07.09 信任危機是中國醫生面臨的最大挑戰

最近我的一位患者治療過程中傷口出現了感染,這並非我的手術操作出了任何問題,而是患者回家之後細菌進入傷口所致,這樣的併發症雖然發生的幾率很低,但偶爾會有發生,即使醫生盡了最大的努力,有時候也是防不勝防。

信任危機是中國醫生面臨的最大挑戰

手術前我們給患者家屬交代過包括感染在內的手術風險,家屬也簽署了手術同意書。但當併發症真的發生之後,這位患者家屬言語之中對我們醫生和護士表達出的是完全的不信任,把患者的傷口感染責任完全歸罪於醫生。

經過治療,我們控制住了感染,但治療不得不中斷。雖然如此,併發症並不會影響患者最終的治療效果,我們有機會再次手術,完全有可能治療好患者的疾病。

最讓我感到不可思議和委屈的是,患者家屬對我的醫術還是很信任,仍然堅決要求我後期為其孩子做手術,但要求我免除醫療費用。

這件事情讓我的心情沉重了很多天,對中國現如今的醫患關係也思考了很久。

記得我年輕的時候出診,患者對醫生充滿了信任,患者和家屬真的把生命託付給了醫生,沒有任何懷疑。那時候,醫生對患者也充滿了信任,診斷治療過程中很少會考慮醫療之外的事,全神貫注地按照科學對患者進行診斷和治療。

信任危機是中國醫生面臨的最大挑戰

那真是一段美好的時光。作為醫生,我從來不敢辜負患者的信任,真的是在全心全意的為患者服務。作為患者,可以毫不猶豫的把生命交付給一群陌生人,沒有信任他們是不可能那麼做的。

那時候醫患之間就像一家人一樣,因為信任,所以醫患關係很和諧,糾紛也很少,不論治療效果如何,只要醫生盡力了,患者很少有抱怨,總是會感激醫生的付出和勞動。

現如今,讓人有一種在另外一個陌生的國度裡行醫的感覺,雖然多數患者還是相信醫生的醫術,但對醫生的職業操守信任度越來越低,醫患之間更多的讓人覺得是一種買賣關係,患者對醫生的要求是隻能治好,不能治壞。

可所有的醫生都明白,不是每一個病人我們都能治好,不是每一臺手術都會成功,很多情況下醫生盡了全力還是沒有把患者的疾病治好。每一例患者都有治好的可能,但在治療的同時會存在出現併發症的風險,治療有可能完全失敗,甚至無法挽救患者的生命。

信任危機是中國醫生面臨的最大挑戰

患者覺得花了錢就必須要達到自己的要求,把花錢看病等同於花錢買東西,可醫生並不這麼認為,事實上看病和買東西之間的確不是一回事。醫患之間因為認知的不同而變得不信任了。

造成今天這種醫患之間信任度越來越低的原因還有很多:社會大環境的變化導致重商主義盛行,人之間的信任度大幅度降低,醫患之間的關係也不例外;部分患者及其家屬的不合理要求和不現實的期望也是原因之一;部分醫生醫德喪失,亂收回扣也讓全體醫生的形象大打折扣;部分媒體一方面宣傳醫生們治病救人的神話故事,把醫生們宣傳的像神一樣,一方面大肆報道醫療界的某些負面新聞;而有的患者及其家屬的一些不合理訴求、甚至種種醫鬧行為更是大大傷害了醫生們的心。

凡此種種,導致醫患之間的信任度大幅度降低。

事實上,這種信任度降低後最大的受害者不是醫生,而是患者。醫生為了保護自己就有可能出現過度檢查、過度用藥,一些有風險的手術醫生們有可能會放棄,醫生在技術上創新的慾望會越來越弱,最終會導致醫療質量的下降。

信任危機是中國醫生面臨的最大挑戰

醫生也是有血有肉、有感情的人,他們揹負著更加沉重的社會責任的同時,也應該得到起碼的信任和尊重。醫生不是全能的神,理論上也沒有任何一種治療可以承諾100%成功,但是如果沒有那些一心為了患者甘願冒著風險、奮鬥在臨床一線的醫務工作者們,患者們的生命、健康和美麗要由誰來守護?


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