血姨

想要知道尿酸的天敵，前提是必須知道尿酸是怎樣形成的。尿酸是一種含有碳、氮、氧、氫的雜環化合物，體內尿酸的生成和排洩量不平衡會導致血尿酸升高而引起高尿酸血癥，當尿酸鹽結晶在機體組織中沉積造成損害就會出現痛風。

尿酸形成的原因主要有嘌呤攝入過多，內源性嘌呤產生過多、嘌呤代謝增加等原因。而肉類和海鮮是嘌呤的主要來源。因此，想要剋制尿酸，就要從剋制這三方面的入手。剋制尿酸就要避免各種引起尿酸升高的危險因素。首先是飲食因素，高嘌呤食物如肉類、海鮮、動物內臟、濃的肉湯等，飲酒（尤其是啤酒）等均可使尿酸水平升高，因此要避免高尿酸飲食。同時，要多喝水，最好喝蘇打水、鹼性水，不宜濃茶和咖啡。多吃素，但是菠菜富含草酸，容易導致高草酸尿成倍增長，使得尿酸急增，加重腎臟負擔，要避免食用。其次要進行適當的體育運動，要剋制尿酸，就一定要多運動，但是一定不可以做劇烈的運動，以免關節過勞。最好選擇游泳、太極拳、乒乓球之類的有氧運動，以此減輕體重。最後也是最重要的剋星就是藥物了。降尿酸的藥物主要有抑制尿酸生成的非布索坦、增加尿酸排洩的苯溴馬隆和丙磺舒以及可以氧化尿酸的尿酸酶類。剋制尿酸需要生活習慣和藥物聯合才能有效。使用降尿酸藥應持續應用，定期監測。

良好的生活方式，選擇適當的降尿酸藥物，就是剋制尿酸的天敵。

藥事健康

我不是營養師、不是醫生，但我是一個有4年痛風病史的人，因為自己控制的好去年3月到今年3月就發作過一次，我想分享一下我的感受。

首先，我想說，尿酸高了不可怕，但是好像也沒有什麼能說完全治好它。我們尿酸高的人只能追求控制。最主要的還是要保持一個好心情，就我個人的體會，心情一段時間不好，哪怕攝入的水量也很多，但是一樣有痛風發作的跡象；如果那段時間心情好，出去跟朋友玩喝2瓶啤酒一樣沒事。（當然最好不要學我）

其次，就是要注意飲水量的保證。跟其他的醫生營養師說的一樣，每天多喝水，保證2L的飲水量，保證排尿，按我的體會最直觀的來說如果你的尿能保持清的，那就行了。如果單純的喝水喝不進去，可以喝茶。至於說什麼蘇打水，你覺得你能吸收多少鹼性成分？醫生讓天天吃蘇打片都不一定管用，我最開始買某品牌的蘇打片泡水，結果天天拉稀，停用之後就好了，而且我就不喝蘇打水一樣不會發病。

第三，忌口。說實話這一點吧，我自己做得不是很好，因為有時候在外面玩起來啤酒也喝了、毛豆也吃了，但是一樣沒發痛風。但是平時的生活儘量會注意這些，高嘌呤的食物儘量少吃吧，海鮮動物內臟我是不沾的，還有豆製品，就算要吃也會過個水。有前面兩點打底，做好發作的心裡準備，偶爾放飛自我一次就要看你敢不敢了。再多的可以看看其他人在這方面的回答。他們是專家。

第四，注意工作不要太疲勞。我有兩次因為工作太忙太累，然後痛風發作了。還有適當的體育鍛煉吧，活動起來讓氣血運行起來，減少尿酸結晶的沉積。

侃侃而談論古今

說起這個問題不禁想起科室一個小故事，有一位大爺快下班時來住院。也是位“熟人”吧，之前腦梗在我科治療一段時間，現在肢體功能退步加上痛風犯了就來我們科住院。

看著變形的腳趾，肯定是很多年了。我不禁問怎麼又犯了，他老伴氣惱的說這壓根自己找的。又偷著去喝啤酒吃海鮮，這都不是第一次因為嘴饞住院了。這個時候大爺只管疼的叫了，一查尿酸果然高高的。先用了我們科的“止痛”特效藥，第二天早上查房已經不那麼疼了。

我打趣的問大爺，明知道會疼為什麼還管不住自己的嘴。大爺笑著說，人到了這個歲數就這點愛好，如果都戒了那人活著還有啥樂趣呢？我竟無言以對！

言歸正傳，該如何降尿酸呢？

首先，一定要控制誘因。一定要戒酒，咖啡，辛辣刺激的東西，不要吃海鮮，比如海魚，牡蠣，螃蟹，動物內臟，肝，腦，腎，雞鴨鵝肉，豌豆，扁豆，蘑菇等。還有就是油炸的食物，豬肉，牛，羊肉等最好也要少吃。

可以吃蔬菜，但是菠菜並不適合使用，因為蔬菜含有一定量的嘌呤，會加重痛風的情況。雖然煮一下會減少一般的含量，但是建議要控制好量。

痛風患者一定要減脂，控制好體重非常重要。一定要注意對關節的保護，很多痛風患者體重都非常高，可以前期進行遊泳運動。

所以平時生活一定要注意，健康的生活方式才是避免尿酸增高的最好辦法，如果實通過這些還不能控制好尿酸可以在醫生指導下服用藥物治療。

可能朋友會好奇科室裡用的止痛的藥物到底是什麼？在這裡就不要說了免得有廣告嫌疑，可以私信我。

我是康復科李醫生，點擊右上角關注我，遠離亞健康，享受健康生活。

康復科李醫生

高尿酸不僅會發展為痛風，由於尿酸結晶沉積在關節，刺激關節，使關節產生炎症反應，反覆發作，對關節造成嚴重損壞，給工作生活帶來很多不便，患者很痛苦。高尿酸還會損害血管，加速血管的硬化，是高血壓和心腦腎病的一個重要危險因素。

尿酸80%是體內嘌呤代謝的廢物。由於人體代謝障礙，不能正常排出體外，而體內每天照樣產生一定數量的尿酸，這樣累積尿酸就會越來越高。那有什麼東西和方法來降低尿酸嗎？有。

一，降(克)尿酸的東西。〈1〉，經常用這些東西煮水當茶喝，能有效地降低尿酸。菊苣十梔子茶，菊苣被稱為克尿酸天敵，可見它的降尿酸作用被肯定。車前草、玉米鬚、葛根茶，有利尿消腫，降血尿酸，降血脂，降血壓的功作用。經常煮水當茶飲，就起到降尿酸的作用。〈2〉，藥物，別嘌醇，國產價格低，非布司他，比別嘌醇貴，這兩樣都是抑制尿酸產生的，療效確切，副作用小。苯溴馬隆是加速尿酸排洩的。如果要說剋制尿酸有“天敵”的話，降尿酸的藥就裡其天敵。

二，降尿酸的方法。〈1〉，調整飲食，不給尿酸生成提供原料。生產尿酸的原料就是嘌呤，平時要注意不吃含嘌呤高的動物內臟，蝦、蠏、魚子、魷魚(含軟體無鱗魚)、黃豆及其製品，不喝濃肉(骨頭)湯，不吃火鍋湯，不喝酒，特別是脾酒，戒菸。〈2〉，多吃一些鹼性食物，蔬菜水果。多喝水，多排尿。〈3〉，多運動，跑步快走等，既能增強體質，提高免疫力，通過出汗也能排出一定量的尿酸。

李昌平8

臨床上尿酸診斷分別為：男性高420μmol/L，女性高於360μmol/L，即可診斷為高尿酸血癥

痛風發作期間怎麼辦? 往下看👇👇👇下面10個小妙招即可降低尿酸

1、發作期間:買一點食用小蘇打，放一點點在水裡喝，即可中和尿酸，不可過多，不然會中毒

2、咖啡： 一些研究表明，適量的咖啡可以降低痛風的風險，目前仍有爭議。

3、吃櫻桃或者櫻桃罐頭，還有櫻桃膠囊、芹菜，也有芹菜膠囊

4、喝檸檬水，檸檬的化學性質呈鹼性，所以經常喝檸檬水，可以預防痛風，如果胃酸多的人飯後喝，因為檸檬有感光性，建議晚上喝

5、多喝水，每天2500毫升左右,避免過多的尿酸結晶在腎小管沉積。

6、減肥:研究表明，減少卡路里攝入和減肥，即使沒有限制富含嘌呤的食物，也可以降低尿酸水平，減少痛風發作次數

7、少吃含嘌呤高的食物，比如:動物內臟、海產品、各種湯，因為嘌呤易溶於水，所以也可以把需要烹調的蔬菜放水裡焯一下再加工，可以去除一部分嘌呤

8、戒酒:由於酒含有較多的鳥甘酸，代謝後產生嘌呤，同時酒精產生的乳酸會降低尿酸的溶解度，造成尿酸結晶。啤酒最糟糕，其次是白酒，葡萄酒相對好些。如果一定要喝酒，就喝點葡萄酒。

9、戒碳酸飲料:富含糖分的食物易引起痛風

10、複合碳水化合物 :多吃水果，蔬菜和全穀物，它們提供複合碳水化合物。避免白麵包，蛋糕，糖果，含糖飲料和含高果糖玉米糖漿的食品。

11、脂肪: 少吃或不吃紅肉，肥肉和高脂乳製品。

12、蛋白質 : 用低脂或無脂的乳製品來提供所需要的蛋白質，如低脂酸奶或脫脂牛奶，可以幫助降低尿酸水平。

13、運動:運動可以促進尿酸的排出

14、參考食物嘌呤表，選擇低嘌呤食物

營養師呂麗梅

高尿酸血癥是人體內有一種叫做嘌呤的物質（ 在人體的肝臟、骨髓、肌肉等生成，在未經分解的情況下由腎臟、消化器官排出體外 ）因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，正常情況下體內尿酸每日的生成量和排洩量大約相等。如果因為各種原因導致產生過多或者排除減少，就會造成尿酸升高。尿酸過高，會引發許多疾病，如痛風性關節炎、尿酸性腎病、痛風石等。

血尿酸≥600μmol/L時痛風的發生率為30.5%，血尿酸<420μmol/L時痛風的發生率僅為0.6%；而血尿酸<420μmol/L時痛風發作的平均年齡為55歲，血尿酸≥520μmol/L時痛風發作的平均年齡為39歲。

導致人體尿酸增高原因有:

1、生活習慣及飲食有關，經常進食高嘌呤食物(喝酒、火鍋、海鮮、肉、海帶等); 長期熬夜。

2、有一些藥物，像如阿司匹林、抗肺結核藥物、利尿劑等，一部分人可誘發尿酸升高;

3、腎功能下降導致毒物排洩能力低下，尿酸不能有效排出體外，血中的尿酸就會升高;

4、一些其他系統疾病，肥胖、血液疾病等，這些病症也容易導致尿酸升高;

一號天敵，減少來源，尿高患者需要避免吃動物內臟，肉類，豆製品等食物，

二號天敵，藥物，比如秋水仙鹼，別嘌呤醇等。

三號天敵，注意多喝水，在腎臟沒有問題的情況下，可以多喝水，3000毫升左右，幫助排尿酸。

四號天敵，梔子菊苣茶。這道茶方出自《金匱要略》，有加減，取菊苣15克、梔子10克、葛根10克、桑葉8克、百合10克，洗淨加水煎服，每日兩次，飯後服用；堅持服用有一定的作用。

怎麼樣？你覺得本文對你有幫助的話請不要忘記點擊“關注”二字再“點贊”一下呀，也可以多轉發幫助其他有需要的人！我是專業的神經外科從事介入的醫生，會有更多的腦血管疾病健康知識，乾貨“奉獻”給你的。謝謝。

怎麼預防自發性蛛網膜下腔出血的發生？

顱內動脈瘤像這樣的氣球，你見過嗎？

火眼金睛判畸形，乾淨利落除麻荊。

缺血性腦卒中三個治療方法比較，孰優？

腦中風臥床病人一個重要的護理措施一定注意?

高血壓病人吃降壓藥後反而更加頭暈是怎麼回事？

防治缺血性腦血管疾病的兩大法寶！

哪些顱骨缺損需要做顱骨修補成形術?

讓動脈粥樣硬化斑塊縮小有辦法！

神經介入戴醫生

高尿酸近幾年與高血糖、高血脂、高血壓並稱“四高”，因為現在高尿酸的人真是越來越多了，而且尿酸過高容易引發痛風。

痛風又是困擾現代人的一種高發病，特別是痛風發作起來會導致關節疼痛，行走困難，有的甚至導致關節變形等問題，八尺男兒都痛到淚流不止，不僅如此更讓人難受的是治療痛風的西藥副作用，長期服用容易導致臟器損傷，因此，痛風被認為是比和高血壓更加難治的疾病！

高尿酸怎麼引起的？

其實高尿酸是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。體內尿酸的排洩途徑三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排洩。那麼平時為了預防和緩解高尿酸，可以注意以下問題：

這種肉，這種湯高尿酸、痛風患者要少吃！

【使用肉類煲的湯】

為了避免痛風發作或者是引發痛風，這類肉湯還是要少吃。因為肉類煲的湯含有大量的嘌呤，多吃會引起尿酸增加，會引起痛風發作。嘌呤其實並不少見，在肉類、動物內臟中是最常見的

【各種肉類和海鮮】

各種肉類包含了豬肉、羊肉、狗肉等等，還有各種海產類的魚、螃蟹、各種海鮮等等都是含有大量嘌呤的食物。就算是改為煮湯的方式，這些食物本身含有的嘌呤也會溶解到湯中，還是會引起尿酸高、痛風發作。

由於能夠治療痛風的西藥比較少，且副作用比較大，所以痛風一直是以預防和飲食調理為主，缺少比較好的治療作用的食療產品或者中藥。

但近些年來醫學研究發現有一種植物，對痛風和高尿酸有著獨特的優勢。這種植物名叫叫“菊苣”，你是否有聽說過呢？

據醫學研究表明，菊苣中的有效成分是山萵苣素、菊苣酸等可顯著降低由高血糖引發的尿酸、血糖升高，還有一定的降壓作用，能夠綜合調節高血脂、高血糖、高尿酸交互紊亂的作用。

人們發現菊苣在痛風治療上的獨特優勢後，以菊苣為主要原材料，加以山丹、百合、葛根、桑葉熬煮製成中藥茶，具有很好降三高的作用，每天來兩杯，能夠降低高尿酸，降低血糖，預防痛風！還能降低血脂、利尿降壓，對腹型肥胖也有一定的效果。

方解：

• 主要中藥——菊苣：菊苣的提取物中含有能降低血液、促進脂肪代謝、降低膽固醇、降尿酸的作用；
  

• 主要中藥——梔子：含有能夠降低尿酸的梔子苷，同時含有止血、消腫、解毒的作用，可以緩解痛風；
  

• 主要中藥——桑葉：含有黃酮類物質，可以降低尿酸；還含有利尿作用讓尿酸快速排出；
  

• 輔助中藥——山丹：山丹是常見的安眠、鎮痛的重要，可以緩解痛風緩解的疼痛和因疼痛產生的失眠；
  

• 輔助中藥——葛根：能夠緩解痛風引起的關節疼痛、腫脹等情況。
  

此方後被命名為：山丹梔子茶 ，被許多茶商開發製作成成品。

這種茶呈弱鹼性，適量飲用有利於尿酸鹽從尿液中排出，對病情有利。其本身富含的有機酸類和糖類有利於分解尿酸微結晶，

一隻孤獨的美食家

你好，三諾講糖很高興為你解答！

尿酸高是由於嘌呤代謝異常，導致尿酸結晶在關節以及腎臟處的堆積形成的疾病。尿酸高一定要在初期進行控制，除了選擇藥物，注意保持良好的生活習慣，“管住嘴，邁開腿”也是很重要的。

1、控制飲食：在平常生活當中一定要多飲水，每天的飲水量要在2000ml以上，保證足夠的小便量以達到促進尿酸排洩的目的。

低嘌呤飲食以及優質蛋白飲食，少喝啤酒，少吃豌豆、肉餅湯、排骨湯，以及動物內臟，比如豬腰、豬肝、豬肚等，不要吃海鮮、牛羊肉、啤酒等嘌呤含量高的食物。另外肉類、火腿、豆類含嘌呤也相對較高，要適當限制。

同時還要嚴格戒酒，酒精會抑制尿酸排洩，還要適當運動控制好體重。

如果通過飲食及生活方式調整無法將尿酸控制在正常範圍內，應考慮使用降尿酸的藥物來進行治療，可以進一步檢查血尿酸以及24小時尿尿酸來明確具體尿酸增多的類型。

2、選擇促尿酸排洩的藥物口服治療，降尿酸藥物分兩種：抑制尿酸生成及促進尿酸排洩藥物。

• 抑制生成藥物有別嘌呤醇是抑制黃嘌呤氧化酶，阻斷黃嘌呤轉化為尿酸。但是大家一定要注意，使用別嘌醇之前建議大家去做一個相關的HLA-B5801基因檢測，因為這個藥一旦過敏後果是非常可怕的。
• 促進尿酸排洩的藥物，現在常用的有苯溴馬隆和丙磺舒，根據患者的具體情況，醫師會選擇不同的藥物，患者儘量不要自己加用藥物治療，以免出現嚴重副作用。

純手打，碼字不易。若您贊同文中觀點，就賞個贊、點個關注唄，如有疑問可留言或邀請“三諾講糖”回答！

三諾講糖

因為瑋瑋是一名營養師，關於高尿酸血癥和痛風的用藥並沒有發言權，但對於飲食還是有幾點想跟大家分享一下！

何為高尿酸血癥？

而高尿酸血癥的發生與多種因素有關，包括遺傳、生活方式、飲食習慣、藥物治療和經濟發展程度等。

關於高尿酸血癥飲食的幾點提醒：

• 關於戒菸限酒這一項，大家都很熟了，而且多年來、各權威組織已經很確定戒菸限酒對於降低高尿酸狀態有益處，因此想要通過改善生活習慣來降低尿酸的各位還是要徹底貫徹執行滴！
  

• 低嘌呤飲食不能放鬆！尿酸是人體內嘌呤的代謝廢物，雖然80%的嘌呤來源於細胞自身代謝、與飲食並無關係，但我們能做的只是“遏制”住那20%的外源性嘌呤即飲食中的嘌呤！因此，還是要認真研讀一下這份食物嘌呤分類表：

  
  

同時，瑋瑋提醒：雖然高蛋白食物一般嘌呤含量較高，如動物內臟、海產品、紅肉等，但人體的健康離不開蛋白質，尤其是優質蛋白，所以雖然要控制蛋白攝入，但也不能認為越低越好！

推薦：奶製品（低脂奶、脫脂奶、奶粉、酸奶均可）、蛋類最為高尿酸血癥人群的主要蛋白質來源！

• 多喝水！每天攝入攝入1.5~2升水。臨床上已證實了：含有碳酸氫鈉且不加糖的蘇打水能夠促進尿酸排洩，所以推薦飲用！此外對於高尿酸血癥人群來說：茶水、咖啡也是不錯的選擇，它們有助於尿酸排洩，而且咖啡具有極強的利尿效果，可以適量飲用！

  
  

• 甜食這個甜美的“害人精”！很多人都聽說過，果糖會阻礙尿酸排洩，因此高尿酸人群要減少果糖攝入，但其實我們常吃的蔗糖（白砂糖、綿白糖）在腸道被消化後會分解為葡萄糖和果糖，因此即使不含果糖的甜食也要少吃！如蜂蜜（高果糖含量）、果醬、含糖糕點、含糖汽水或果汁、高糖巧克力等！

• 多吃蔬果！蔬菜水果中富含大量的水溶性維生素和礦物質，是改善人體代謝、平穩三高症狀的利器，同時有利於改善高尿酸狀態，除了高嘌呤的豆類蔬菜（豌豆、豆芽、蠶豆等）外，其他蔬菜都要多吃哦！有的水果雖然含有果糖較多，如蘋果、橙子、柚子、荔枝、香蕉等，但大家不要擔心，因為並沒有任何關於水果中的果糖會加重尿酸排洩障礙的研究，因此關於水果，大家可以放心吃！

生命需要營養，生活也是！

和瑋瑋一起營養生活，歡迎關注營養瑋瑋道來！

營養瑋瑋道來

尿酸高是現代人的一種多發病，這種疾病是由於血液中尿酸增加而引起的身體代謝疾病，很多人為這個疾病而煩惱，但對尿酸高了解又不深，遇到這種疾病也不知道該怎麼辦。接下來給大家講講關於“尿酸高”的三個真相。

第一，尿酸高，危害不只是痛風。在很多人的印象中，尿酸高就是痛風。其實尿酸高不僅僅是痛風的病因。還與心腦血管疾病，內分泌疾病和慢性腎臟疾病有密切關係。高尿酸對於中老年人的健康危害，相當於高血壓，糖尿病，是個不容忽視的問題。

第二，降尿酸，僅僅靠管住嘴效果是有限的。尿酸是嘌呤的代謝產物 ，人體代謝會產生嘌呤，食物中也會攝入嘌呤，嘌呤代謝之後產生尿酸，血液中的尿酸，20%來自食物，80%來自體內代謝產生。降尿酸，除了注意飲食之外，還要注意，人在長期處於壓力狀態下，體內的乳酸將不斷生成，需要更多的嘌呤物質參與能量的轉換和代謝，同時在壓力和勞損狀態下，死細胞增加，死細胞本身含有嘌呤物質，也會進入血液，氧化後成為尿酸。

第三。尿酸高，促排洩最關鍵。尿酸經由尿液排出體外，一但不能很好的排出尿酸，尿酸就會在體內堆積，研究發現，導致高尿酸的原因，“生成增加”僅佔10%，“排洩障礙”佔90%。肥胖也是造成高尿酸的原因之一。

綜上所述，高尿酸或痛風並非難以治癒的疾病，只要注意緩解壓和避免勞累，補充維生素B可以幫助乳酸代謝，禁食高嘌呤食物是關鍵，吃低嘌呤食物是手段，多吃蔬菜水裡是主流，多喝水可以幫助沖淡尿液，促進尿酸排洩，尤其是蔬果汁治療痛風，效果奇好!多喝櫻桃汁，葡萄汁和芹菜汁，可使殘留的尿酸及時地排出體外。

關鍵字: 健康 生活 天敵