07.31 醫保要實現全國通用必須滿足這麼幾個條件才可行

目前社保裡的醫保還不能全國通用,目前只能在參保地使用。不過作為一個目標,遲早是能夠實現的。現在我們來共同來分享一下有關的信息。

醫保要實現全國通用必須滿足這麼幾個條件才可行

第一,目前醫保還不能全國通用。

目前我國的醫療保險,還不能全國通用,全國通用的基礎首先是要實現省級聯網,但是目前很多地方還處於市級甚至縣級統籌,這給省級聯網帶來了一定的障礙,目前大部地方已經具備省級聯網的條件,比如四大直轄市是全市統籌的,京津冀地區逐步開始聯網,西南地區逐步開始省際聯網,只有全國全部實現省級聯網,才能實現全國聯網,只有實現全國聯網,才能實現真正意義上的全國通用。

醫保要實現全國通用必須滿足這麼幾個條件才可行

第二,雖然還不能實現全國通用,但是異地就醫結算系統大部分已經開通。

目前醫療保險雖然還沒有實現全國通用,但是隨著大部分地方異地就醫結算系統的開通,也為全國通用奠定了基礎。目前異地就醫結算系統還採取的是省際之間簽訂協議的方式。開通了異地就醫結算系統的地區,如果在異地生病住院,只要是在規定的定點醫院就醫的,入院時需要提交本人社保卡,繳納所需的門檻費用後,就可放心地住院,出院時,只需繳納個人自費部分和醫療報銷比例之外的費用,其他費用全部通過異地就醫結算系統自動結賬,不需要通過本人墊資的方式再回到參保地報銷。但是在異地就醫入院前,要先到參保地辦理備案手續。這是非常重要的,長期在外地居住的人員,最好先到參保地提前辦理異地就醫備案,以免臨時抱佛腳,影響自己異地就醫。

醫保要實現全國通用必須滿足這麼幾個條件才可行

第三,社保卡只能在本地使用。

目前我國社保卡也還只能在參保地使用,如果開通全省聯網的地區,可以在全省範圍內使用,比如重慶市的社保卡,在重慶的所有區縣都可以刷卡買藥,全市所有區縣的定點醫院都能看病刷卡。目前地處西南地區的雲貴川藏渝五省區市正在醞釀社保卡聯通等事項,預計在不久的將來,西南五省區市就可以在西南所有的地方自由刷社保卡。當然按照這個速度,全國聯網的日子也應該不遠了。按照原來的十二五規劃,醫保實現全國統籌是其目標任務之一,但是這個目標被推遲了,預計十三五期間,這個目標一定能夠實現。

醫保要實現全國通用必須滿足這麼幾個條件才可行

總之,目前社保裡的醫保還不能在全國通用,但是已經開通了異地就醫結算系統,隨著省級統籌目標的逐步實現,全國統籌的目標應該能夠早日實現


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