03.07 大三阳能治好吗?

觅self437


乙肝大三阳通过科学、规范的抗病毒治疗,少数患者可获得临床治愈。治疗目标包括乙肝病毒转阴、肝功能恢复正常、大三阳转变成小三阳。

抗病毒药物包括:干扰素类和核苷(酸)类似物,干扰素包括国产干扰素和长效干扰素,核苷类药物包括拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定。

所以,部分大三阳病人经治疗后可转变为小三阳,但基本不能转阴。


男性大三阳能生孩子吗?

记得刚刚大学毕业时候,一帮子从天南地北回来的福建人都来到了同一个地方。大家专业不同,兴趣各异,但是年纪相仿,还住在同一幢大学生楼,大家一起谈理想、谈人生,谈女孩,享受着当地人投射过来羡慕的眼神。那是一段在快活林生活的日子。

有一个毕业生,他经常有应酬,我们也羡慕他日子过得如此滋润。

但是有一天,他生病了,得的是“急性传染性乙型肝炎”。我至今印象深刻的是,他出院以后,咬牙切齿地说:”TMD,当时一起吃饭的有个人得了肝炎,他没说,我还和他干了好几杯酒!“

他病情经常反复,药没有间断过。他属于”大三阳“那种,我们都有意识地回避他。

那一顿酒,不仅影响了他原本应该的升迁,也影响了他的爱情。

他和单位一个领导的女儿已经眉来眼去、郎情妾意大半年了,本来计划当年春节就到对方家里提亲。但是这件事情以后,姑娘就不见了踪影。

其实,乙肝并不是经过消化道传染的!也就是说,酒桌上的朋友其实是背了黑锅的。甲肝、戊肝是粪口途径传播,乙肝、丙肝是血液途经传播!

不过,肝炎,还是让许多人闻之色变!

男性大三阳能生孩子吗?

所谓“大三阳”,是两个抗原,一个抗体阳性,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。大三阳提示体内病毒复制活跃,病情处于活动期。但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,并非“大三阳”就表示疾病很严重

男性大三阳病毒携带者是可以生孩子,但是要做好父婴阻断。

父系垂直传播远远小于母系的垂直传播。

HBV虽在细胞核中生存繁殖,但不是每一个精子都含有HBV,在实验检测中发现精子头部带HBV的概率非常小,而最终能进入卵细胞的精子也就那么屈指可数的一个或几个。可想而知,感染机率之低比扔硬币都要小的多的多。

但不要因此而大喜过望,万一就是那个家伙,孩子的感染机率就是百分百了。所以,如果想要一个健康宝宝,最好还是先治愈大三阳。

至于性生活就更不用说了,女方一定要避免被对方传染。

如果患者肝功能异常、转氨酶超过正常值2倍以上,或有黄疸肝炎已发病,就需要接受规范治疗。如果大三阳患者肝功能正常、炎症并不明显,虽然暂时不适合抗病毒治疗,但需要定期检测,一般每半年复查一次。

父婴传播

母婴传播一般妈妈在孩子出生前就把病毒传给了宝宝,我们称为垂直传播。但是父婴传播不同,这种途径主要是孩子出生后,通过生活中的密切接触,感染乙肝病毒,这种感染方式,我们称之为水平传播。

父婴生活中密切接触感染乙肝病毒一般需要两个条件:

1、孩子的机体免疫系统不健全,或孩子继承了他们对乙肝病毒免疫的缺陷。

2、孩子的皮肤粘膜的损伤给乙肝病毒的传染带来机会。

孩子都是每个家庭的心头肉,和孩子一起成长也是长辈身体力行的,但是,为了孩子的未来,大人有病还得先治,药不能停!

关键词: 乙肝病毒 父婴传播 大三阳

添禧原创,觉得有用就分享吧,谢谢~!

----于上海


健康小今漫生活


我今年三十岁,我是在高考体检的时候才发现自己是大三阳,父母没有肝病,但是挺多亲戚是病毒携带者,那时候对这病并没有太在意,除了一直比较瘦,其他方面没什么感觉。正常吃喝,玩耍,熬夜,偶尔打球运动。期间有几年时间没去做任何体检。直到参加工作后开始注重体检,每次体检肝功能正常,病毒大概是三次方左右。但是随着年龄增加和工作原因容易熬夜且经常喝酒,导致身体开始有所反应。

上个月有天突然肚子不舒服,一开始我自以为是肠胃炎,去诊所拿了些肠胃炎,打了点滴一直未好,过了十天才去医院检查肝功能,检查结果是转氨酶到了四百多,病毒八次方。医生建议住院,我自己吓了一跳,没想到严重到这种地步,因为家人不在身边的原因,选择先吃一个星期的药再复查看。拿药后我把工作先放了一段时间就回家了,在家静养吃了一星期药之后去医院复查,转氨酶降到了两百多,医生说建议抗病毒。想到吃抗病毒药需要一直吃很长的时间,我还是选择继续吃护肝降酶药,另外加上桂仁植物海藻硒吃了半个月后再去复查转氨酶降到了一百多,病毒是四次方。还有几天吃完再复查。但这次感觉比之前好挺多了,也开始做点轻松的工作了。

跟大家说这次经历主要是想和大家交流下在发病的这个月里我的一些个人想法。因为以前的不重视,对乙肝缺乏认知,在吃喝方面不注意,直至发病才意识到问题严重,病症为肚子不舒服外,全身乏力。这段时间的感受让我从开始的焦虑害怕到后来想着如何去面对。我国肝病患者上亿人,相当于十个人中就有一个肝病患者,我们并不是极少数的异类,也许我们会面临歧视,我们改变不了他人,但我们能调整自己的心态。因为这病我曾经面临着女朋友离我而去,工作上也错失很多机会,到现在选择自己创业也同样面临着许多不能和别人说的问题。但我知道我还有我的家人关心我,他们也需要我就足够了。

在这里也建议各位患者一定要主动去了解这方面的知识,自己做好预防胜过吃药,其实目前医学还有很多病是不能攻克的,大部分还是需要靠自身的免疫细胞去消灭。所以我们也应该保持积极乐观的心态一起面对,病毒虽然限制我们目前工作生活上的一些发挥,但我们这么大个群体集合在一起努力会发挥出更大的能量。祝愿天下患者早日康复。


用户1015563521893998


乙肝大、小三阳的治疗是任重道远的,目前还没有针对乙肝治疗的特效药物。但是有没有经过药物治疗之后,彻底恢复健康的呢?我可以肯定的告诉你,绝对有!


我的姑母就是乙肝大三阳,经过三年多的治疗,现在已经变成2、4、5阳性完全恢复。那么她是怎么做到的呢?

首先她是我见过患有乙肝后心态最好的,完全没有把乙肝当做一回事。天天嘻嘻哈哈笑口常开,该打牌的打牌,该跳舞的跳舞。

当然并不是说心态好,疾病就能完全恢复了。她的乙肝DNA检测病毒数只有5000左右。当时选择了用干扰素治疗,其间还注射了猪苓多糖免疫增强剂。一年之后,大三阳变成了小三阳,乙肝病毒数完全正常了。


饮食方面她还是非常注意的,油炸、辛辣和酒类都是不沾的。我记得她当时吃得最多的就是蘑菇、香菇各种菇类。干扰素和猪苓多糖都停止了使用,改用中药调理。这样又经过一年多时间,小三阳变成了2、4、5阳性完全康复了。

所以说乙肝大三阳被治好并非奇迹。良好的心态,正确的治疗方法,加上适当的锻炼和健康饮食,我相信所有的肝病患者都会有一个灿烂的明天。

谢谢关注,有咨询和交流的朋友,请在评论区留下你的足迹,我会一一回复。


健康易加医


  乙肝病毒感染后会引起好几种状态,其中乙肝大三阳是最严重的一种状态,所谓乙肝“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者进行乙肝两对半检查中的第一、三、五项阳性,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,乙肝大三阳往往提示体内病毒复制比较活跃。大三阳期间可能会伴有明显肝细胞损害,也可能没有引起肝功能的明显异常,无论是否有肝细胞的病毒损害,都需要尽快采取药物治疗,抗病毒药物是最主要治疗措施,同时辅助使用保肝药,那么大三阳能治好吗?

  慢性乙肝的难治性在于病毒的复制是在肝细胞内完成,而目前的抗病毒药物无法进入肝细胞杀灭乙肝病毒,只能通过阻断HBV-DNA的复制,降低病毒的载量,进而降低病毒对肝细胞的炎症性损害。经过一段时间积极抗病毒治疗后,大三阳可能会转为小三阳,此时需要进行乙肝病毒DNA的检查,如果HBV-DNA量没有超过参考值范围,可以停止抗病毒治疗,此后主要根据肝功能的情况采取对症治疗措施。乙肝病毒在体内长期携带状态是注定的了,目前的医学水平不能彻底将该病毒从人体内彻底消灭。

  已经有过大三阳的患者,积极抗病毒治疗转变为小三阳后,还需要半年一次复查,随访HBV-DNA和肝功能。当身体抵抗力下降时,乙肝病毒还可能复制,还会再次引发大三阳的,所以,总体来说,大三阳不能彻底治好,医生说的治好其实只是达到临床的治愈状态。

关注“家庭医生在线”头条号,更多健康问答轻松看~~~


家庭医生在线


所谓的大三阳,是针对乙肝两对半检查结果来说的。


乙肝两对半,两对半两对半,自然就是有5个东西,这5个分别是:乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(HBsAb),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(HBeAb),乙肝核心抗体(HBcAb)。本来是三对抗原、抗体的,但如果你细心发现的话,现在是没有核心抗原的,因为核心抗原在血液中很难检测到。所以我们的乙肝检测都是两对半而已。表面抗原、抗体一对,e抗原、抗体一对,剩下一个核心抗体。


什么叫大三阳:一般我们把乙肝两对半中的第1、3、5项阳性(表面抗原、e抗原、核心抗体)称之为大三阳,而把第1、4、5阳性(表面抗原、e抗体、核心抗体)称之为小三阳,这是通俗的说法,正规的医学书上是没有这样的叫法的,乙肝防治指南也没有这样的叫法。


不是所有的大三阳都是需要治疗的。为什么这么讲?因为大三阳有两种情况。


第一种情况:乙肝两对半提示是大三阳(第1、3、5项阳性),但是肝功能是正常的,转氨酶是正常的,乙肝DNA通常比较高,这些人通常年纪比较小,青年、少年为主。这种情况我们称之为乙肝病毒携带,而非慢性乙型肝炎。乙肝病毒携带,我们国家有将近7000万人,这部分人暂时是不需要治疗的,但是要定期复查。因为随着时间进展,可能会有20%左右的携带者进展为慢性乙型肝炎,那时候就需要治疗了。


第二种情况:乙肝两对半也是大三阳,但是肝功能不正常,转氨酶是升高的,并且几个月内复查都是升高的,排除其他原因(比如酒精、药物等)引起的转氨酶升高,那我们就可以认为这是慢性乙型肝炎,是e抗原阳性的慢性乙型肝炎,通俗称为大三阳慢性乙型肝炎。这部分病人是需要治疗的,而且如果不治疗的话,可能会进展为肝硬化,甚至肝癌,肝功能可能会逐年加重,出现肝衰竭,那就糟糕了。当然,不是所有慢乙肝患者都会肝硬化,事实上仅有25%左右的慢乙肝患者发生肝硬化活肝癌,还有一小部分慢乙肝患者即便不治疗也不会发生明显的肝功能转差,平安一辈子。但是谁能保证自己就是那批幸运的人呢?谁也不能保证,所以,慢乙肝的病人要接受抗病毒治疗。


大三阳型的慢性乙型肝炎患者,是可以通过抗病毒治疗,取得很好疗效的。目前抗病毒药物主要有两大类:口服核苷类药物和肌注干扰素,几年新开发了第三种药物乐复能。通过积极的抗病毒治疗,绝大多数慢乙肝患者都能获得不错疗效。能把乙肝病毒复制抑制掉,减轻肝脏炎症,转氨酶恢复正常,乙肝DNA检测不出(最新的指南还把治疗目标分为理想终点、满意终点、基本终点三个层次)。


所以,大三阳的朋友,首先区分自己到底是携带,还是肝炎,再讨论该如何治疗。


李鸿政医生


什么是乙肝大三阳

所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

乙肝大三阳症状有哪些?

1、消化道症状

食欲不好、恶心、厌油、呕吐、腹痛、腹泻、上腹部不适等,都是大三阳的显著症状。

2、全身症状

体力不支,易于疲劳,打不起精神等,乙肝诱发的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠、多梦等,在大三阳症状中较为常见。

3、黄疸

尿黄、眼黄、皮肤黄俗称“三黄”,是黄疸最明显的表现。由于肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较严重时,因为胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高,因而引起黄疸。

4、腹胀

大三阳患者体内大量的细菌增殖,不仅会造成胃肠内气体的增多,还会导致小肠黏膜上皮细胞受损、绒毛脱落变短、黏膜下炎性病变等等,造成排空延迟,使患者感到腹胀。

5、面色晦暗

与太阳晒黑的皮肤不同,该情况面部暗淡而无光泽度,另外严重的黑眼圈都是慢性肝脏疾病的早期症状,其中大多数为慢性乙肝大三阳。

6、皮肤发黄

从未患过肝炎的患者,在畏寒、发热、肝痛、极度乏力后,会突然出现眼睛和皮肤发黄,则表明患者患了急性黄疸型肝炎,而慢性肝炎患者若出现黄疸,表明病情加重。

7、蜘蛛痣

中间有一红点,周围有血丝状,类似于蚊虫叮咬后的症状,当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失,放开后又会出现,这一点可与其他血管痣相鉴别。

8、肝掌

大三阳患者的手掌与常人的手掌颜色大不相同,普通人的手掌表现为颜色红润,而大三阳患者的掌心则表现为泛白且无血色。

在这里提醒大家,大三阳症状的出现以及加重,都可能是由于患者病情恶化所致,如出现以上症状,一定要及时到正规的肝病医院,接受科学乙肝治疗。

乙肝大三阳能治愈吗

乙肝大三阳是一种慢性病,治疗不及时或盲目治疗,均会加剧肝脏受损,发展为 慢性肝炎、肝纤维化等,增加治疗难度,甚至发展为肝癌严重威胁患者生命安全。乙肝大三阳虽然危害大、治疗难度比较大,但是只要在专业肝病医生的指导下,制定科学、合理、针对性治疗方案,是可以达到临床康复标准的。

“整理不易,如果您觉得有用点个赞鼓励一下~有问必答!我会在头条帮助大家~”


肝病科李主任


治愈的可能性太低了。如果没有出现病毒DNA阳性,可以不用抗病毒治疗。如果出现病毒DNA阳性,就需要进行抗病毒治疗了。抗病毒治疗,就需要有思想准备:要乐观,生活作息有规律,还要注意饮食(有些东西确实不能吃或少吃),禁止熬夜,这些在网络上都可以查到。等到病毒DNA转阴了,才可以考虑停药。有些人快,一年两年,甚至更久,根据每个人的身体状况。也要考虑,停药之后会复发,真的要小心。至于要彻底治愈,很难!


淘到比利时


大三阳能治好吗?很难,概率非常低,但是可以通过抗病毒治疗达到相对满意的效果。

慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发生率为2~10%,其中一个重要的危险因素就是乙肝病毒HBVDNA>2000IU/ml。当然还有患者年龄,性别,ALT持续升高,以及酒精和肥胖等等。

——年龄和性别无法改变,酒精和肥胖可以通过控制饮食习惯来实现,HBVDNA和ALT的异常也可以通过治疗改善,这些危险因素都消除了以消除了就可以达到预防肝癌发生的目的了。

虽然大三阳很难治愈,但乙型肝炎已经可防可治没什么可怕的。如果通过治疗使HBVDNA和ALT长期保持在参考值以内就可以减缓或者避免肝硬化的发生,达到和正常人相同的寿命和生活质量。

乙肝治愈率非常低,乙肝的治疗目标是最大限度地长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,达到延缓和减少肝功能衰竭,肝硬化失代偿,肝癌及其它并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。

也就是说虽然不能治愈乙肝,但是通过治疗可以让乙肝病人过正常人一样的生活。

感谢你的关注!


百姓体育


可以治愈,心态是对抗疾病的第一良药,不纠结,不急躁,不要一试就康复,要有大彻大悟,顺其自然的心态和积极的治疗决心,两者不矛盾。自行停药后要定期复查,以对身体状态有个跟进了解。看经济能力选择治愈方案,人生很长,起起伏伏,人生的低谷要不放弃,要心怀希望,先把身体治调好。


爱爱呜呜


要看是达到什么目标停药的,如果是自行随意停药,复发机会还是很高的。如果您是使用的核苷类药物,那么复发概率就更高了,如果是用干扰素治疗,是有机会达到临床治愈的,而且HBsAg清除后的复发率极低,且可以预防肝癌。


分享到:


相關文章: