北京大學國家發展研究院（前身北京大學中國經濟研究中心）經濟學教授李玲2016年發佈的《國民視覺健康》白皮書指出： 截止2014年年末，我國5歲以上人群中，每3個人就有1個人是近視，近視的總患病人數約4.5億，預計到2020年，我國5歲以上人口的近視發病率將增長到50%以上。

近視的發生發展是一個多因素參與的過程，包括遺傳因素、環境因素、行為因素如長時間近距離用眼等等。根據屈光度數，近視可以分為輕度近視、中度近視、高度近視、超高度近視。撇開其它因素，今天我們來討論一個關於輕中度近視的有趣問題：光學離焦與近視的關係。

Zhi Lin, Aldo Martinez, Xiang Chen, Li Li, Padmaja

我們團隊在2010年就發表了有關傳統鏡片只能矯正中央離焦，導致比不配戴鏡者的遠視離焦更嚴重，造成低中度近視戴鏡反而加深近視的現象。

周邊視網膜與中央視網膜同樣參與靈長類正視化的過程，通過矯正近視眼周邊的遠視性離焦可有效延緩青少年近視的加深。

由於眼球是近似球體的結構，用普通鏡片矯正近視，物象落在中央視網膜上，但是落在周邊視網膜後面，周邊視網膜接收到的是模糊的遠視狀態物象，機體為了使周邊視網膜能夠接收到清晰的圖像，於是眼軸增長速度加快，近視便會加深。

鑑於靈長類動物研究證明，周邊遠視離焦可導致軸性近視，於是我們設計了一款周邊離焦矯正鏡片，使物象除了落在中央視網膜上，還可以落在周邊視網膜上或前方，看看能否延緩近視的發生發展。隨後開展了全球第一個關於遠視離焦矯正鏡片防治近視眼的臨床研究，也取得了很好的結果。

http://iovs.arvojournals.org/article.aspx?article

我們招募了210名6-16歲兒童，0.50-3.00D低中度近視，207名完成一年臨床觀察，周邊離焦控制鏡片組比普通鏡片組近視加深延緩30%；

http://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articlei

後來我們又將該設計思路應用於角膜接觸鏡，240例6-14歲兒童，0.50-3.00D低中度近視，分為4組，完成一年臨床研究，周邊離焦控制角膜接觸鏡片較框架鏡片延緩近視效果更好些，可有效控制近視的加深。

此項臨床研究被美國ARVO官方雜誌IOVS評為“2012年閱讀數最多的眼科學臨床研究”。

近視防控應科學綜合治理，加強循證醫學和臨床研究，面向個體化，或能降低居高不下的近視率。

雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。近視防控路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。

葛堅教授專家簡介

葛堅，二級教授，博士生導師，羊城名醫與中大名醫，原中山眼科中心主任暨眼科醫院院長，國家重點實驗室終身名譽主任，原眼科學國家重點實驗室主任（首任），首任眼科視光學系主任、國家973項目首席科學家、中華醫學會眼科學分會名譽主任委員、中華眼科學會青光眼學組前任組長、世界青光眼協會常務理事、亞太青光眼學會常務理事、廣東省醫師協會眼科學分會主任委員、《中華眼科雜誌》副總編、《中華實驗眼科雜誌》副總編、Journal of Glaucoma編委、Clinical and Experimental Optometry編委。

本文轉載自“眼界”【葛堅教授 | 佩戴眼鏡會使近視加深嗎？】，如有侵權，請聯繫刪除！

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