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什麼原因會引起腦梗？

腦梗塞也稱缺血性腦卒中，腦梗塞是由於腦部血液供應出現障礙，導致腦部缺血和缺氧，進而出現腦組織缺血性壞死或者軟化，腦梗塞發病速度快而且嚴重，屬臨床常見病之一。腦梗塞由於沒有任何前驅症狀，具有很強的突發性，高發人群是50歲以上的老年人，腦梗塞臨床症狀嚴重程度與腦損害部位、腦組織缺血嚴重程度以及患者是否患有其他重大器質性疾病有關。

腦梗塞發病率有逐年增高的趨勢，且有極高的病死率和致殘率，為此，積極的預防和及時有效的治療尤顯重要。

1. 血脂及血小板異常

腦梗塞與動脈粥樣硬化（AS）有著密切的關係，而脂蛋白(a)[LP(a)]在AS成因中被視為獨立的危險因素，LP(a)易與寡糖類物質結合，被內皮細胞和吞噬細胞吞噬而形成泡體細胞，促進AS的形成和發展。同時LP(a)可競爭性抑制纖溶過程，使附壁血栓不易溶解而加重AS。LP(a)對血小板(PLT)的活化有促進作用，從而促進血栓的形成和栓塞的病理過程。高甘油三酯(TG)血癥和高密度脂蛋白(HDL)的降低是導致AS的重要因素之一，是老年腦血管病的重要危險因素。

2. 糖尿病

糖尿病可引起脂質代謝障礙，促進膽固醇合成，從而加速腦梗塞；此外糖尿病患者血小板凝集性增強、血漿LDL及VLDL濃度增高，導致血漿粘度增高;糖尿病時紅細胞可發生畸形，在血漿粘度增高的情況下易形成微小凝集物，引起毛細血管病變及血液高凝狀態，促進腦梗塞的發生。

近年研究發現糖尿病患者合併腦梗塞後血糖急劇升高，預後不良，病死率增高，血糖高於8.4mmol/L組45%於1周內死亡。機制大致為：(1)高血糖使葡萄糖(GS)濃度明顯升高，而ATP供應不足，大量GS酵解供能，致乳酸中毒；(2)高血糖狀態下乳酸中毒可進一步致能量代謝障礙；(3)高血糖時局部腦血流量降低；(4)高血糖時可致Ca2+超載，水、鈉瀦留和自由基損傷，從而加速神經細胞壞死。因此對合並糖尿病的CI患者在治療中為了將損傷限制在最低程度，須採取有效的方法把血糖控制在正常水平。

3. 其他

(1) 年齡：為不可干預的危險因素，在45～85歲，每增加10歲，危險性增加約1倍；(2)吸菸：可使腦血管舒縮功能減低而使CI危險性增加2～4倍；（3）高血壓:47%～90%的CI患者伴有高血壓動脈硬化；（4）TIA：發生腔梗的有力預報因素，其發作持續時間越長，腔梗發生率越大；（5）冠心病:冠心病患者腔梗發生率是非冠心病患者的5倍。

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我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有腦梗的相關問題，歡迎留言，我們共同探討！

王藥師心血管講堂

腦梗又叫腦梗死、缺血性腦卒中，從疾病的名稱上就可以看出缺血二字 ，顧名思義，腦梗就是指局部腦組織因血液循環障礙，缺血缺氧而發生的壞死，當腦血管發生粥樣硬化，或者血栓形成導致管腔狹窄甚至閉塞，就會發生急性腦供血不足，導致腦梗，這是一種非常危險的嚴重疾病。

引起腦梗的原因還有以下幾點：

①高血壓

高血壓是造成腦梗塞的因素之一，它會讓患者的腦動脈硬化發展加速、加重。高血壓患者發生腦梗塞的幾率比常人高7倍，是典型的高危人群，因此高血壓患者務必注意要將血壓控制好，避免腦梗發生 ，高血壓如果長期持續，動脈壁會出現透明變性，導致動脈內膜破裂，在這種情況下，血小板很容易附著在血管內形成血栓，阻礙動脈的正常運行，導致相應部位的腦組織缺氧、缺血，從而導致腦梗出現。

②吸菸🚬喝酒

香菸中的尼古丁會刺激植物神經引起血管痙攣、心跳加速、血壓升高，飲酒也會因為酒精的作用致使血管痙攣、收縮，因此想要防止腦梗塞首先就要戒菸戒酒，長期吸菸🚬酗酒會導致血管發生病變的幾率大大增加，導致體內的血液質量下降，一旦出現血液黏稠度過高的時候，就會導致血管破裂、血液循環異常等現象，從而引起腦梗發生。

③血脂過高

高血脂是生活中常見的一個疾病，這個疾病也是誘發腦梗的一個誘因。長期的血脂過高會導致血管出現堵塞，並且隨著年紀越來越大，血管自潔能力也會有所下降，導致血脂在體內越來越高，因此發生動脈硬化、腦梗的幾率也會隨之增加。

④情緒不穩定

現代人多數都需要承受來自生活和工作的雙重壓力，不少人長期都處於過於緊繃的精神狀態，這樣對於血管健康是很不利的，長期處於高度緊張、疲憊的狀態下，會導致血管發生痙攣，從而導致血栓、腦梗等一系列疾病。

5.心臟病

心臟病患者由於慢性心房顫動，發生腦梗的幾率也會增加。血栓來源於風溼性心瓣膜病、心內膜炎贅生物及附壁血栓脫落等。

不健康的生活方式，會讓血管老化加快、血管內的垃圾毒素積累過多，腦梗就會悄然而至。因此，一定要注意改善不良的生活習慣，保持樂觀的心態 ，加強鍛鍊，遠離腦梗。

腦梗就在身邊

腦梗，在醫學上又稱之為缺血性腦卒中，因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

並且，腦梗的發病率、致殘率、死亡率都非常高，已成為威脅中老年人健康的一大公害。如果不能及時發現腦梗發出的信號，極有可能錯失治療的最佳時機。

“吃”出來的腦梗

1.高油食物

經常性的食用大魚大肉或外賣等高油食物，會導致血液中膽固醇、甘油三酯等含量升高。

此時血液中脂質沉澱增多，血栓的形成幾率也大大升高，加速了腦梗的到來。

2.高鹽食物

鹽分是人體必不可少的物質，但是過猶不及，過多的攝入鹽分對身體的傷害可不止一星半點了。

食鹽中的氯化鈉在血液中堆積，會造成鈉離子滯留，引發血管平滑肌細胞腫脹，血壓升高。

動脈斑塊受沖刷容易剝落，隨著血液流動。一旦堵塞腦血管，腦梗就離得不遠了。

3.高糖食物

甜點、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸，會加速血管的病變，增加血液粘度，影響血液對腦部的正常供應。

喝”出來的腦梗

1.喝酒

酒精進入人體後，會刺激血管壁內皮組織損傷，造成血管壁表面不平整。

血液中脂質在凹凸不平的血管壁更容易沉澱聚集，形成血栓。

而且喝酒時，交感神經興奮，血壓升高，也是引發腦梗的一大因素。

2.喝飲料

市面上的飲料大多含糖量較多，長期攝入會使血糖升高，增加血液粘稠度，誘發高血脂。

而血脂粘稠又會影響血液對大腦的正常供應，加劇大腦的缺血。並且飲料喝的多還會引發肥胖，肥胖是導致心腦血管爆發的元兇之一。

除此之外，日常生活中一些不好的習慣也會成為腦梗的誘發因素。

3.吸菸

吸菸時產生的尼古丁、焦油等致癌物質，不僅會引起血管異常收縮，使凝血機制出現障礙。

產生的一氧化碳還會和血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白，降低血液含氧量，減少腦部血液、氧氣供應，誘發腦梗。

4.熬夜

長時間熬夜，身體處於應激狀態，分泌的腎上腺素等激素，會造成血管痙攣，血壓不穩定。

還會增加心臟負擔，降低身體免疫力，增加心腦血管疾病的發生幾率。

5.久坐

久坐不動，或運動量過少，身體代謝緩慢，血液垃圾不能及時排出，會加劇血液粘稠，血流速度較慢。

此時血液中脂質易沉澱，不僅易誘發腦梗，還會引發肥胖。

謹記“120”識別法

腦梗發作，會出現3種異常，及時就醫。

“1”——1張臉嘴歪眼斜不對稱。

“2”——2個手臂無力、麻木、無法正常握東西。

“0”——無法正常聆聽別人說話，自己也不能完整的說出一句話。

預防腦梗，除改變上述不良習慣外，還要堅持3件事

1、抗氧化

抗氧化劑，是人體必須元素，需要從食物中攝取。

英國分子生物學家Harman指出：氧化應激決定壽命。

因此，抗氧化劑是血管健康必須的營養物質，能有養護血管，預防心腦血管疾病。

研究發現，抗氧化劑進入體內，可抵禦自由基對血管的“老化作用”，使血管“年輕態”。

有效的抑制血管內斑塊形成，維持血管生理功能，減少甘油三酯、膽固醇、自由基對血管是損傷，降低心梗等心臟病發生率。

2、控制血壓

血壓長期偏高，會造成血管彈性的損傷，形成動脈粥樣硬化。

並且血壓波動較大的人，脈壓差大，若受到外界刺激，很容易誘發腦梗。

血壓正常值為：90mmHg

3、控制血脂

血脂中的膽固醇，甘油三酯增多，會造成血脂粘稠，影響血液流通速度，以至於大腦缺血缺氧嚴重。

血脂正常值：總膽固醇:2.8～5.17mmol/L、甘油三酯:0.56～1.7mmol/L、膽固醇脂:2.8～5.17mmol/L

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腦梗是除癌症外，另一"健康殺手"，突發強，常會危及生命！

據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心調查研究發現，腦梗在中國尤其明顯，每21秒就會有一人死於腦梗。

並且腦梗具有高死亡率，高複發率以及高致殘率的特點，特別是50歲以上的人群。

但腦梗並不是悄無聲息的，身體出現這3個信號，最好去檢查一下。

1、舌頭髮硬

舌頭髮硬、說話吐字不清，多半是大腦中血管受到影響而導致的現象。

因為當頭部出現供血不足的情況，會影響大腦對面部神經的控制、身體內的血液循環不流暢、進而引起面部肌肉異常、舌頭髮硬、口齒不清的現象。

2、視力障礙

短暫性視力障礙也是腦梗在發生之前會出現的一種症狀。

其主要表現為看東西有重影，視物模糊或者看東西不完整，同時伴隨著頸部僵直，但多數患者的這些病理表現會在1小時內消失。

3、持續頭疼

腦梗發生前，大部分患者都會出現持續性頭疼的症狀，並且還會伴有噁心、嘔吐等現象，臨床上一般認為這種症狀多屬於出血性腦梗塞。

還有一部分人會有嚴重頭暈的情況，表現為天旋地轉、無法正常站立，嚴重者會反覆性的頭暈，這一般是缺血性腦梗導致的。

不想腦梗出現，最好少做這3件事，少吃這3種食物

少做3事

1、少抽菸

據國際知名醫用血壓計廠商有品PICOOC調查顯示，吸菸發生腦梗的幾率是不吸菸的2.5倍，高血壓患者吸菸發生腦梗的幾率提升20倍。

因為吸菸會導致體內的二氧化碳濃度升高、血管收縮，形成動脈硬化、腦血量減少、血小板形成集合，最終引起腦梗的發生。

2、少甜食

過量食用甜食，會使人發胖，還有可能導致人體血糖升高，但血糖過高會傷害血管健康，還容易增加罹患腦梗死的風險。

相關臨床數據指出，高血糖患者，明顯會比正常人罹患腦梗塞的幾率要大。

3、少久坐

久坐會導致體內出現血栓，因為長時間靜坐，會導致血液流速變慢，容易導致血液粘稠，形成血栓，增加腦梗風險。

所以，減少久坐，適當的運動，會有效降低血栓的形成。

少吃3物

1、鹹菜

鹹菜，屬於高鹽食物，如果人攝入過量的鹽分，會誘發高血壓，增加血管的壓力，使血管壁變脆，導致動脈硬化，影響心腦血管的健康。

相關報道指出，10%的心腦血管疾病都是與鹽攝入過多有關。

所以，預防腦梗的發生，日常要少吃高鹽食物，如鹹菜、醃菜等。

2、油炸食品

食物經過油炸之後，雖然“色、香、味”俱全，但不利於血管血液健康。

而且長期攝入較高的油脂，易導致血脂升高，血液粘稠，增加血栓風險。

並且油炸食物，還易產生反式脂肪酸，增加心血管疾病的風險。

3、酒精

酒，是一把雙刃劍，少量飲酒，會有利於身體健康。

若長期大量飲酒，會使酒精攝入過多，身體無法代謝掉，會增加肝臟的負擔，同時會使血壓升高，促使交感神經興奮，心臟輸出量增加，易引發心律失常。

酒精還會促使血小板聚集、血流凝固，導致血液粘稠度增高，從而減少腦部血液流量，增加腦梗的發生危險。

那在日常生活中，應如何避免腦梗的發生？

1. 中老年人對身體進行全面評估，每年體檢，看看有無血管狹窄、動脈粥樣硬化斑塊、心律失常等問題。
2. 積極治療基礎疾病，並堅持治療，使血壓、血糖、血脂達標。
3. 四五十歲、看似身體健康，要警惕動脈夾層、遺傳疾病、血管狹窄等潛在問題。
4. 注意休息，避免過度勞累。
5. 天氣寒冷時，做好全身保暖，尤其是頭部、頸部等容易受寒的敏感部位。

總結：50歲以上的中老年人，在日常生活中一定要做好預防腦梗的事項，切忌多做這3事、多吃這3物，即使再喜歡也要有一個度，千萬不能因自己的一時貪念就導致自己的身體出現問題。

並且，一個健康的生活方式才能夠給自己、給家人帶來更好的身體狀況和環境，所以，請多關愛自己、家人一點。

老護士談健康

藥師健康頻道

腦梗發生最常見 的原因：1.腦部供血血管內壁上有小栓子，脫落後導致動脈栓塞，即缺血性腦梗；2.冠心病伴有房顫患者的心臟瓣膜容易發生附壁血栓，栓子脫落後堵塞腦血管誘發腦梗；3高血壓是腦梗發病最重要也是最危險因素，尤其是早晨血壓異常升高，研究表明：缺血性腦梗早晨發生的風險是其他時段的4倍，4.腦梗跟性別、年齡、也都有關係，尤其是年齡偏大的人群；5不良的生活方式，比如吸菸，吃不健康的飲食，過量飲酒等。

總之，要預防腦梗疾病的發生就得從現在做起，保持良好的生活習慣，健康的飲食，適當的鍛鍊，點滴生活必須從現在開始。

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一、腦梗塞概念:腦梗塞即腦梗，又稱為腦血管意外，中醫叫腦卒中或中風。它是由於腦部血液供應發生障礙，引起侷限性腦組織缺血、缺氧，最終導致侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化。臨床表現以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智能障礙為特徵。其中腦梗死不僅給人類健康和生命造成極大威脅，而且給患者、家庭及社會帶來極大的痛苦和沉重負擔，嚴重影響人們的生存和生活質量。

二、引起腦梗塞的原因:可概括為以下幾種:

1、高血壓:它會讓患者的腦動脈硬化發展加速、加重，引發的腦梗塞發生的幾率比常人高7倍。

2、糖尿病:糖尿病患者患腦梗塞是無糖尿病病人的10倍。

3、心臟病:心臟病患者由於慢性心房顫動，患腦梗塞的幾率也會增加。因為患風溼性心臟瓣膜病、心內膜炎時，心內膜會產生贅生物及附壁血栓，當發生心房顫動時，會掉落形成栓子，通過動脈血液循環到達腦部，堵塞腦血管成為腦梗塞。心肌梗死、心臟手術、心臟導管、心房粘液瘤和和瓣膜鈣化也會形成栓子，引發腦梗塞。

4、高血脂和膽固醇:高血脂會造成血管堵塞，引發心梗或腦梗。高膽固醇會加速全身動脈粥樣硬化，是引發冠心病、心梗和腦梗的重要因素。

5、抽菸和喝酒:大量抽菸時，煙內的尼古丁會導致人體血液粘稠度升高。長期飲酒，血液中會存在過多的酒精，容易引起腦血管痙攣、收縮。

6、飲食不當:長期高鹽、高脂飲食，會引起高血壓或動脈粥樣硬化，這些正是引起腦梗的誘因。

三、檢查:可通過CT、 M Rl 、常規檢查和特殊檢查來診斷。

四、治療:可到正規醫院讓醫生根據起病的急緩程度及不同情況進行溶栓、腦細胞保護等治療。

五、預防:患病是不以人的意志為轉移的。人都希望遠離疾病，有一個好身體，這是很正常的。但如果得了病，患上腦梗塞，要敢於直面對待，以樂觀的態度

勇敢的和疾病做鬥爭，從預防入手，戰勝疾病，盡最大努力提高自己的生存和生活質量，降低致殘率和死亡率。預防應做到以下幾點:

1、戒菸戒酒:因為香菸中的尼古丁會刺激植物神經引起血管痙攣、心跳加速、血壓升高。酒精會使血管痙攣、收縮。也要避免熬夜。

2、積極鍛鍊運動:積極運動，可以消耗脂肪，減少膽固醇沉積，提高胰島素敏感性。也對預防肥胖、控制體重、調節血脂、降血壓都有好處。但應根據本人體質和實際情況注意運動鍛鍊的合理性和強度，不應因太劇烈而對身體造成傷害。可以嘗試慢跑、打太極拳等有氧運動。

3、改變飲食結構:避免多葷少菜，做到“三低兩高”，即低鹽、低脂肪、低糖、高蛋白、高纖維飲食，多吃新鮮水果、蔬菜、豆製品。

4、治療原發病:高血壓、糖尿病、心臟病等，都是腦梗塞的危險和重要誘發因素，一定要注意對原發病的治療和控制。

5、調整心態，坦然對待:要保持心情舒暢、情緒穩定，這是戰勝疾病的基礎。千萬不能情緒低落，悲觀失望。切勿因病變得暴喜暴怒，或是長期憂慮，一蹶不振。要知道這樣做不但對恢復健康無益，還會加重病情，使身體健康每況愈下。

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腦梗塞最常見的原因就是大名鼎鼎的“動脈硬化”。

動脈硬化又分為動脈粥樣硬化（這一類多見於大號、中號的血管）；和小動脈硬化（這類見於小血管）。

動脈粥樣硬化：構成血管內膜的內皮細胞因為種種因素受到破壞，不再完整的時候，血液循環中的一些“垃圾”就會通過破口滲入到內膜下面，與血管的壁長在一起，隨著時間推移，越積越多，逐漸形成“動脈粥樣硬化斑塊”，造成了動脈粥樣硬化。這些斑塊與血管融為一體，佔據了正常的血管腔也就是所謂的動脈硬化性的血管狹窄，導致血管的堵塞。

小動脈硬化：主要見於小管徑的血管，導致這種病變的主要原因是高血壓等因素，血管就像是橡皮筋，由於血壓高，血管中間的彈力層就會像橡皮筋一樣被過度的拉伸，時間長了就會彈性下降，這是其一。

再者，橡皮筋是死的，血管是活的，血管為了對抗這一過高的壓力，就會變得更厚，就像是手上的老繭。結果呢？血管壁增厚了，管腔就狹窄了，血管壁厚了，但是彈性就差了。在血壓波動的時候，血壓偏低的時候，血管不能及時的舒張讓更多的血液進來就會造成缺血，CT或磁共振報告上寫的“多發性小缺血灶或腔隙性腦梗塞”就是多是這個原因導致的。反之，當血壓陡然升高時，缺乏彈性的血管壁就更容易破裂、出血。這也是造成腦出血的常見原因。

除此之外，還有動脈夾層；動脈炎/血管炎；非炎症性血管病變；煙霧綜合徵；血管異常收縮；纖維肌性發育不良。

神經內科宋璞醫生

腦梗，又稱腦梗塞，是指因腦部供血障礙，缺血缺氧導致的局部腦組織缺血性壞死，或軟化。導致這類疾病的原因主要是由：糖尿病，高血壓，過度肥胖以及心臟病等急慢性疾病為誘發因素！

臨床上主要表現為突然暈倒，不省人事，半身不遂，口語不清，智力障礙等是一種即隱形又危險的疾病，一旦得病給家庭個人帶來很大的痛苦！究其原因主要是因為患者平時可能患有高血壓，高血脂，心臟病等疾病在平時的生活、飲食方面不注意、對這些慢性疾病不夠重視，服用藥物時服時停不按時用藥，生活中沒有控制住情緒易激動，飲食方面不注意控制脂肪的攝入量！生活不規律，缺乏運動，甚至熬夜、燻酒，都會導致腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷腦動脈血管腔狹窄、促使局部血栓的形成使動脈血管腔更加狹窄或阻塞導致了腦部缺血、缺氧、突然的激動或者跌倒而引發腦梗塞，造成不可逆轉的後果！

腦梗這麼危險的疾病作為老年人尤其是患有高血壓，高血脂、心臟病的老年人群平時就更應該注意了！多參加戶外活動，多鍛鍊身體活動四肢，刺激大腦皮層，做做保健操。保持良好心態開朗樂觀，改善抑鬱情緒，充足睡眠質量，促進大腦血液循環提高腦氧飽和度、飲食方面多食新鮮蔬菜，如芹菜，苦瓜，青菜。松茸，菌類、蜂蜜、蜂膠等可以清除血管垃圾，軟化血管增強血管彈性！還可以在藥店購買一些保健藥輔助，比如大豆卵磷脂膠囊，深海魚油軟膠囊等都有很好的腦血管保健作用！

總之只要大家注意保健，積極預防腦梗這種疾病也會遠離老年人！

S生活小雨滴

腦梗最常見的誘發因素其實是高血壓，長期的高血壓會造成很多的併發症，其中最常見的就是腦血管疾病，比如中風，腦出血，腦梗，腦血栓等等，另外一個重要的因素是血脂異常，有這兩種基礎疾病的人最容易出現腦梗，並且腦梗的來臨往往都是突發性的，這也是它危險的地方，嚴重的會導致死亡。不過其實歸根究底最主要的原因還是生活方式上的因素。

尤其對於現在這個社會，節奏比較快，尤其是一線城市，經常熬夜，經常吃外賣，久坐，成了很多人的習慣，長期如此最終導致的結果就是肥胖，血脂升高，各種慢性疾病或者心腦血管疾病，在加上較大的生活和工作壓力，就是壓死駱駝的最後一根稻草，也是很多人突發腦血管疾病的主要原因，如果想要預防，當然也要從這些方面開始著手，積極關注自己身體的狀況。

預防腦梗，其實也並不是沒有辦法，首先要做到的就是，無論是血壓高還是血脂高，體重都是一定要控制在合理的範圍之內的，另外要避免久坐，每半小時起身活動5分鐘。另外要加少在外就餐的次數，均衡多樣的膳食，少吃油炸類的，燒烤類，高糖類等高熱量的食物，少吃煙燻醃製的食物，戒菸限酒，多去戶外活動，保持愉悅的心情，足量飲水。及時監測身體的指標，如果有疾病需要用藥，不要隨意停藥，並且不亂用藥物。

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