大家知道，心腦血管疾病是目前影響人類健康的最重要的疾病，而
高血壓和高血糖都是心腦血管疾病的重要基礎。美國心臟協會(AHA) 早在1999 年發表的宣言中即承認“糖尿病是一種心血管疾病”,並將其列為“冠心病等危症”，認為糖尿病對人體的危害與冠心病是一樣 的。事實上，高血壓與糖尿病往往是相伴出現的，有研究發現三分之一的高血壓病者合併糖尿病，糖尿病人中有三分之二患有高血壓。
高血壓對人體的危害眾所周知，它會造成動脈硬化，引發心腦血管疾病事件，降低人們的生存質量，縮短人類壽命（詳見拙作“降壓藥有毒嗎？”），高血壓合併糖尿病等於“雪上加霜”，其對人體的危害遠不止於1+1>2。
事實上，糖尿病對人體心、腦、腎等重要器官的損害遠大於高血壓。
一項芬蘭的研究發現，在1059例糖尿病患者中，7年內心肌梗死的初發生率為20%，再發生率為45%；而 1373例非糖尿病患者，7年的心肌梗死初發生率僅為3.5%，再發生率僅為18.8%。顯而易見，糖尿病患者心肌梗死的發病率比非糖尿病者明顯增高，而且糖尿病患者一旦發生冠心病，其預後比無糖尿病者差得多。
芬蘭的研究表明，單純糖尿病患者與單純心肌梗死患者的18年累積生存率非常接近。這與美國的研究結論相似。
一項對美國中老年人群7年的前瞻性研究顯示,糖尿病患者發生心梗或死亡的危險與已經發生過心梗的非糖尿病患者再次發生心梗或死亡的危險性相同。這個研究結論用通俗的語言描述就是“在中老年人群中,患糖尿病就相當於發生了心梗”。
美國的另一項研究表明，60%～75%的糖尿病患者死因為心血管疾病, 糖尿病患者發生心血管事件的危險性是非糖尿病患者的2～4倍。而我國一項對老年人的研究顯示，血糖異常者發生心血管病的危險比正常人增加2.85倍。
還有研究表明，即使經過冠狀動脈血運重建治療（搭橋或植入支架），糖尿病患者不穩定性心絞痛和心肌梗死的死亡率仍明顯高於非糖尿病患者。即使是無冠心病的2型糖尿病患者，動脈粥樣硬化的發生率也非常高。
由此可見，就中老年人易患的心腦血管疾病而言，糖尿病是獨立的元兇，更是高血壓的重要幫兇，它對人們生活質量和壽命均構成嚴重的影響。
《中國高血壓防治指南》在對高血壓危險分層中把糖尿病視為重要的臨床疾病，即使是輕度高血壓患者，如合併糖尿病，也屬於高危或極高危人群，足見其之重要。
張大夫寄語
因此，嚴格控制高血壓和糖尿病，讓血壓和血糖雙達標，是減少心腦血管疾病的不二法則，應引以足夠的重視。
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