健康我做主663
胃食管反流是消化系统中较为常见的一种疾病，先来为大家说一下胃食管反流的概念：
胃食管反流是说胃十二指肠内容物由于各种因素的影响，反流进入到食管，造成食管黏膜的损伤，使得食管黏膜出现充血，水肿，糜烂等病理性表现。
为什么胃十二指肠内容物会造成食管黏膜的损伤呢？主要是因为胃十二指肠内容物包含有胃酸，胃蛋白酶，胆盐，胰酶等物质，这些物质对于黏膜都是具有较强的侵蚀作用。所以当这些因素侵袭食管黏膜的时候就会导致食管黏膜的病变出现。
胃食管反流可以根据食管黏膜的病理表现分为反流性食管炎和非糜烂性食管炎，临床以反流性食管炎多见。
胃食管反流的典型临床表现是以反酸和烧心为主，当有长期的反酸水和烧心症状时，大多都是说患者存在胃食管反流，而除了反酸和烧心之外，胃食管反流的症状还有：进食时的食管异物感，胸骨后的疼痛，有时会向后背部和肩部放射，除此之外当胃十二指肠内容物反流进入到咽喉和口腔时，还悔导致咽喉干痒，声音嘶哑，慢性咳嗽等症状的出现。
对于胃食管反流的治疗，轻中度的胃食管反流单用抑酸药物就有很好的疗效，如奥美拉唑，泮托拉唑，兰索拉唑等。而对于中重度的胃食管反流可以加用促胃肠蠕动药物。
对于一些服药疗效不佳且反流症状严重的患者，可以考虑进行手术治疗。
以上就是小克的观点欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
小克大夫
胃食管反流病在日常生活中很常见，如何理解这个疾病呢？我来做个比喻大家就能理解了。
正常情况下，我们口腔吃下的食物通过咽进入食管，通过食管节律性收缩最后通过贲门进入胃内，胃内食物通过胃的蠕动以及胃酸、胃蛋白酶等参与，对食物进行初步消化、吸收，然后排进十二指肠、小肠、结肠进一步消化吸收，最终废物通过肛门排出体外。
发现没有，我们的消化道特别像排污水的管道系统，食管就像排污水管道，胃就像中间污水处理池，贲门就像食管和胃之间的单向开放门，保证污水从近端流到远端，而不至于反流。如果发生了反流，就会发生我们今天说的胃食管反流病。
仔细想想我们就能分析出胃食管反流的原因，包括两方面，一是排水系统的动力差，没有足够的马力把污水往下排，在本病中表现为食管的蠕动异常，不能将食物有节律的送达胃；第二是单向门不严实，处理池里的废物又反流了回来，在本病中表现为贲门括约肌收缩不良。
胃内含有大量的胃酸和胃蛋白酶，反流到食管后会对食管粘膜造成损害，包括炎症、糜烂、溃疡甚至长期刺激导致食管癌变。此时病人会感觉反酸、烧心，有时胃液会反到嘴里，夜间有时被呛醒，就是这个原理。
通常本病老年人更易患，因为随着年龄的增长，食管动力和括约肌收缩功能均会下降，这也正是本病发病的原因。
至于诊断和治疗，大家可以翻看我上一篇回答的有关反酸、烧心的诊断、治疗，解释的非常清楚。
希望我的回答能够帮助大家，如有疑问，欢迎咨询！
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Dr赵
Dr赵
老年胃食管反流临床表现是：(1)烧心，50%以上的病人有此症状。多出现于饭后1 一2小时、卧位或腹压增高时，重者可于夜间痛醒。服制酸剂可缓解症状 。(2)反胃，反流物呈酸味或苦味，含少量食物。 (3)胸痛，位于胸骨后、剑突下、上腹部，常向其他部位放射。向左臂放射疼痛称为非心源性胸痛。 (4)吞咽困难，表现为胸骨后梗塞感，间歇性咽下困难多发生于开始进食或摄入酸辣或过热的食物，由于食管痉挛所致，长期反流病人可有食管狭窄，此时烧心感可逐步减轻，但吞咽困难呈进行性加重，对固体食物尤为明显。严重者日见消瘦。 (5)胃胀，多数病人吞咽过多气体和胃动力障碍致胃排空延迟，食物在胃内发酵产气引起胃胀。
陈医生谈健康
本病的发生主要是由于食管下端括约肌功能失常，导致抗反流防御机制降低，酸性胃液和碱性肠液反流入食管，引起食管粘膜炎症和食管的功能障碍，包括食管清除能力下降，食管粘膜防御屏障功能降低，胃排空延迟等。
反酸和烧心是本病典型的临床表现，其他还包括吞咽困难、胸痛、上腹部不适、嗳气，打嗝等消化不良症状，咳嗽、咽部不适、异物感、哮喘、气促等食管外症状，以及睡眠障碍等全身症状。
本病的基本治疗为改变生活方式，包括减少体重，戒烟，避免餐后平卧，抬高床头，避免穿紧身衣及进食过多，过油腻，避免可能加重症状的食物和饮料，如辛辣、甜食、薄荷、巧克力、洋葱、柠檬汁和碳酸饮料等。药物可选择抑制胃酸分泌的药物，包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂是最有效的治疗。
一个医生的杂谈
如果排除病态，随着年龄增大，阳气消耗，胃肠动力不足，不向下排空，有时会向上返流。改善方法：保持良好的心态，减少能量消耗，补充阳气，多晒太阳，特别是后背，后上背部膀胱经按摩理疗温敷，有显效。
天使养生1718
什么是老年性胃食管反流？
各种原因（机械性、化学性和细菌性）引起的食管粘膜损伤均可产生食管炎，其中由胃和肠内容物反流入食管，引起食管下端粘膜炎症者最为常见，称之为返流性食管炎。
不仅老年人，青年人也有发生。食管下端扩约肌具有防止胃和肠内容物反流的作用。目前认为，本病的发生主要是老年人由于食管下端扩约肌功能减弱所致，而食管的蠕动功能障碍则是造成食管炎持续存在的原因之一。其它原因如饮酒、吸烟、胃潴留、嘔吐、及食管部、胃部手术等均可使食管下端的扩约肌功能减弱，引起胃肠内容物反流到食管。还有胃液中的盐酸、胃蛋白酶里胰胆液中的胆盐和溶血卵磷脂等，可损伤食管粘膜而导致食管炎。肥胖、晚期妊娠、腹水、腹腔内肿瘤和食管下端扩约肌功能低下者，均能促成胃内容物的反流。
患者应立即戒烟、酒、咖啡、酸和辣等刺激性食物。少时多餐，低脂饮食，睡前四小时内不宜再进食，睡眠时釆取低枕、放松裤带和垫高床头部都有助于减少反流。也可服用药物来增强食管下端扩约肌的功能促进食管正常蠕动和排空。有的患者有食管瘢痕狭窄，可应用食管扩张术或外科手术治疗。
此病治疗过程较慢长，但可以治好。邻居姑娘今年四十来岁，患食管反流有四年了，四处求医，病情反反复复，治疗服药，邢台市、石家庄、北京武警医院等，都看过，效果不理想，武警医院说需手术治疗，她不愿意手术，没有做。后来又打听到山东省济南有一家医院不错，到山东住院治疗了一个多月，效果不错，基本上好了。现在还定时的从医院往她这快递些药物，还服着药。不过什么活也可以干了，每天和她男人做装修工作，活挺多的，每天忙的不亦乐乎！
幸福一家人140113721
老年胃食管就是老年人的胃食管返流疾病。据国内文献报道我国胃食管反流病有明显的逐年增高之势，这可能与我国近10余年来饮食结构西化、人口老龄化、肥胖者增多以及我国消化病工作者对胃食管反流病认识和诊断水平提高有关。
胃食管返流的病因。
胃食管反流病的直接致病因素是反流至食管的胃或(和)肠内容物，尤其是其中的胃酸、胃蛋白酶、胆盐、胰酶等。胃食管反流病的发病机制包括食管抗反流屏障功能失调、下食管括约肌一过性松弛增加、反流物的质和量、食管内反流物清除障碍、食管局部黏膜防御能力下降、胃排空延迟及下食管括约肌压力下降等方面。
为什么老年人成为胃食管返流的主要人群呢？主要原因有几种。
1.食管的括约肌功能性的降低。2.老年人是患有心脑血管病或者肺部疾病的高发人群。长期服用受体阻滞剂，茶碱类，钙阻滞剂，硝酸盐类等药物，导致了括约肌能力降低。3.食管内反流物的清除有赖于食管蠕动、唾液重力、唾液对反流物稀释与中和作用，但老年人食管蠕动减弱，蠕动幅度下降，无推动的自发性收缩增加以及唾液分泌明显减少，从而增加了食管粘膜在反流物中暴露时间。4.老人的胃排空能力降低，胃压增大，胃内容物容易返流。
主要症状包括，1.反酸，烧心 2.伴出血（主要是便血）3.常常会有慢性胃炎，十二指肠溃疡等疾病。
怎么预防或者减少胃食管返流病症，平时注意。
1）少食油腻食物、果汁、咖啡、番茄制品及甜食，不饮酒。老年人，要清淡饮食，不甜，不咸。多吃有助于消化的食物，促进胃肠蠕动。增强消化能力。（2）食不过饱，以七乘为宜，餐后不宜平卧、不弯腰，晚睡前2～3小时禁食、禁饮。（3）戒烟。
（4）抬高床头10-15公分。
（5）肥胖者减肥、控制体重。
（6）不穿紧身衣裤。7.平时要注意锻炼，这样不仅仅可以促进消化，也有助于控制体重和其他老年疾病。但是老人锻炼要科学，不要去做难度系数大的运动，比较运动损伤。比如骨折，心脑血管损害等等。
治疗胃食管返流的药物，要根据患者的具体情况来治疗。看他有没有其他的病症，包括胃肠疾病，心脑疾病等等综合考虑，如果单纯性的胃食管返流药物主要有h2受体阻滞剂，质子泵抑制剂，胃肠动力药等等
药物要去医院诊断后在医生的指导下服用。不可随意自己去药店等社会药房自行购买服用。
药店小熊
食管反流是胃液经松弛的喷门进入食管产生的病症，可引发食管炎，患者多有胃酸过多，烧心、反酸、咳嗽、吞咽不适感，多见于肥胖体质，喷门松弛者。
人脾胃不好得了胃炎食物也会反流，老年人脾胃功能已衰退，再加上长期不良的生活习惯积累的，如、平时吃生冷的、太烫的、辣的食物都会刺激胃粘膜，暴饮暴食、一日三餐不规律等不良习惯。
得了食管反流应少吃酸的东西，一餐多食、忌烟酒、枕头抬高避免倒流食物进入气管危机生命。
