2020-03-07 18:33:45 佚名

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癌症治疗后5年内没有复发不能认为完全治愈，只能说以后复发的概率越来越低，病人在思想上还不能松懈、仍需警惕！5年内没有复发常常认为是临床治愈，其原因是大多数病人以后不复发、可以有很长的生存时间。

那么，为什么5年内没有复发不能认为是完全治愈呢？

临床研究也发现很多癌症在手术及其它辅助治疗后3年内复发转移占到50%左右，5年之内有70%-80%，5年之后没有复发的病人再复发的几率就很小了，但不是没有！复发几率大小与分期、组织分级、病人体质等很多因素都有密切的关系。

目前癌症治疗后最常用的复查手段无外乎超声、X线片、CT、磁共振、骨扫描、肿瘤标志物和一些生化常规检查，比如影像学检查，能发现的异常病灶直径多在0.5cm以上，换句话说治疗后5年复查时没有发现复发，并不代表真的没有复发转移灶，或许它们很小没有被发现，在“蛰伏”。

致癌因素一般经过15-25年的努力才可能使组织恶变，同样致癌因素的影响也需要这么久的时间消失，治疗后5年或许以往的致癌因素还在作用，可能还有人术后并没有停止致癌高危因素，病人也是该癌种的易感人群，术后5年病人易感体质不可能改变，也就有复发的可能。

治疗5年后思想上不能松懈，饮食习惯、生活方式还得继续重视。某些癌症5年后还有一个复发小高潮，可能与思想放松有关，比如乳腺癌内分泌治疗推荐5-10年，10年要更好一点，但是内分泌治疗有潮热等不适，有些病人就自行停药了。若复查不按期，也会错过早发现复发的机会。

抗癌总在路上，虽然没有终点，但明天的太阳依然升起、依然灿烂！科学抗癌，关爱生命！我是，感谢您的阅读！

刘永毅医生

癌症五年不复发就算治好了吗？家庭医生在线邀请专家为您专业解答：

大量临床调查，癌症患者如果能生存5年以上，发生复发和转移的仅占10%。癌症五年不复发就意味着已接近治愈。

癌症五年生存率系指某种癌症经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。不少癌症患者经过手术切除、局部放疗和全身化疗之后，从表面上看，精神、饮食、休息都不错，能够像正常人一样工作和生活，生化指标、X线、超声甚至CT检查也发现不了任何异常，但在3年或5年后可能又出现肿瘤复发或转移。这是因为残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间，可在一定的内因和外因作用下重新增殖形成癌症，这种情况称为复发。

复发大多发生在根治术后三年之内，约占80%，少部分发生在根治后五年之内，约占10%。所以，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了。所以临床上一般认为，癌症病人经过治疗后生存时间超过五年，又无任何复发迹象的，可以认为治愈，但不等于万事大吉，从此就可高枕无忧。为了防止复发，肿瘤的治疗时间都比较长，需进行综合治疗。

正确的态度是定期请医生根据症状和癌症扩散的规律进行检查，这样即使有了复发，也能早期诊断，及时治疗。所以，在治疗后五年期内及其后，需要定期复查，积极配合医生治疗，才可使自己健康长寿。所有癌症病人都应注意保持心情愉快，精神放松，避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。

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医学上癌症治愈的标准为

1.最根本的就是做病理组织检查，做切片来检查，如果经过治治疗之后，导致的肿瘤细胞能够自行缩小或消失的话，那么就说明病情往好的方向发展。

2.通过时间来验证，一般来说对于以前患过癌症或者是出现过癌症转移的情况，如何目前已经停止发展，而且病情可以稳定在5年之上没有复发的话，是可以说明病情已经得到了控制，彻底治愈了。

3.对于接受过治疗的抗癌治疗的患者，如果没有出现一些食欲下降，体重下降或者身体虚弱，贫血和严重的营养不良的情况，这种情况也说明了身体正在慢慢的恢复！

对于癌症患者来说只要能够符合以上的其中一条，就可以说是已经治愈了，癌症能够治愈，一般是由于患者体内的抗癌免疫功能的增强，同时，患者的心理因素也是非常重要的。

很久以来，癌症是绝症成为大众共识，这主要因为我们发现癌症时多数已是晚期，于是形成了“得了癌症就认命吧”的观点。一项数据显示，中国癌症发病率和世界平均水平相当，但我国的癌症患者总的5年生存率只有30%，而美国、日本却能够达到70%，根本原因就是我国癌症患者发现得太晚。而另有一项数据提示，大部分I期（早期）的肿瘤病人五年生存率能达到90%以上，而IV期（晚期）病人五年生存率就下降到只有10%左右。近年来，世界卫生组织(WHO)等国际权威机构也已经把原来作为“不治之症”的癌症，重新定义为：“癌症是可以控制的慢性病。”关键在于早发现早治疗。

总结癌症10大早期症状：

1. 痣的外观改变

皮肤是人体的最大的组织器官，当皮肤出现感觉异常，或痣的外观发生改变时，一定要注意。据美国“网络医学博士”网站报道，皮肤斑点发痒或疼痛可能是皮肤癌变的信号。胎记突然变大，颜色变深，黑痣近期内增多，或颜色发亮，由棕色变为黑色，或黑综相间。边缘变得不规则，周围出现小黑痣，痣的局部有疼痛、灼热或发痒感。

2.不正常的出血

包括不正常的出血或分泌物，比如咳血、便血、尿血。女性或有阴部出血等。咳血多见于肺癌早期；呕血、便血多见于胃癌早期，大便潜血阳性率较高，呕血者占7%-15%，黑便者为23%-45%。多伴有食欲减退，消瘦乏力。女性阴部出血，或有生殖器官的癌变。

3.吞咽困难或消化不良

可能是胃癌或颈部的癌症引起的。有肿瘤占位，颈部食管狭窄或受挤压，导致吞咽困难。

4.长期声音嘶哑

总是咳嗽或声音嘶哑，可能是肺癌或颈部癌症。

5.身体有硬块

乳房癌多见乳房异常增生的硬块儿，多无疼痛感，与周围组织黏连，推不动，质地发硬。腹腔得癌症有的可以在上腹部触及肿块，应多留意颈部、上腹部及乳房的变化，看看有无异常肿物。

6.排便习惯改变

大便性状改变，或次数明显的增多或减少，多见便秘，颜色异常，多为肠癌的症状。小便也可增多。

7.莫名的疼痛

随着年龄的增长，出现持续一周的无故的疼痛，就要注意了！长期腹痛是大肠癌的症状，骨头酸痛则可能是癌症转移的症状，胸部疼痛可能是肺癌引起的，胰腺癌会表现为上腹区疼痛，如脐周或右上腹出现顽固性钝痛或绞痛，通常会逐渐加重，向腰背部放射，可阵发，也可呈持续性。

8.短期内体重下降迅速

癌症是一种慢性消耗性疾病，患癌的病人多会在短期内，无任何其他明显的因素影响，而出现体重下降，多表现为消瘦。

9.伤口久不愈合

有的人溃疡或伤口久不愈合，认为是身体素质差，其实可能是因为癌症导致机体免疫力低下，导致疾病久久不能痊愈。

10.不明原因的倦怠、低热

癌症的疲劳和普通疲劳有什么区别呢？美国癌症协会专家表示，普通的疲劳通过休息可以缓解甚至消失，而癌症的疲劳不论怎么休息，都会觉得很难改善。感觉疲劳，是癌症已有所发展的征兆。对于白血病、肠癌和胃癌来说，发病初期即会感到疲劳。癌症扩散在身体其他器官扩散时，通常会导致发烧。淋巴瘤在疾病的早中期，会表现为持续低热，体温一般在38摄氏度左右。

我们人体可是很“机灵”的，危险来临之时早早就会发出警报，这些常见早期症状大家都需要了解，这时候可不能疏忽大意哦～

百科名医

首先回答这个问题，癌症五年不复发，不是真正意义上的治愈，真正的治愈，就是永远好了，永不复发，癌症很难做到如此。

医学上有个五年生存率，是医生评估手术成功与否的标准。根据众多数据统计结果表明，癌症五年内复发转移几率最高，之后就很少，所以，将术后五年作为一个重要节点，如果癌症术后五年内没有复发和转移，就说明癌症达到了临床上的治愈了。

五年生存率不代表患者只能活五年，而是比如某个癌症，五年生存率为60% ，那么就是约有60%的患者能成功或者至少活过5年。癌症易复发和转移是其特性，术后三年内最高，五年是一个节点，之后就很小，但不代表没有复发转移几率，但基本上跨过5年，就基本安全了。

建议癌症患者积极治疗的同时补充禾存有机硒。硒是人体必需的微量元素之一，具有多种生物学功能，最重要的功能就是抗肿瘤，硒选择性抑制癌细胞的生长，诱导肿瘤细胞凋亡，这一点已从多方面得到确认。近年来硒在抗肿瘤各方面的研究都得到迅速发展，有的含硒抗肿瘤药物已经进人临床研究，为肿瘤的治疗提供了一种有效的选择，具有广阔的临床应用前景。

医学本质上来说就是概率学科，任何一种病没有一种是可以真正治好的，都有再犯的可能。所以，医学上并不轻易用治愈这个词。

医学上也有十年治愈率一词，有的癌症恶性程度较低，治疗效果好，患者一般都会超过5年，需要用十年生存率反应出不同患者的远期疗效差异。

话健康123

随着医学的发展，癌症已经成为像高血压，糖尿病一样的慢性疾病，甚至部分癌症可以治愈。比如早期的肺癌、乳腺癌、胃癌、宫颈癌，治愈的希望可以达到80%-90%，因此，治疗癌症关键在于早发现、早诊断、早治疗。

癌症根治术后复发的高危期在术后2年内，2年以后复发的风险明显降低，如果术后5年还没有复发转移，一般称之为临床治愈。所谓临床治愈就是指病人的症状、体征全部消失，影像学上无法找到肿瘤的证据。5年以后复发的概率很低，如果再次检查到肿瘤，很有可能是新发癌或其他部位的原发癌，与最初手术治疗的癌症没有太大关系。但事情也不是绝对的，有极少数患者术后7-8年还有复发转移的。所以5年后一般建议1-2年复查一次，复查内容包括血常规、生化、肿瘤标志物、胸腹部CT，必要时行PET-CT检查。另外乳腺癌是个例外，乳腺癌复发的时间趋势呈现为双峰。第一个复发高峰是在术后两年左右，第二个高峰是在9.5年左右，这与通常的认识有偏差，乳腺癌这样预后较好的癌症，生存率在不断提高，但长期如10年左右的复发风险仍然很高。因此乳腺癌通常会把10年生存率、10年治愈率作为一个衡量标准。

对于癌症患者来说，5年没有复发算是治疗的里程碑，如果经过治疗后生存时间超过5年，又没有复发迹象，表明癌症病情已得到缓解和控制，复发的可能性非常低。但是，过了5年的期限还会有复发的风险吗？肿瘤的治疗会减弱机体免疫力，那会不会引起其他疾病？

二次原发癌

在罹患一次癌症之后，二次癌症也成为癌症生存者的主要并发症和死亡原因。二次癌症可以发生在与初次癌症不同的器官，也可以发生在同一个器官。与复发或转移不同的是，二次癌症的癌细胞来源或类型可能不同于初次癌症。根据美国国家癌症研究所（NCI）的总结，二次原发癌症的主要原因有：共同的致癌因素（生活方式、环境和疾病史）；治疗方式所致；遗传易感性。比如有肺腺癌患者经过规范治疗后，5年没有复发转移，但5年后再发肺鳞癌，这个可能和患者肿瘤致癌基因容易被激活有关，也可能与前期肺部放疗有关。还有少数乳腺癌患者长期生存，无复发转移，但5年后出现结直肠癌，这个和饮食习惯，肥胖，肿瘤易感基因等均有关系。

白血病

由于治疗过程中患者接受放疗，尤其是淋巴瘤患者，大剂量全身照射，整个机体都处于照射野内。一次常规胸透的辐射剂量约为2mGy（Gy是放疗剂量的单位，1Gy=1000mGy），全身放疗的剂量为8-15Gy，也就是常规胸透的上千倍。辐射剂量每增加1Gy，白血病的额外风险增加2.96倍，白血病的亚型中，与辐射剂量最相关的是慢性粒细胞白血病，因此慢性粒细胞白血病的额外风险会增加10.45倍。

肺纤维化

不少肺癌患者经历肺部放疗后出现放射性肺炎，长期发展后可能出现肺部纤维化，呼吸功能明显下降甚至呼吸衰竭。因此为了减少正常肺组织损坏，现在精准放疗，立体定向放疗在临床上应用越来越广泛。另外，像吉西他滨、博来霉素等化疗药物，同样具有引起肺纤维化的毒性。肺纤维化是个发展比较漫长的过程。

5年的临床治愈并不一定代表着癌症的彻底治愈，远期的复发、转移、二次患癌风险同样不容小觑。所以要定期随访，主动地了解风险，正确地积极应对。

胡洋

恶性肿瘤如果术后5年没有复发或转移，那么就是非常好的情况，一般临床上称之为临床治愈。什么概念呢？就是说根治率会很高，如果再有癌症的发生，一般为新发癌，不是复发或转移。但是，这也不是绝对的，临床上的确有患者在根治术后7或8年有复发转移的，不过这种情况比较少见。

癌症术后的复发风险，研究显示，术后2年内是复发或转移的高发期，2-5年的复发风险降低，那么5年以后复发的风险进一步降低。世界范围内，癌症根治术后的复查随访的期限主要是根据癌症复发的风险度来设定的。

比如胃肠癌根治术后复查的频率和内容一般为：

术后2年内每3月复查一次，术后2-5年每半年复查一次，术后5年每年复查一次。

复查内容：血常规、血生化、胃肠道肿瘤标志物；胸片或胸部平扫CT；或腹盆超声或CT。每年复查一次肠镜或胃镜。一般建议超声和CT间隔做。这个复查的频率和内容是一般指导意义，个体的复查时间和频率要结合患者实际情况来决定，主治医生会给予恰当的指导。

患者术后5年后如何办呢？我认为比较合理和恰当的做法就是在放松心态的情况下，最好1年左右或者1-2年，还是要到医院规范复查，权当体检。复发风险是明显下降了，属于临床治愈，但是总有特殊情况，复查的主要目的就是早期发现复发的问题，及时给予治疗，获得好的预后。

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北大肿瘤张成海医生

您好，我是齐冬梅医生，一位中医肿瘤科的老中医，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

很多癌症患者听说过五年生存率，所以有人认为经过五年癌症没有复发，就是说癌症已经痊愈了，真的是这样吗？

事实上肿瘤五年的生存率是医生用来评价手术治疗的效果，并不是治疗癌症的效果评价，不能说癌症治疗五年后不会复发，就已经完全治愈了，患者在治疗后存活超过五年，且没有复发迹象，表明他的癌症已经得到缓解和控制，复发的可能性很低，这是好的现象，但是癌症与其他疾病不同，本身难以治愈。癌细胞属于自体细胞，它们与人类细胞高度相似，且生理活性极为相似，并且癌细胞可以无限增殖，血液非常丰富，所以很难彻底消灭。

现代科学医疗技术的进步，使人类在治疗癌症方面取得了很大的进展，癌症已经可以通过手术。放射治疗，化学治疗和生物治疗综合应用成为可治疗的疾病，

临床医学表明，癌症复发大多发生在根治术后三年之内，比率约占80%，少部分发生在根治后五年之内，约占10%。所以，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了。所以临床上一般认为，癌症病人经过治疗后生存时间超过五年，又无任何复发迹象的，可以认为治愈，但不等于万事大吉，从此就可高枕无忧。为了防止复发，肿瘤的治疗时间都比较长，需进行综合治疗。

对待癌症正确的态度是应定期请医生根据症状和癌症扩散的规律进行检查，这样即使有了复发，也能早期诊断，及时治疗。

所有癌症患者都应该保持精神，心情愉快，精神放松，避免长期过度的精神紧张和不良刺激。

另外患者在饮食和生活上也要多加注意，多呼吸新鲜空气，让身体和精神得到放松，多选择高营养、全面营养，补益性的食品，宜选择具有提高免疫功能、防癌、抗癌作用的食品，食物要新鲜，清洁卫生，不吃腐烂变质的食物。

调养期间可以选用中医三位一体的理疗方式，用中医穴位埋植术，调和阴阳，带瘤生存，缓解痛苦，能够有效抑制癌变。而且没有副作用，从而达到提高身体免疫力、延长寿命的目的。

我是齐冬梅医生，和癌症打了一辈子交道，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。

中医肿瘤齐冬梅医生

癌症就是cancer，cancer有两个意思，一是毒瘤，二是失控的Uncontrolled的疾病。你说的这个应该是属于肿瘤。西医遇到肿瘤，也是不会治疗的。他们只会切除肿瘤一个办法。可是，他们发现，肿瘤即使切除了，也没有卵用。这个地方的肿瘤切除了，别的地方又会长出来【西医说这个叫[转移]】

而西医所说的复发，指的是在同一个位置[就是原先切除肿瘤的地方又长出肿瘤来]，这个叫【复发】

因此，西医又发明了放疗化疗。来对付手术切除肿瘤之后剩余下来的切除不干净的肿瘤残余细胞【癌细胞】

一个病人本来体质就差，被西医这样折腾，体质就更差了。因为，切除肿瘤和放疗化疗，目标都是肿瘤和所谓的癌细胞。根本就不是对的治疗。不是针对疾病产生的治疗。

病人的肿瘤是否会复发，完全取决于病人的体质。病人体质提升了，肿瘤就不会复发。否则，过多少年也是照样复发的。

许多肿瘤病人切除肿瘤之后，都会注意饮食和休息，运动，所以，绝大部分肿瘤患者切除[良性肿瘤]之后，都是不会复发的。所以，会不会复发，不是决定于时间，而是决定于你的体质是否提升和是否已经排出体内毒素了。体质提升，排出去了毒素，就不会复发。否则。。。

太素老道

癌症术后5年不复发，以后复发的几率就比较低了，但并不代表已经治愈。

以肺癌为例。能够手术治疗，就意味着肿瘤分期不是很晚，能够做到理论上的完全切除，从Ⅰ期到部分Ⅲ期患者都有手术治疗的机会，一般来讲，分期越早，以后复发的几率越低。因为随着肿瘤分期的变晚，说明发现的越晚，期间出现肿瘤细胞转移的几率就越高。

癌症的复发时间，多数在术后2-3年，因为，经过手术及术后的放化疗，如果体内仍然存在癌细胞的话，在2-3年内会逐渐增大并达到被我们的影像设备发现的程度，而如果过了5年，检查结果没有发现肿瘤病灶，多数患者可以认为达到了临床痊愈，后续复发的几率就比较低了。

所以，一般把5年作为一个医学统计的时间节点，但这并不是真正的痊愈。

因为，癌细胞在人体内的分化增殖和癌细胞本身的生物活性、人体的免疫功能、癌细胞所处的周围环境以及我们给予的维持治疗有着密切的关系，也就是说，人体有可能存在癌细胞，但在5年之内因为各种内在或外在的原因，并没有增殖起来，而在以后的时间里，仍有卷土重来的可能。以乳腺癌为例，在2015年国外的一项回顾性分析发现，在乳腺癌术后的5-20年内，即使是早期乳腺癌，复发的几率仍然以每年1%的速度递增，所以，在后续的14年里，总的复发几率可以达到14%。

总之，癌症术后过了5年的高发期，一般后续复发的几率就比较低了，但仍不可以掉以轻心，所以，医学上建议术后达到5年的患者仍然要定期复查，时间为每年一次。