中老年保健雜誌
肛瘻，中醫又稱“肛漏”，是由於細菌侵入肛門與直腸分界線凹陷處，造成化膿，並形成了膿管。一旦膿腫破了，裡面膿水流出，形成從直腸到肛門的管道，這就是肛瘻。而痔瘡是在肛門內外突起的柔軟腫物，是肛管處的靜脈淤血、曲張而形成的。 "還要注意肛門的護理：1、醫用的肛門促愈支撐墊是白色內芯的，有支撐力，打開有4通氣道的。2、電動藥浴盆每分鐘自動鼓氣量是手動鼓氣的4倍，可以產生更多的水浪，按摩下體患處，促進血液循環和新陳代謝，加強坐浴效果。3、促愈清潔器：要選擇有溫度標的，可以幫助你把水溫調節到35-40度之間，避免過冷或過熱的水刺激傷口。水洗後還需要用肛部消毒巾來擦拭傷口，殺滅看不見的病菌。 "
嗯呢嗯吶嗯吶
做為一名胃腸外科醫生，我來回答一下。
肛瘻和痔瘡都是發生在直腸肛門附近的疾病。但是這兩種疾病區別非常大，是兩種完全不同的疾病，我來一一說明一下。
肛瘻
肛瘻一般都是繼發於肛周膿腫，是肛門周圍的細菌，通過皮膚或者直腸粘膜的破損，進入組織當中，形成肛周膿腫，膿腫越來越大，就會破潰，從皮膚表面流出來，這就形成了一個竇道，內口在直腸裡面，外口在肛門周圍的皮膚上，有時候甚至有幾個外口。
肛瘻表現為肛周流膿，瘙癢，皮膚潰爛等，急性發作的時候，可出現發熱，肛周疼痛，坐立不安，肛門下墜感等等。
肛瘻的治療方式有很多，主要的原則就是清除竇道和壞死組織，促進傷口癒合，儘量避免損傷括約肌，主要的治療方法有肛瘻掛線術，肛瘻切除術，肛瘻填塞術等等。
痔瘡
痔瘡是最常見的肛腸疾病，十男九痔，痔瘡是因為肛周的靜脈曲張瘀血，形成的靜脈團塊，可分為外痔，內痔和混合痔。大便通過直腸的時候，可導致曲張的靜脈破裂出血，所以痔瘡主要表現為無痛性便血和痔核脫出。
輕重度的痔瘡首選保守治療，通過改變飲食習慣，忌辛辣，多喝水，多吃膳食纖維，治療便秘，坐浴等保守治療，可以緩解痔瘡的症狀。
手術治療適用於嚴重的痔瘡，痔核脫出不能回納或者回納後又反覆脫出，嚴重的便血，大出血，血栓性外痔等情況。
普外科曾醫生
痔瘡和肛瘻是兩個不同的疾病，兩者間沒有明顯的相關性，而且很好分辨，肛腸科醫生瞅上一眼，立馬就知道了。痔瘡表現出來是肛門的事，肛瘻表現出來是肛周的事。但是有些人同時合併兩種疾病，需要特別注意。
我前一陣子就遇到這麼個病人，肛瘻合併痔瘡，反覆發作了很久，最後狠下心做了手術，但術後整個屁眼都開了花，痛了他老長一段時間……
一、肛瘻
肛瘻顧名思義是肛門瘻管形成。大部分的肛瘻是由於直腸肛管周圍膿腫引起，反覆感染、潰爛，最後由直腸內向肛周皮膚突出，形成一個隧道。這個隧道連通直腸，所以很容易被糞便汙染。外在表現就是肛周膿腫形成、肛周皮膚瘻口反覆滲液、排膿等，味道非常難聞。（以下視頻為肛瘻的形成）
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "file_sign": "ed8baed19898daafe47b51b1d65f0b12\
胃腸肝膽外科曾醫生
肛瘻與痔瘡不是一回事！
“醫生，我痔瘡又犯了。”這是肛腸科醫生接診時最常聽到的一句話。
雖然痔瘡的發病率很高，但肛門周圍出現的病症卻並一定是痔瘡。
有的患者發現自己肛門邊偶爾會腫，腫破了會有膿流出來，以為是痔瘡，覺得塗抹一點消炎止痛的藥膏就行了，結果塗完藥膏症狀可能短期緩解，但卻又反覆出現，時間長了還可能會出現肛周紅腫疼痛，並伴有發熱、寒戰、乏力等症狀。其實，這不是痔瘡，而是肛瘻。
據最新流行病學統計，肛腸疾病中肛瘻的國外發病率約為8%～25%，我國為1.67%～3.60%。
肛瘻和痔瘡是兩個完全不同的疾病。
痔瘡是由肛管靜脈曲張引起，肛瘻通常由肛周膿腫治療不及時而引起。
多數肛瘻位於肛管直腸環的下方，為“低位肛瘻”。少數在肛管直腸環的上方，為“高位肛瘻”。
肛瘻都有啥症狀？
流膿是肛瘻最常見的症狀，膿液的多少，因瘻管的長短、大小而不同。
肛瘻的症狀還表現為肛周疼痛、潮溼瘙癢。
另外，馬蹄形肛瘻還經常伴隨排便不暢。
而高位肛瘻因瘻管複雜、彎曲或伴有支管及深部死腔，加之肛門局部特殊的解剖生理環境，常常導致患者肛周反覆感染、腫痛及瘢痕化，肛門狹窄，嚴重影響生活質量。嚴重的高位肛瘻甚至可能會引發壞死性筋膜炎和癌變等嚴重併發症，威脅患者生命安全。
——追隨您的心聲 提供專業回答——
中老年保健雜誌
肛瘻是肛門直腸瘻的簡稱，是發生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的病變。肛瘻是直腸周圍膿腫的後期，可以說是一個疾病的兩個階段。他的英文名是Anal fistula。典型的肛瘻就是一根通暢的完整的管道，一頭在肛竇，一頭在肛緣外，或在直腸壁。非典型肛瘻一般只有內口而沒有外口，或雖有內口又有外口，但中間瘻管閉塞，或只有外口，內口找不到，或乾脆就只有一硬結。肛瘻佔肛腸病的發病率，國內統計為1.67%～2.6%，國外為8%～20%。發病年齡以20～40歲青壯年為主。嬰幼兒發病者亦不少見，主要見於男孩，女孩少見，男女孩比例為5：1。
痔（俗稱痔瘡）是一種位於肛門部位的常見疾病，人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。在我國，痔是最常見的肛腸疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。任何年齡都可發病，但隨著年齡增長，發病率逐漸增高。痔瘡是最常見的肛腸疾病，它的常見症狀有便血、痔塊脫出、墜痛感、瘙癢等。
痔瘡、肛瘻、肛裂是比較常見的肛門直腸疾病，臨床上在保守治療無效的情況下，多數以手術治療為主。傳統手術方式常常伴有嚴重的併發症，比如疼痛、水腫等，隨著臨床經驗的不斷積累和不斷探索，出現了術式改良，如截斷結紮術治療重度混合痔、隧道式拖線術治療單純性肛瘻、側方括約肌挑出切斷術治療肛裂等，均顯著療效。
張之瀛大夫
肛瘻與痔瘡都是我們生活中所遇見的常見疾病,二者都可表現為肛門疼痛,但它們的區別也不少,因為這是兩個不同的疾病。
肛瘻是肛腸科常見的一種疾病,多發生在青壯年,男性發病率約為女性的5倍。很多肛瘻是由肛腺感染,進而導致肛周膿腫,膿腫破潰後日久生成,主要由三個部分構成:內口、瘻管和外口。可分為高位肛瘻和低位肛瘻,若僅有一個內口、瘻管和外口,我們稱為單純性肛瘻,若有兩個或以上的內口或瘻道、或外口我們稱為複雜性肛瘻。該病除疼痛外,還有患處流膿、腫塊或瘙癢的症狀,另外,若膿液引流不暢還會出現不同程度的發熱。本病的治療應首選手術,保守或非手術治療無法達到根治的目的,應首選手術治療。
“有痔不在年高”、“十人九痔”都幽默詼諧地概括了痔這個常見病、多發病的特點,痔分為內痔、外痔和混合痔。一般而言,痔瘡的發生在老年人中更為普遍,且女性多於男性。其病因多樣,首先,當人體處於直立狀態時,血液受重力作用向下流,而肛門處靜脈及其分支是沒有靜脈瓣的,也就是說,向下流的血不能及時、充分地迴流,時間一長,就發展為痔瘡了。其次,各種原因引起的便秘也是引發痔瘡的重要因素。另外,不良的生活方式例如嗜食辛辣食物、缺乏鍛鍊、蹲廁所時間過長等都會增加患痔瘡的風險。因而我們應多注意生活細節，適當鍛鍊、不要久站久坐，養成定時排便的習慣,當然還應注意每次排便的時間不宜過長,最好在10min內,並注意做提肛運動。
治療痔瘡的原則是消除症狀,對於沒有症狀的痔可以不治療,但如果臨床症狀很明顯，就算痔的體積小,也要採取治療措施。必須提出的是,若保守治療後症狀沒有緩解,或痔有嚴重脫出,那就需要通過手術治療來消除症狀了。
杏花島
痔瘡表現為肛門疼痛，大便出血，另外就是肛門口的地方有息肉樣的東西，這個肛瘻一般的時候是局部地方有竇道形成，有腫塊，而且有紅腫的現象，肛腸科檢查可以準確的判斷。
護菊使者龍醫生
所謂久病成良醫，得這個病的人都知道，這兩個雖然都是肛腸科的常見疾病，但卻是完全兩個不同的疾病。
我們先來看看這兩種疾病的定義：
痔瘡是直腸下端粘膜下或者肛管邊緣皮下呢內痔靜脈叢或者外痔靜脈從擴大和曲張所致的靜脈團，多見於成年人。多因久坐，食用辛辣食物引起。
肛瘻是直腸，肛管與肛門皮膚相通的瘻管，多為肛管或直腸周圍膿腫與結核所致，不易癒合。多因過多食用肥膩食物引起。
痔瘡治療一般口服加外用的藥物就可以治療好，而肛瘻必須得手術治療才能好。
前段時間我得了肛周膿腫，肛門周圍有紅腫，用紙壓還有膿血，去醫院檢查說只有手術才能痊癒，吃藥外用藥容易復發。但我知道手術後不注意飲食一樣還會復發。後來自己選擇了中醫艾灸治療，重點艾灸肛門，每次都是1-2小時，堅持了一個月不疼了，現在包塊也小了，也沒有膿血了，繼續堅持艾灸中。
如果不想手術的，在吃藥的朋友們可以加上艾灸試試。
禪艾一生
肛瘻與痔瘡有著明顯的區別。
肛瘻是肛周也就是臀部距離肛門很近的位置發炎了形成膿腫，膿腫破潰與直腸相通，形成一個瘻管，這就是肛瘻。
而痔瘡是直腸靜脈叢曲張後形成的痔塊脫出肛門，這是痔瘡，當然，痔瘡又分為內痔，外痔，混合痔。
兩種疾病的治療方法也不痛，肛瘻分為低位和高位，高位肛瘻我們一般採用掛線法，低位肛瘻儘量手術切除，肛瘻因為膿腫形成，一般恢復的比較慢。
痔瘡分為三種，除了輕微的內痔不用處理，其他的均可以手術治療。
外科醫生陳
肛瘻，中醫又稱“肛漏”，是由於細菌侵入肛門與直腸分界線凹陷處，造成化膿，並形成了膿管。一旦膿腫破了，裡面膿水流出，形成從直腸到肛門的管道，這就是肛瘻。而痔瘡是在肛門內外突起的柔軟腫物，是肛管處的靜脈淤血、曲張而形成的。
肛瘻患者是比較痛苦的，所以為了更好的恢復，要做好肛門護理工作，平時不要久坐久站，坐時保持肛門懸空，大便後用水沖洗乾淨肛門，遵醫囑每天進行高錳酸鉀坐浴。高錳酸鉀溶液可以在醫院或者網上購買，但注意要用1：50濃度的高錳酸鉀溶液稀釋100倍後使用，不要買錯了。還要買一個電動肛門護理包，裡面有肛部清潔器幫助便後沖洗，有便血的話還要用肛部消毒巾來進行肛門消毒擦拭，以免便後殘留物造成傷口感染，用肛部藥浴盆放在馬桶上坐姿燻蒸坐浴坐的時候用肛部支撐墊架空肛門。肛門護理包在醫院或網上上都可以買到，但醫院的比較貴，網上購買注意鑑別，不要買到看似便宜的假貨，例如醫院用的藥浴盆導氣管是透明的醫用材質，而假貨用的就是不透明的回收橡膠，會毒害菊花。
祝安！
