“罗主任，我这个瘤子完全切掉了么?不会癌变了吧？”来自双凤镇现年57岁的吴大姐担心地向刚给她做完肠道肿瘤切除术的盘江总医院消化内镜科罗华主任询问。“你放心吧，瘤子已经完全切掉了，不过因为你是家族性的肠息肉患者，你身体里还有些小息肉，需要定期复查，发现有癌前病变就要及时切除，不给它癌变的机会……”。听了罗主任的解释，吴大姐悬着的心放下了。
因“反复粘液稀便5年”入院的吴大姐是近几年在该院消化内镜科接受“内镜粘膜下剥离术（esd）”进行早期癌症和癌前病变治疗术的众多患者之一。ESD是目前消化道早癌的最佳治疗方法。之前吴大姐的肿瘤经肠镜取样在该院病理检查结果显示为：管状绒毛状腺瘤|||级，是典型的癌前病变。不抓紧切除，很快就会恶变为肠癌。而该院消化内镜科罗华主任作为《盘州地区结直肠癌患者一级亲属结肠镜筛查腺瘤的前瞻性研究》科研课题的项目负责人，自2017年初就获得了六盘水市社会攻关计划科研项目立项，该院消化内镜科由此也成为市级研究中心，旨在提高盘州地区结肠癌的早期诊断率及治愈率、降低其发病率、死亡率，造福广大患者。
据罗主任介绍，我国是世界上癌症高发国之一，这些年除肺癌外，尤其以胃癌、肝癌、肠癌为主的消化道恶性肿瘤发病率逐年攀升。盘州地区结肠（直肠）癌患者较为常见，尤其是家族结肠息肉病患者很多。
家族性结肠息肉病属于腺瘤性息肉综合征，是一种常染色体显性遗传性疾病。偶见于无家族史者。全结肠与直肠均可有多发性腺瘤，多数腺瘤有蒂，乳头状较少见，息肉数从100左右到数千个不等，自黄豆大小至直径数厘米，常密集排列，有时成串，其组织结构与一般腺瘤无异。
项目进行到现在不过两年时间，他们共为有家族史的众多患者们的100余位无症状的一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）进行过肠镜体检筛查。“我们把在我院确诊早期肠癌或者肠息肉发生癌前病变的现症患者做好登记，邀请他们的一级亲属到我院来做常规肠镜筛查，结果发现，来接受筛查的毫无症状的人中，80%都检查出肠道息肉，其中20余例已经发展为高危腺瘤和粘膜内癌，他们中最小的24岁，最大的70多岁，而他们中还有几百位一级亲属没有重视起来，一直没接受过肠镜检查，我们希望这些潜在癌变的亲属能早日接受筛查，不给息肉癌变的机会。”罗主任不禁为那些尚未参加筛查的高危人群担忧起来。
曾获得“贵州省消化内镜诊疗（肠镜组）技能竞赛”一等奖的罗华主任，他带领团队攻坚克难，善打硬仗，尤其是他独创的“透明帽辅助全结肠注水交换单人结肠镜操作法”深得省内知名内镜专家们的赞赏，患者在检查治疗中的舒适度、耐受性极高。
在没有开展“内镜粘膜下剥离术（esd）”之前的肠癌，是需要开腹或者用其他损伤较大的手术来切除肿瘤的，如今通过一根直径一厘米的肠镜，伸入胃肠道中，局部麻醉，痛感不明显就能完整切除肿瘤，患者还能接受多部位多次治疗，对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤达到96%以上的切除率，以减少复发概率，治疗费用低。一般仅为外科手术的1/10。术后恢复快，住院时间短，一般病人3至5天就可出院，实为患者福音。
罗华主任提醒家族中有直肠癌、结肠癌的患者的一级亲属，每五年一次到医院做肠镜筛查。已经发现有息肉及肿瘤的，需缩短复查时间，定期复诊，将肠癌扼杀在摇篮中，他们将持续为广大患者的健康保驾护航。（终）
供稿：龚翠萍
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