隨社會的發展，生活水平的提高，物質生活的豐富，人們對健康的關注度也越來越高了。然而，快節奏的工作、生活模式，不規律的飲食習慣和不能按時作息，壓力大等原因，導致越來越多的人患上胃病。輕者反酸、胃脹、燒灼感，重者胃疼、胃潰瘍，甚至胃癌。於是很多人都需要就醫。而胃病最好的檢查手段就是胃鏡。許多人對做胃鏡有先天的恐懼，再加上道聽途說，聽別人說做胃鏡，特別是要進咽部的時候會讓人特別難受，甚至有的人用“生不如死”來形容那種感覺。那麼，做胃鏡真的有那麼痛，那麼可怕嗎？今天，我一起來了解以下。
胃鏡
一、胃鏡簡介（劉醫生）
首先，我們瞭解一下什麼是胃鏡。胃鏡是一種常用的醫學檢查方法，也包括做這種檢查時候使用的器具。胃鏡是藉助一條纖細、柔軟、頂端帶有探照燈、攝像頭、操作通道的一個管子插入胃中，這個過程中醫生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其是早期微小的病變，胃鏡是最好的檢查手段。胃鏡檢查不僅能直接觀察到被檢查部位的真實情況，瞭解到病變的詳情，還可以根據需要對病變部位進行活檢送病理檢查，對消化系統各種疾病的診斷都有非常重要的意義，胃鏡因此也成為上消化道病變首選的檢查方法。特別是在一些臨床症狀不典型、不能明確診斷的情況下，胃鏡檢查更是不可或缺。
進入胃內的視野
二、胃鏡的檢查過程及注意事項（劉醫生）
1、檢查前準備
在行胃鏡檢查前至少8小時不得進食、進水，因為食物及其殘渣在胃中殘留會遮擋鏡頭和病變部位，易影響醫師的診斷，並且有胃內容物的情況下易促發受檢者噁心、嘔吐。
2、術前麻醉
為了減輕對喉嚨刺激的不適感，檢查前15-30分鐘口服麻醉劑，一般都是水果味的，味道可以接受。
3、檢查開始
檢查之前換上寬鬆衣物，採左側臥姿，雙腿微曲。當檢查醫師把胃鏡由受檢者口中所含的塑膠器伸入時，應保持全身放鬆，按醫生要求稍做吞嚥動作，使胃鏡前端順利通過喉嚨進入食道。在通過喉嚨時會有數秒感覺疼痛不適，有想嘔吐的感覺，這也是胃鏡檢查時最難受的一刻。
4、檢查中
當胃鏡已經進入胃內，此時不要做吞嚥動作，否則容易對咽喉造成局部損傷。呼吸應改由鼻子吸氣，口中緩緩吐氣，以便檢查順利完成。在這個過程中，有些人因為不配合醫囑，有空氣隨管子進入胃中，會產生腹脹、噁心的感覺，屬於檢查時的正常情況，不屬於危險病症。如果感覺疼痛不適難忍，可向醫務人員打手勢，示意停止操作或者減慢操作進程，切不可強行抓住管子往外拽或者試圖用嗓子發出聲音，否則會對自己的咽喉部造成損傷。
5、檢查完成後
檢查後1至2小時內勿進食，若喉嚨沒有感覺不舒服，可先喝水；若無嗆到，就可先進食軟性食物，以免粗糙食物使食道或胃造成出血。如果是檢查中取活檢，則至少應在6小時後開始進食食溫涼流質飲食，以減少對胃粘膜創傷面的摩擦。有些人會有短暫的喉嚨痛，異物感，或出現聲音嘶啞，這都是正常的術後反應，不必緊張，可用淡鹽水含漱，一般通常2至3天就可恢復正常。患者回家後也要繼續觀察有無活動性出血，如嘔血、便血，有無腹痛、腹脹等，如出現以上症狀，應及時到就診的醫案就行處理。
胃鏡檢查中
三、常見問題解答（劉醫生）
以上了解了做胃鏡的過程及注意事項，有的朋友還是疑惑重重，自己就是經常胃痛而已，有必要做胃鏡嗎？聽別人 介紹感覺很簡單，真去做會不會很痛、很難受？下面整理了幾個患者朋友經常問起的問題，解答大家的疑惑。
1、胃痛就一定要做胃鏡嗎？
需要不要做胃鏡和最終做不做胃鏡，取決於病情和患者意願兩個方面。去醫院看病醫生一般先詢問患者的病史、症狀，進行相應的體格檢查後，進行初步的判斷，給出初步建議。這時一般有四種結果：
①如果病史比較短、病情比較輕、患者年齡不大，考慮淺表性胃炎、輕度胃潰瘍、胃痙攣等引起的胃痛，會建議觀察或者對症服用一些藥物，這個時候可以不做胃鏡，觀察一段一時間。
②如果是年齡偏大，病史較長，疼痛比較劇烈且服用一般抑制胃酸、解痙止痛藥物不能緩解的的患者，醫生會強烈建議性胃鏡檢查，這也是目前最佳的手段。
③有的患者病史短、病情輕，經醫生綜合判斷可以暫時觀察，沒必要非做胃鏡，但患者本人心理負擔比較大，總懷疑自己得了不好的病，甚至因此焦慮、坐立不安、心神不寧。這個時候為了解除患者的擔憂，可以行胃鏡檢查。
④患者年齡大、病史長、病情重、服用一般藥物不能止疼，需要胃鏡檢查進一步確診，但是患者對做胃鏡特別恐懼，或者對胃鏡檢查過程中可能出現的併發症特別在乎，有的人對做胃鏡檢查的費用比較在意，還有的人認為自己的病情根本不需要做胃鏡，是醫生為了“拿提成”才嚇唬自己，讓做胃鏡查。以上這些情況，醫生都會向其講明病情，告知胃鏡檢查的必要性，患者繼續拒絕檢查的，會簽署拒絕檢查同意書，告知如果感覺沒有好轉，再來檢查。
胃鏡是檢查胃部疾病最好的手段
2、有沒有比胃鏡更好且沒有痛苦的檢查手段？
非常遺憾的告訴大家，目前還沒有。即使新出現的膠囊胃鏡，在檢查的及時性、可控制性、取病理等方面，也不及傳統的胃鏡。有的朋友說我們做鋇餐透視不可以嗎，這個檢查不痛苦，答案是可以，但是鋇餐檢查的清晰度、準確度、靈敏度都不及胃鏡，只有明顯的病變才能看出來，並且，鋇餐看到有病變的情況下，還是需要進一步做胃鏡檢查確診的。所以，目前消化科大夫都是直接推薦做胃鏡。
3、不做胃鏡，能把病情診斷明白嗎？
對不起，不能。因為許多的胃病症狀會相似或者不典型，如果僅憑症狀和醫生的經驗，不能保證診斷的百分之百正確。比如說，胃潰瘍和胃癌，都會有進食後疼痛、不適、飽脹感，有的人伴有黑便，單憑症狀是不能區分開來的，必須胃鏡觀察、取病理才能確診。所以，不能把自己的健康交給“想當然”，需要排查的時候不要猶豫，有多人就是因為猶豫再三耽誤了病情，造成不可挽回的後果。
4、做胃鏡會難受嗎？我能忍受嗎？
會。一根手指粗的軟管伸入身體，肯定會不舒服，如果配合不好也會疼。但我們為什麼還要做胃鏡。一是為了明確診斷病情，第二種情況是為了解除有些人整日整夜的擔憂。如果實在怕疼，可以選擇無痛胃鏡，利用麻藥來進行麻醉，在檢查時不會感覺到疼痛，在睡眠狀態下就可以完成檢查，並且麻藥在體內會很快代謝，不用很久就會清醒。俗話說：長痛不如短痛，與其長時間忍受身體、心理上的折磨，不如一次性看明白。
5、做完胃鏡後影響進食嗎？
在做完胃鏡檢查後，一般一個小時後就可以進食。做胃鏡檢查時，由於咽部的局麻藥物的持續作用，在醒來之後可能還會感覺到咽喉部的麻醉感還沒有完全恢復，在一個小時之後，患者的這種感覺就會慢慢消失，這時可以喝水或吃一點東西。若是覺得咽喉部還是有麻痺的感覺，也可以晚兩個小時候再進食。
最後，劉醫生提醒大家：胃鏡作為消化道疾病的重要檢查手段之一，對消化道疾病的明確診斷和判斷預後，有著無可替代的重要的意義。因此，就診時若病情需要做胃鏡檢查，患者朋友不必排斥，應積極的配合檢查，以便明確診斷，指導今後的治療。
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