03.07 扼住“生命之喉”的45分鐘——鄂州醫生搶救新冠肺炎重症患者側記

扼住“生命之喉”的45分鐘——鄂州醫生搶救新冠肺炎重症患者側記

圖為緊張的手術現場。(視界網 葉雁翅 攝)

一名新冠肺炎重症患者的缺氧耐受力只有3分鐘,為其實施氣管切開術以緩解呼吸困難,必須爭分奪秒。2月29日,鄂州市中心醫院一次性成功完成3例新冠肺炎重症患者氣管切開手術,總計用時45分鐘。

“當時3位患者深度昏迷,生命垂危,年齡都在50至60歲之間,有多種基礎疾病,只能靠呼吸機維持,但長時間插管嚴重影響氣道通暢,隨時可能堵塞導致窒息。”重症監護室主任葉輝說。

為救治患者,醫院副院長喻軍華帶領葉輝以及神經外科醫生王璨等人經分析研判,決定對3名患者一起實施氣管切開術。

由於手術中感染風險極高,醫護人員需要最高級別防護:隔離衣、防護服、手套、護目鏡、膠鞋、靴套、防護面具……必須一樣樣穿戴好,手套必須戴3層。這些防護措施大大降低了醫護人員的身體活動度、眼睛可視效果和手感,挑戰前所未有。

上午10時許,內科樓10樓重症監護室裡,各類指示燈閃爍不停。第一例手術開始,葉輝迅速拔出氣管導管,喻軍華精準切開患者氣管,王璨立即將氣管導管穩穩置放到氣道……手術現場緊張有序,整個過程一氣呵成。

做第二例手術時,因這位患者脖子較粗,王璨在置放氣管導管時遇到困難,但喻軍華沉著應對,指導他很快找到辦法,將導管適度旋轉慢慢放入氣道。一鼓作氣,3人緊密配合又完成了第三例手術。

手術結束不久,患者的血氧飽和度均慢慢上升,各項生命體徵逐漸趨於穩定。“一次性完成3例氣管切開手術,對於全院來說是第一次。何況新冠肺炎是烈性傳染病,病人氣管切開後,氣道噴射的高濃度病毒會形成氣溶膠,感染風險比插管還高。”被院內譽為“一把刀”的喻軍華說,到臨床一線主刀可以給全院醫護人員信心和力量。

“喻軍華團隊確實很牛!第一次見到手術過程這麼快,病人生命體徵恢復如此順利。”貴州援鄂醫療隊專家傅小云點讚道。

(湖北日報全媒記者 戴勁松 通訊員 汪安剛 孟磊)


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