該怎麼辦?

  • 完善頸部彩超檢查:可明確頸動脈斑塊的性質和狹窄程度;如果動脈狹窄還沒超過50%,這時候如果積極治療有可能逆轉甚至消退;如果狹窄超過70%則考慮手術治療;
  • 按時服藥:如果病人對阿司匹林和他汀類沒有禁忌,是需要終生服用,可以延緩頸動脈的狹窄和預防栓塞的形成;

  • 控制血脂:如果病人年輕,而且沒有基礎疾病,可以控制低密度脂蛋白<2.6mmol/L;如果合併有高血壓、糖尿病、高脂血症、腎臟損害等情況,低密度脂蛋白應該控制<1.8mmol/L;
  • 定期檢查頸部血管彩超;
  • 積極治療高血壓、糖尿病等疾病。

最後小結:頸動脈斑塊主要是容易增加腦梗死、心肌梗死等疾病的風險,而且也會導致腦部供血不足。

以上是我對該問題的解答,純屬手打,實屬不易,若覺得寫的還可以就賞個讚唄,如有疑問可在下方留言……


醫者良言


頸動脈斑塊是中老年人常見的動脈疾病,其發生與發展與年齡、性別、高脂血症、糖尿病、高血壓、吸菸、酗酒等多項危險因素有關。那麼,頸動脈斑塊危險嗎?會給身體帶來哪些傷害呢?接下來,醫學莘將為您解析。

頸動脈是大腦最重要的血流供應通道,由於頸動脈的血流量較大,在血流的衝擊下,頸動脈內膜病變幾率較高,是動脈粥樣硬化常累及的動脈之一。出現頸動脈粥樣硬化以後,會導致頸動脈狹窄及斑塊的形成,若頸動脈狹窄較輕,或斑塊較小且斑塊穩定時可無症狀;但如果頸動脈狹窄較重、斑塊較大或不穩定則可產生相關症狀,如腦缺血、腦萎縮,甚至發生腦梗死等腦血管意外。

腦缺血。頸動脈狹窄可導致大腦血供減少,早期頸動脈可通過代償性擴張,或側支循環的建立,增加大腦血流供應,但隨著狹窄的加重,會逐漸進入失代償期,出現腦缺血的症狀,如眩暈、頭痛、暈厥等,這些症狀均為大腦的求救信號,應及時就診,複查頸動脈彩超瞭解具體病情,以給予相應的治療,改善大腦血供,預防腦血管意外的發生。

腦萎縮。大腦長期缺血,可引起腦萎縮,出現血管性痴呆,由於血管性痴呆起病隱匿、發展緩慢,因此早期不易被發現,可表現為輕度認識功能障礙,如記憶力輕度下降、注意力不集中、學習能力下降等,隨著病情的進展,上述症狀會會逐漸加重,出現記憶力嚴重減退、智力下降等,甚至出現情感淡漠、哭笑無常、日常生活不能自理等症狀。

腦梗死。若頸動脈斑塊不穩定,可發生斑塊破裂、出血,斑塊內的物質暴露在血液中易誘發血小板聚集,形成血栓並堵塞腦動脈,導致急性腦梗死,患者可出現頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、偏盲、失語等症狀,不僅致死率高,而且致殘率也較高,是中老年人需要重點預防的腦血管疾病,故凡是出現不穩定斑塊的患者均應給予他汀穩定斑塊,甚至阿司匹林預防血栓形成。

綜上,出現頸動脈粥樣硬化及斑塊形成,可導致腦缺血,出現眩暈、頭痛、暈厥等症狀;可出現腦萎縮,出現記憶力減退、注意力不集中、智力下降等症狀;斑塊破裂時可導致腦梗死等急性腦血管事件。

感謝大家的閱讀!

醫學莘期待大家的關注,呈上更多健康知識!

注:本文圖片來源網絡,若侵及版權,請聯繫刪除。文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。


醫學莘


頸動脈斑塊危險嗎?會對身體帶來哪些危害?

什麼是頸動脈斑塊呢?

頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現,好發於頸總動脈分叉處,是頸動脈的一種非炎症性、退行性和增生性的病變, 可引起動脈的增厚、變硬、失去彈性,最終可導致管腔狹窄,多見於老年人。

頸動脈斑塊的危險到底在哪裡呢?

危險主要在於不穩定斑塊,也就是在血管壁上不牢固容易脫落的斑塊。當斑塊整塊或者部分脫落後就成了血流中的栓子,隨血流到達大腦堵塞腦動脈。



頸動脈斑塊會造成什麼危害呢?

  1. 當頸動脈斑塊不脫落時,造成頸動脈狹窄,往往造成腦組織缺血、缺氧,病人常感頭暈 、目眩、記憶力差、思維力明顯下降。
  2. 如果硬化了的頸動脈有粥樣斑塊脫落,並隨血流而阻塞腦血管,就會造成腦梗死,出現口角歪斜、語言不清、肢體癱瘓等中風表現,甚至威脅生命!
  • 非藥物治療:一旦發現頸動脈斑塊,無論斑塊大小、無論是否造成了血管腔狹窄,均應該立即進行生活方式干預,即控制飲食攝入量、改善飲食結構、增加運動、減輕體重 、 戒菸限酒。
  • 積極控制各種心血管危險因素:若患有 高 血壓或糖尿病 ,還要積極合理的控制血壓和血糖。高血壓和糖尿病都是導致頸動脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素。在醫生指導下積極合理的控制血壓、血糖有助於延緩動脈粥樣硬化斑塊繼續增長。
  • 他汀類藥物治療:是否需要應用汀治療要根據患者具體情況確定。
  1. 若頸動脈斑塊導致了頸動脈明顯狹窄(狹窄≥50%),一般均應接受他汀治療;
  2. 若頸動脈斑塊未導致明顯狹窄(狹窄程度<50%),則需要評估患者是否存在心血管病或其他心腦血管病危險因素。可有以下幾種情況:1)已確診冠心病或缺血性腦卒中,無論頸動脈有無明顯狹窄;2)無冠心病和缺血性腦卒中,但患有糖尿病並伴高血壓;3)患有糖尿病,且LDL-C>2.6 mmol/L;4)慢性腎病(III期或IV期)且LDL-C>2.6 mmol/L;5)存在高血壓或其他危險因素、且LDL-C>3.4 mmol/L。
  • 阿司匹林治療:是否需要應用阿司匹林,這也要根據患者具體情況確定。
  1. 若患者存在明顯的頸動脈狹窄(狹窄≥50%),一般均應服用阿司匹林(每日75-150 mg)。
  2. 若患者只是存在一處或多處斑塊,但未導致頸動脈狹窄,或雖有狹窄但狹窄程度<50%,則需要結合患者所存在的其他心血管危險因素確定是否需要服用阿司匹林進行一級預防。此類患者若具有以下≥3種危險因素,則建議用阿司匹林(每日75-150 mg):1)男性≥50歲或女性絕 經期 後;2)得到初步控制的高血壓(高血壓患者經治療後血壓<150/90 mmHg);3)糖尿病;4)高膽固醇血癥;5) 肥胖 ( 體質 量指數≥28);6)早發心血管病家族史(父母一方或雙方男性<55歲,女性<65歲發病);7) 吸菸
  • 手術治療:手術適應症包括:1)有症狀性頸動脈狹窄,且無創檢查頸動脈狹窄度≥70%或血管造影發現狹窄超過50%;2)無症狀性頸動脈狹窄,且無創檢查狹窄度≥70%或血管造影發現狹窄≥60%;3)無症狀性頸動脈狹窄,且無創檢查狹窄度<70%,但血管造影或其他檢查提示狹窄病變處於不穩定狀態者。目前最常用的兩種手術方式為頸內動脈剝脫術(CEA)和頸動脈支架植入術(CAS)。

總結:發現頸動脈斑塊無需過於緊張,但一定要在醫生指導下積極治療!

歡迎大家留言評論,覺得寫得不錯的話,記得點個贊哦!如果還想了解其他健康知識,關注我,私信為你解答!


醫療工作者張


動脈粥樣硬化系全身性病變,也是常見的致殘和致死原因,嚴重威脅著中老年人的健康。頸動脈是動脈粥樣硬化最常累及的部位,因頸動脈位置表淺且運動較少,此處的斑塊比較容易檢測,它可作為反映全身動脈粥樣硬化病變程度的一個窗口,並可作為預測發生心腦血管疾病的證據之一。

頸動脈斑塊有何危害?

心腦血管疾病是全球的頭號死因,每年死於心腦血管疾病的人數多於任何其他死因,據世界衛生組織估計在2012年有1750萬人死於心臟病發作和中風,佔全球死亡總數的31%。研究表明,心腦血管疾病的發生與頸動脈粥樣硬化的病變程度直接相關,頸動脈斑塊是新發心腦血管事件的獨立危險因素。

頸動脈斑塊的出現明顯增加心肌梗死、卒中的危險,2010年美國心臟協會已建議在無症狀的成人進行心腦血管疾病篩查時行頸動脈超聲檢查。在頸動脈粥樣斑塊的成分與心血管事件相關性的一項前瞻性研究中,發現局部斑塊組成是未來心血管事件發生的獨立預測因子。

流行病學數據表明,頸總動脈的內膜中膜厚度(CIMT)增加與10年冠心病危險增加呈強烈相關,頸動脈粥樣硬化是冠狀動脈粥樣硬化有價值的預測因素。另有研究提示,初發急性腦梗死病人,頸動脈粥樣硬化斑塊檢出率為74%,大量研究也都證實腦梗死病人頸部血管斑塊檢出率明顯高於非腦梗死病人,且超過半數為多發斑塊,以硬斑為主,軟斑和混合斑也佔有較大比例,斑塊多發生於頸動脈分叉的膨大處,這可能是由於頸動脈的高切應力和湍流機械損傷等因素所致。斑塊的體積增大、斑塊的破裂引發血栓形成或血栓脫落與短暫性腦缺血發作(TIA)及腦卒中的發生密切相關。


黃志豔大夫


頸動脈斑塊也是身體血管老化的一種現象,多數情況下頸動脈斑塊只是安靜的與人體和平共處,不要杯弓蛇影過於擔心。但如果頸動脈斑塊造成管腔過於狹窄或者脫落,會對人體造成較大的影響和危害。



人體的頸動脈分為外膜、中層和內膜三層,其中頸動脈內膜與中層厚度(IMT)正常情況下相加不超過0.9mm,當IMT>0.9mm時,叫做頸動脈內膜中層增厚;當IMT>1.3 mm時,就叫做頸動脈斑塊了。頸動脈斑塊也是人體血管老化的一種自然表現, 中國≥40歲居民中有36.2%頸動脈粥樣硬化,老年人更是普遍,多數情況下,頸動脈斑塊不會有任何症狀,只是與人體和平共處,不必過於緊張。但如果40多歲的年齡頸動脈斑塊也像七八十歲的老年人一樣,就要反思是否有吸菸酗酒、肥胖等不良生活方式了。

當然,一部分斑塊對人體還是有一定危害性,主要是斑塊造成管腔狹窄或者斑塊脫落造成的腦卒中。根據頸動脈斑塊造成的管腔狹窄程度分為輕(<50%)、中(<70%)、重度(>70%),一般輕度狹窄不會有任何症狀,僅需改善生活方式即可;中度之上的狹窄會造成腦部供血不足,出現頭暈等症狀,是需要積極降脂甚至手術治療的。如果易損斑塊脫落,會造成腦卒中等急性併發症,對人體的危害較大。對於易損斑塊、合併有高脂血症、冠心病、近期發生過缺血性腦卒中的患者,多需服用他汀類降脂藥穩定斑塊,抑制新生斑塊的形成。


醫患家


頸動脈斑塊是指附著在頸動脈內壁上的、一些大小不等的團塊樣結構,它的主要成分包括脂肪組織、纖維組織和凝聚的血細胞等物質。根據斑塊形成時間長短及成分分為軟斑塊、硬斑塊和混合斑塊;根據其對身體的危險性分為不穩定斑塊和穩定斑塊。頸動脈斑塊的形成與多種因素有關,絕大多數發生年齡在60歲以上,與頸動脈硬化同時存在,有高血壓、糖尿病、高血脂、長期吸菸以及肥胖者是頸動脈斑塊的高發人群。頸動脈斑塊對人體的危害主要包括以下三點 :


一、腦部慢性缺氧 : 一般情況下,體積不大的穩定斑塊往往沒有任何臨床症狀,只是在體檢時發現。隨著斑塊的增大,引起局部血管狹窄,當狹窄面積大於50%時,可能出現頭暈、頭疼、暈厥、記憶力下降等非特異性感覺,往往沒有引起注意。

二、短暫性腦缺血 : 由頸動脈斑塊引發的短暫性腦缺血的原因有兩點 : 一是因頸動脈狹窄,在頸部突然轉動或屈伸等情況下發生短暫的血液斷流;二是頸動脈壁上的小斑塊脫落導致腦部的微栓塞。臨床表現為一過性的意識喪失、單側肢體感覺、運動障礙等,一般僅持續數分鐘,24小時內完全恢復,不會留下後遺症。出現短暫性腦缺血癥狀往往是腦梗塞的預警,有過這種現象的朋友一定不能大意,應該儘快做全面檢查,以防止腦梗塞發生。


三、腦梗塞 : 附著於頸動脈壁上的那些體積較大的不穩定斑塊,相當於一顆定時炸彈,一旦脫落下來,就會順著血流運動到腦內血管,最終導致腦梗塞發生。臨床症狀為一側肢體感覺、運動功能障礙、失語,嚴重者可出現昏迷,甚至危及生命。

以上就是頸動脈斑塊對身體的危害,建議那些有可能發生頸動脈斑塊的朋友們做一次頸動脈斑塊篩查。最簡單的方法就是頸動脈彩超檢查,這是一種無創檢查,費用也不高,縣級以上醫院都可以做,一旦發現有斑塊了,就應該定期複查,對於那些不穩定的斑塊,應該採取必要措施,防止發生腦梗塞。



這個得分情況,簡單地說危不危險主要看它長得牢不牢!

什麼是頸動脈斑塊?

頸動脈斑塊屬於動脈粥樣硬化方面的疾病,通俗的講就是頸動脈發生了動脈粥樣硬化。頸動脈斑塊從形成到致病會經歷四個階段:脂質條紋的初期階段,到了第二階段脂質條紋會發展為纖維斑塊,然後是動脈內出現灰黃色的斑塊也就是粥樣硬化的形成期,這前三個階段都是相對穩定的時期,不必過於驚慌。但到了第四階段就要格外警惕了,隨時會出現繼發性的病變,包括斑塊內出血,斑塊破裂,血栓形成,鈣化和動脈瘤形成等。可以說,頸動脈斑塊的危險主要在於第四階段它的不穩定性,在血管壁上不牢固容易脫落形成栓子堵塞大腦動脈!

頸動脈斑塊包括:頸動脈鈣化斑塊、頸動脈潰瘍型斑塊、頸動脈斑塊內出血、頸動脈附壁血栓等類型。後三種都是易損斑塊,也叫不穩定斑塊。如何判斷是否是易損斑塊,目前主要靠血管超聲或者頸動脈CTA檢查來區分。

得了頸動脈斑塊怎麼辦?

不同類型的斑塊治療方法不盡相同,對於那些頸動脈沒有明顯狹窄(狹窄程度<50%),且沒腦缺血的症狀的,甚至不需要接受治療,生活上注意即可。但是如果板塊很大已經有了症狀的,就不能坐視不理了。具體治療方案要在醫生的指導下接受治療,比如服用藥物,如他汀類藥物幫助降脂,必要時進行手術或支架治療。當然了,生活方式上的調理更重要,戒菸戒酒,清淡飲食,適當運動,多喝水等。


藥療君


我是蔣小生,希望通過普及醫學知識的機會讓人們更好預防疾病,瞭解疾病,擁有健康快樂的生活習慣。感興趣的朋友可以關注我。關於這個問題我來回答一下。



頸動脈粥樣有危險嗎?會導致什麼傷害?

1、有危險,但是不是所有的斑塊都有風險。

2、正常情況下,頸動脈斑塊有兩種,一種是穩定的斑塊,一種是不穩定的斑塊。穩定的斑塊危險小,不穩定的斑塊危險性最大。

3、一般情況下,斑塊表面都會包裹著一層纖維帽保護斑塊。而不穩定斑塊在情緒激動、劇烈運動、酗酒、寒冷等情況下,會造成血壓升高、血流衝擊或者血管痙攣,這時候纖維帽就會破裂,斑塊內的脂質等物質湧出導致紅細胞、血小板等的聚集就形成了血栓,假如堵塞住腦血管,會引發急性腦梗死。




所以,不穩定斑塊可以說是存在於人體內的一枚枚“不定時炸彈”,只要有足以讓炸彈引爆的條件,它就可能隨時爆炸破裂,引發嚴重的心腦血管事件,危及患者生命。



回答是肯定的。如果頸動脈發現了動脈粥樣斑塊,那麼身體其他部位的血管如冠狀動脈、腦動脈等均有可能也存在有斑塊。因此一旦發現頸動脈斑塊,就應該積極接受治療。



1. 非藥物治療:控制飲食,忌油膩食物,增強運動,減輕體重,戒菸限酒。

2. 積極控制血糖、血壓。有助於延緩動脈粥樣硬化斑塊繼續增長。

3. 嚴重的需要長期服用他汀類藥物治療。



4. 如果患者存在以下情況:明顯的頸動脈狹窄(狹窄≥50%)、年齡大於50歲、高血壓、糖尿病、肥胖、高膽固醇血癥、心臟病等情況下也需要長期服用阿司匹林。

5、斑塊導致頸動脈嚴重狹窄甚至閉塞的患者,可能還需要頸動脈支架或頸動脈內膜剝脫手術等。

綜上所述,如果發現頸動脈斑塊,無需過於緊張,但一定要在醫生指導下積極治療。



以上就是我的回答。我是蔣小生,感興趣的朋友可以關注我,也可以點個贊再走唄。如果有什麼問題可以直接邀請我回答,見必回,回必快。謝謝你的支持。


怪醫J小生


頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化的表現形式,隨著動脈斑塊的增大或發生破裂、脫落或血栓表面血栓形成等情況時,可引起頸動脈,甚至顱內動脈狹窄或閉塞,進而引起腦缺血、腦梗死的發生。


頸動脈斑塊根據其性質和回聲特點,在彩超下可分為穩定性斑塊和不穩定性斑塊。其中穩定性斑塊主要為硬斑塊,安全性較高,不宜破裂、脫落;而不穩定性斑塊主要有軟斑塊、扁平斑塊和混合斑塊,易發生破裂、脫落,需要引起重視。


對於已有頸動脈斑塊的人群,我們在日常生活中要注意合理飲食,以低鹽、低脂、低糖為主;要戒菸限酒,不飲酒最好;要適當運動,以有氧運動為主,講求循序漸進;要控制體重,肥胖者注意減肥;要規律作息和保持良好的心態;要避免雙側頸動脈按壓、揉捏。

對於不穩定性斑塊,建議長期使用阿司匹林,以預防血栓形成;長期使用他汀類藥物,以穩定斑塊。同時,對於斑塊生長過大,堵塞嚴重者,必要時可行頸動脈內膜剝脫術、支架介入術等。我們在規範化治療的同時,也要注意監測病情變化和定期複查。

如您有任何疑問,歡迎文末留言,共同探討。關注作者,每日持續性更新健康知識。


分享到:


相關文章: