09.17 谷丙轉氨酶高,避免“漏診”“誤診”,乙肝做好這幾個排查

相信不少感染乙肝,或者是患有脂肪肝的患者,會比較擔心受怕的點,就在於如果發病了怎麼辦,一旦出現轉氨酶高,就忐忑不安,害怕吃藥,更害怕長期吃藥,特別是轉氨酶比較高的乙肝患者。最近關注了一位乙肝患者,出現谷丙轉氨酶120多,他告訴我,醫生,你都不知道,我是多麼害怕抗病毒,特別是從網上了解,抗病毒藥物可能需要常年吃,我就特別害怕聽不了藥,而且,我吃保肝降酶的藥物,

停了一個月,又反彈了,我真的不知道怎麼辦才好。

谷丙轉氨酶高,避免“漏診”“誤診”,乙肝做好這幾個排查

轉氨酶高

谷丙轉氨酶高,避免“漏診”“誤診”

談到這個問題,可能遇到比較多的情況,是乙肝患者,醫學是嚴謹的,請勿拿著別人的案例進行對比,常常我們會在門診上遇到這樣的患者,醫生,你看我是不是不需要抗病毒,你看別人吃中藥都好了,我也吃中藥吧!面對這樣的患者,我想說的是,每個人的情況不一樣,特別是乙肝患者,保肝降酶,能降下來的,都不是乙肝病毒引起的,如果是乙肝病毒引起的,抗病毒是“無可替代”。我們很無奈的解釋這些問題,也希望很多的患者,不要一味的認為,抗病毒就危害大,往往“它”可能就是你的“救命稻草”!

谷丙轉氨酶高,避免“漏診”“誤診”,乙肝做好這幾個排查

“漏診”“誤診”是乙肝患者的一大通病

人之所以區別於動物,是因為人是有主觀意識的,人會有自己的判斷,當症狀好一些的時候,很可能患者就會自己停藥,有的患者,當出現肝功能異常,就會選擇吃抗病毒藥物,那麼,試問,你是否是因為病毒引起的,還是生活飲食習慣引起的一次轉氨酶高,還是因為喝酒熬夜導致的轉氨酶高,“誤診”在你心中的概念是什麼,你是否明白,核苷酸類藥物,需要長期吃呢?

谷丙轉氨酶高,避免“漏診”“誤診”,乙肝做好這幾個排查

西藥

很多人聽到抗病毒,非常擔心,就告訴醫生,我能不能吃一些中藥,中藥不是萬能的,確實,在使用中藥的過程中,中藥抗肝纖維化,和肝硬化的效果是遠遠好於西藥,但是西藥和中藥都是“各司其職”。請不要誇大中藥的效果,也不能忽略西藥的價值。

乙肝惡化為什麼都是拖出來的,看哪個值最標準?

談到這個問題,很多人說,需要看肝功能,需要看谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶。那我們今天說一些日常常見的案例,就是一個患者,患有乙肝,今年54歲,他問我,醫生,一直都在吃抗病毒藥物,為什麼還會肝硬化,在這裡,我談到幾點:

第一就是你的定期檢查都複查哪些,他說,檢查肝功能,乙肝五項,我說為什麼不檢查血常規和肝膽b超,肝膽b超對於既定的肝臟的損傷的形成,很直觀的檢查出來,這是對於肝硬化預防的最快的方式,也是最有效的,就是檢查。如果你是肝纖維化,告訴你,你很幸運,因為你有逆轉的機會,如果你是肝硬化,告訴你,你給自己耽誤了。

第二,就是你平時的症狀你注意嗎,不管是肝硬化還是肝纖維化,肯定會有明顯或者不明顯的症狀,這些症狀可能就是口感乏力,可能就是臉色不好,可能就是口乾口臭,可能就是肝區不適,當你出現這些症狀,請及時到醫院做好檢查以及做好排查。

當然,談及這些,可能還不夠完善,但是總歸一點,就是,肝病的檢查千變萬化,因人而異,每個人為了自己負責,還是建議到專業醫院做檢查,根據檢查做治療指導,朋友們,如果你對於這塊有想了解的,請持續關注我的更新。


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