06.03 宝宝3岁了还尿床，是遗尿症吗？

文｜李敏

【宝妈问】

我家宝宝都已经3周岁了，为什么夜间还尿床，是遗尿症吗？

【李医生答】

如果您的孩子3周岁，存在夜间尿床现象，这只能叫遗尿，遗尿≠遗尿症。

小儿遗尿症在医学上是有诊断标准的，需符合以下3个条件才可诊断：

1、患儿年龄≥5岁；

2、睡眠状态下不自主排尿≥2次/周；

3、睡眠状态下不自主排尿现象持续＞6个月，无明显的病理生理反应和其他不适症状伴随。

很显然您的孩子达不到遗尿症的标准。您的孩子遗尿，可找找原因，小儿遗尿的原因分为功能性遗尿和器质性遗尿，绝大多数是功能性遗尿，少数是器质性遗尿。

3岁以内的孩子由于脑功能发育不全，对排尿的自控能力较差，可出现功能性遗尿，往往是生理现象，不必多虑。

甚至有些4、5岁乃至学龄期的孩子因为紧张、疲劳等因素的刺激偶尔也出现遗尿，也是生理现象，不属于病理现象。建议您进一步观察，如果您的孩子只是偶尔遗尿，而且频次越来越少，5岁之前消失，那就是功能性遗尿，没事儿。

但如果您的孩子遗尿持续存在或越来越频繁，不必等到5周岁，需尽早到您当地小儿遗尿专科或小儿神经外科就诊，排除器质性遗尿，如并不少见的隐形脊柱裂、脊髓拴系综合征。一经确诊，需尽早手术。

另外还要排除内分泌疾病、颅脑病变、泌尿系统疾病引起的器质性遗尿。