08.10 醫故事丨當“心梗”的赤腳醫生遇到了“舒心”的專科醫生……

醫故事丨當“心梗”的赤腳醫生遇到了“舒心”的專科醫生……

人常說“醫不自醫” 。

今天《醫故事》裡的患者有些特別,因為他自己也是一位醫者,但是是一名“赤腳醫生”。那這名“赤腳醫生”與“專科醫生”之間又會發生些什麼呢?

律人難律己,赤腳醫生患重病

家住欽州市區的凌伯(化名)是一名赤腳醫生,多年來一直堅持為周邊的群眾治療發燒、咳嗽等常見病,並積極向大家介紹健康保健知識,提醒大家要養成良好的生活習慣,堅持鍛鍊,保持身體健康。周邊群眾對凌伯也很信任,遇到小病小痛也樂於找凌伯治療。

但是,一向注重向別人傳遞健康理念的凌伯,自己卻沒能做到“以身作則”。吸菸、飲食不健康、不注重運動……這些不健康的生活習慣,凌伯一樣也沒落下。

6月19日晚,正在吃晚飯的凌伯,突然感覺胸悶和腹部悶脹。凌伯以為是自己多年的胃病又犯了,所以他也沒有太在意,吃完飯便早早地休息了。但是,病痛超出了他的預期。

第二天吃早飯的時候,相同的症狀再次向凌伯襲來,並且疼痛感更加明顯。基於多年治病救人的經驗,凌伯意識到了問題的嚴重性,隨即出發前往欽州市第二人民醫院就醫。

因為患有多年的胃病,且此次發病時伴有腹部悶脹的情況,因此凌伯判定自己此次依然是消化系統疾病發作,所以他選擇到欽州市第二人民醫院消化內科就診。

欽州市第二人民醫院消化內科醫生黃華欽接診後,立即給凌伯進行診斷。在幫助凌伯緩解病痛的同時,黃華欽讓凌伯做了心電圖等檢查,以期找到真正的病因。

医故事丨当“心梗”的赤脚医生遇到了“舒心”的专科医生……

欽州市第二人民醫院消化內科醫生黃華欽為凌伯檢查身體

經檢查,黃華欽發現凌伯除了患有慢性胃炎之外,還患有高血壓和糖尿病。根據凌伯的心電圖檢查結果,並結合其他臨床表現,黃華欽推測凌伯患上的很有可能是急性心肌梗塞。

於是,黃華欽當即請來了該院心血管內科的醫生進行了聯合會診。經欽州市第二人民醫院心血管內科一區副主任陳林診查,確診凌伯的確是患有急性心肌梗塞。於是,凌伯被立即轉到欽州市第二人民醫院心血管內科一區進行治療。

一般來說,急性心肌梗塞患者需要在發病24小時內,進行冠狀動脈造影以確定病變血管的具體位置,並根據造影結果決定下一步的救治措施。

但是,此時距凌伯首次發病時間已經超過了24小時,顯然已經不能滿足繼續進行冠狀動脈造影術的要求,只能在靠治療穩定病情的前提下,待7天后才能進行相關手術治療。

醫者更難醫,“專科醫生”遇到“赤腳醫生”

欽州市第二人民醫院心血管內科一區主治醫師仇昌智去到凌伯的病房裡,向他解釋其病情和治療方案。可是,凌伯卻以自己的“赤腳”從醫經驗,認為檢查結果被“誇大”了。

當凌伯聽到自己要再住院7天才能做造影的時候,對自己病情的“低估”以及擔憂住院費用等因素,讓凌伯很不配合,提出要出院。

面對如此持有己見的“赤腳醫生”,仇昌智只能採取“緩兵之計”。

於是,仇昌智和科室的同事們一有空就去凌伯的病房裡,跟他聊聊天安撫心情,同時不斷就其自身的各項指標向他分析病情,並向他解釋不能立即進行急性冠狀動脈造影的原因,以及沒治療好就出院存在的危險等。

医故事丨当“心梗”的赤脚医生遇到了“舒心”的专科医生……

仇昌智和科室同事們的耐心、熱心和責任心,感動了凌伯的家人們,他們也加入到了勸說凌伯的隊伍中。

精誠所至,金石為開。在大家的共同努力下,固執的凌伯終於接受了治療方案。

專科專家齊“護心”,“赤腳醫生”點贊“專科醫生”

67歲的凌伯病情複雜,同時患有急性前壁心肌梗塞、慢性胃炎、高血壓、2型糖尿病、雙下肢靜脈曲張等多種疾病。為確保救治的順利,欽州市第二人民醫院副院長、心血管內科主任醫師陸永光在瞭解凌伯的情況後,主動加入到了凌伯的治療團隊中,指導開展治療。

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欽州市第二人民醫院副院長、心血管內科主任醫師陸永光(左一)指導介入室醫生開展手術

6月26日上午12時15分,陳林在仇昌智的協助下在介入室為凌伯進行右側橈動脈造影和冠狀動脈造影,以確定病變血管的位置,為下一步的手術做好準備。通過造影發現,凌伯的心臟冠狀動脈前降支狹窄90%。更令大家捏一把汗的事是,如果當時無法勸說凌伯留院,那麼凌伯隨時都有病發死亡的危險。

陸永光根據凌伯的冠狀動脈造影結果,並結合他的實際病情,要求立即為凌伯進行冠狀動脈支架植入。

在陸永光的指導下,陳林與仇昌智默契配合,順利為凌伯植入冠狀動脈支架,拯救這顆“梗塞”的心。

術後,在欽州市第二人民醫院心血管內科一區醫護人員的精心照護下,凌伯恢復良好。目前,凌伯已康復出院了。

医故事丨当“心梗”的赤脚医生遇到了“舒心”的专科医生……

欽州市第二人民醫院副院長、心血管內科主任醫師陸永光(左二)瞭解凌伯術後恢復情況

與“死神”擦身而過,重獲健康的凌伯十分高興,他非常感謝欽州市第二人民醫院心血管內科一區醫護人員們的堅持與救治。於是,出院後的凌伯特意為心血管內科一區的醫護人員們送去了一面感謝錦旗,當面點贊他們的“妙手回春”!

医故事丨当“心梗”的赤脚医生遇到了“舒心”的专科医生……

凌伯為欽州市第二人民醫院心血管內科一區醫護人員送來錦旗,表示感謝

身體健康無小事。

在此,仇昌智也特別提醒大家,無論是年輕人還是老年人,在日常生活中都要養成健康良好的生活習慣,日常要加強運動;飲食方面則應該嚴禁暴飲暴食,並且做到在攝入高脂肪、高糖分的食物時要適量,少吃動物內臟、蛋黃等食物;少吸菸,最好能戒菸,酒也要少喝或者不喝。遇到突發性胸痛時,一定要重視。家中備有阿司匹林等藥物的要立即給患者服用,並及時就醫,避免延誤救治時機。

医故事丨当“心梗”的赤脚医生遇到了“舒心”的专科医生……

圖/源自欽州市第二人民醫院 朱建宗、巫兆旺

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