眼窝深陷、四肢细弱、皮肤松弛等消瘦表现是人们对癌症病人最多的印象，据中国抗癌协会调查大约50%-60%的肿瘤病人存在营养不良，另一少半病人营养状况基本正常。营养不良绝大多数病人表现为消瘦、体重减轻，还有一些病人不瘦、体重正常，存在低蛋白、四肢水肿的情况，也是营养不良。
一般来说消瘦、体重减轻发生率，恶性实体肿瘤高于恶性血液肿瘤，消化道肿瘤高于非消化道肿瘤，上消化道肿瘤高于下消化道肿瘤，内脏肿瘤高于体表肿瘤，胃癌、食管癌、胰腺癌发生营养不良、消瘦的情况最多。
肿瘤病人发生消瘦最主要的原因是营养摄入不足而消耗过大，可能是病人不想吃、没胃口，也可能是消化道狭窄、梗阻造成病人不能吃。肿瘤是不受机体控制疯狂增殖的组织，以无氧酵解方式代谢，需要消耗正常组织数倍的能量。“供”和“耗”的矛盾越发显现，结果病人消瘦、体重下降，另外还有病人胃肠功能差、营养吸收不好的原因。
营养不良不但严重影响病人的生活质量，还会影响到各种治疗，大多抗癌治疗需要病人具有一定的体力以耐受其损伤、毒副反应，因此营养治疗对肿瘤患者很重要，贯穿抗癌始终，不能忽视。
体重下降超过5%、或者体重指数（体重Kg/身高×身高cm²）BMI＜20%、或肌肉减少（小腿后腓肠肌最为明显）等情况出现就要考虑营养不良的情况。根据营养状况采用营养教育、肠内营养补充剂、肠外营养相结合的五阶梯治疗。
现实中很多患者对吃有很多误区，比如不吃、少吃饿死肿瘤，各种发物不宜吃等等，也都会影响到病人的营养状况，患者需要对营养问题有正确认识。我是，感谢您的阅读！
分享到:
閱讀更多 劉永毅醫生 的文章
