04.23 肝硬化患者平時該如何注意飲食

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。在我國大多數為肝炎後肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。早期由於肝臟代償功能較強可無明顯症狀,後期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,並有多系統受累,晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等併發症。

肝硬化患者常出現消化道出血、肝性腦病等嚴重併發症,消化道出血、肝性腦病常常是由於患者飲食不當而造成的,因此,飲食的護理佔據重要地位。那哪些該吃,哪些要少吃,哪些不能吃呢?

需要吃的食物

充足的蛋白質

進食優質蛋白質,每日每公斤體重1.0-1.5g,可交替食用瘦肉、雞蛋、魚、乳類、豆製品等,高蛋白飲食是肝細胞修復和維持白蛋白正常水平的重要物質基礎。

充足的維生素

新鮮蔬菜和水果含各種維生素、礦物質、微量元素,維生素C直接參與肝臟的代謝,促進肝糖原合成,增加體內維生素C的濃度,可以保護肝細胞,促進肝細胞再生。外脂溶性維生素A、D、E對肝臟均有不同程度的保護作用,因此,肝硬化患者應多食用新鮮的水果、蔬菜,可榨汁飲用。

儘量避免吃的食物

限制食鹽和水攝入

肝硬化病人體內易發生水鈉瀦留,以每日供給食鹽6g左右為宜,若有腹水和水腫,食鹽以每日2-3g為宜,每天進水量應限制在1000ml。

限制脂肪供給

每日脂肪量以40-50g為宜,宜選用植物油、奶油等易消化的油類,肝硬化時肝細胞功能減退,膽汁合成及分泌減少,脂肪的消化和吸收受到妨礙,過食脂肪,特別是動物脂肪會加重肝負擔,引起脂肪肝。

適量糖類

以米麵為主,保持每天供糖量400g左右,糖類能使肝糖原含量增加,促使肝細胞再生,肝中糖原充足,可防止毒素對肝細胞的損害,起到保肝作用。

不能吃的食物

肝硬化患者門靜脈壓力增高後,來自消化道器官和脾臟等的迴心血壓受阻,形成側支循環建立和開放,造成食管下段和胃底食管靜脈曲張,患者食管血管靜脈的血管壁變得十分薄脆,極易被損傷。患者使用粗糙食物易刺破食道、胃底曲張的靜脈,造成消化道出血。

因此,肝硬化病人的飲食要禁食辣、燙、冷等刺激性食物,以及不易消化食物,進食肉類以肉沫為主,如果進食帶骨頭的肉類,需注意剔除骨頭及刺,避免刺激、劃傷食道。

溫馨提示

肝硬化目前尚無根治辦法,主要在於早期發現和阻止病程進展。如有不適,請到正規醫院就醫。

封面新聞記者 簡婷婷 綜合自貢市第一人民醫院

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