03.05 高尿酸對身體的危害,僅僅是痛風嗎?

曉嵐笙


高尿酸已經被人們稱為繼高血壓、高血糖、高血脂後的第四高,它對人體的危害遠遠不至於只是一個單純的關節疼痛(痛風性關節炎)。

首先高尿酸就得人體的血尿酸過高,而尿酸是嘌呤在人體代謝後的最終產物,是人體的需要排洩出去的廢物,但是由於種種原因沒有及時排出而堆積於體內,它可以對人體的多個器官產生危害!

大家都能認識的危害是過高的尿酸沉積在骨骼、關節處,引起痛風發作,出現痛風性關節炎;另外還有一些危害大家可能還沒有認識到,下面簡單列舉4個方面!

1、糖尿病

高尿酸血癥是2型糖尿病的獨立危險因素,有研究發現2型糖尿病的發病風險會隨著血尿酸水平的升高而增加!究其原因可能是高尿酸血癥降低了人體對葡萄糖的利用能力,從而影響了胰島素髮揮作用,導致血糖上升。從這個解讀上說,高尿酸血癥還會加重糖尿病的病情!

2、高血壓

血尿酸與高血壓之間可能會有一定的因果關係存在,有文獻報道了一項試驗:

通過誘導劑使大鼠的血尿酸水平在7周內升高96μmol/L,隨之出現的血壓變化是:收縮壓平均增高2.2mmHg。如果同時使用降尿酸藥物,當血尿酸達到正常後,則血壓不在升高,試驗結論提示高尿酸與高血壓之間存在應該關係。


3. 心血管疾病

長期的高尿酸血癥可能會存在持續刺激血管壁的情況,這樣會導致血管內壁的斑塊形成,從而出現冠心病,心絞痛,斑塊如果脫落,會出現心梗、腦梗等等。

4、痛風性腎病

這個可能是4箇中大家在熟悉的了!

尿酸鹽結晶既然可以沉積在關節中,就可以沉積在泌尿系統中,此時的痛風石就變成了尿路結石!

對腎臟的損害,除了結石以外,還有對腎臟本身的損害!尿酸會誘導內皮損傷、誘導趨化因子的表達、改變腎臟的血流動力學,從而加速了腎組織的炎症反應,引起慢性腎臟疾病,並可導致其進一步發展,出現最終的腎衰竭!

上圖或許是較為全面的概括了高尿酸血癥對人體產生的危害!

高尿酸危害多!不能等到發病了再去治療,我們完全可以趕在疾病發生的前面,進去幹預它,防止疾病的發生。

首先我們要在生活方式上要做出改變:如低嘌呤飲食,戒菸戒酒、多飲水、堅持運動、控制體重等等!

其次在降尿酸的治療上,每個人的病情不一樣,治療也不一樣,對於無症狀高尿酸血癥的詳細治療方法,看《尿酸500,但是不發作也不痛,可以不管嗎?》,對於有高血壓、糖尿病等其他基礎疾病者,如果血尿酸超過420μmol/L通常建議使用藥物降尿酸!

最後,要重視高尿酸血癥的發生,出現高尿酸血癥一定要及時就醫,在醫生的指導下進行規範化治療!

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骨傷的楊張張揚


高尿酸血癥對身體的傷害,可不僅僅是痛風那麼簡單。高尿酸狀態不僅會在關節腔裡析出尿酸結晶,傷害關節,還會在腎臟中析出結晶,傷害腎臟。高尿酸血癥是一種代謝性疾病,不僅會引起尿酸代謝的紊亂,還會引起血脂、血糖等代謝的紊亂。因此痛風患者還容易罹患高血脂症和糖尿病,引發心血管方面的各類疾病。

引起人體內尿酸水平升高的原因很多,如高血壓、慢性腎病、肥胖、代謝綜合徵、不健康飲食及長期服用利尿劑和小劑量阿司匹林等。要控制血尿酸水平的升高,無非要從減少尿酸生成和促進尿酸排洩兩個方面著手。

持續降低體內尿酸水平是治療痛風的根本方法。降尿酸藥物也主要有兩大類,一種是抑制尿酸合成的藥物,如別嘌醇、非布索坦;另一種是促進尿酸排洩的藥物,如丙磺舒、苯溴馬隆。此外,有助於鹼化尿液的藥物也可以促進尿酸的排出,如碳酸氫鈉等。

高尿酸的患者在飲食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃些動物的內臟以及豆類的食物。可以些含維生素比較高的水果或者是蔬菜:如:蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,多喝水,每天的飲水量在2000-3000毫升,有利於尿酸的排出。


石頭醫生講腎


高尿酸血癥對身體的傷害,可不僅僅是痛風那麼簡單。高尿酸狀態不僅會在關節腔裡析出尿酸結晶,傷害關節,還會在腎臟中析出結晶,傷害腎臟。高尿酸血癥是一種代謝性疾病,不僅會引起尿酸代謝的紊亂,還會引起血脂、血糖等代謝的紊亂。因此痛風患者還容易罹患高血脂症和糖尿病,引發心血管方面的各類疾病。

引起人體內尿酸水平升高的原因很多,如高血壓、慢性腎病、肥胖、代謝綜合徵、不健康飲食及長期服用利尿劑和小劑量阿司匹林等。要控制血尿酸水平的升高,無非要從減少尿酸生成和促進尿酸排洩兩個方面著手。

持續降低體內尿酸水平是治療痛風的根本方法。降尿酸藥物也主要有兩大類,一種是抑制尿酸合成的藥物,如別嘌醇、非布索坦;另一種是促進尿酸排洩的藥物,如丙磺舒、苯溴馬隆。此外,有助於鹼化尿液的藥物也可以促進尿酸的排出,如碳酸氫鈉等。


藥說兒


隨著改革開放以來,人們的生活水平得到了明顯的提高,生活一天比一天好。人們早以擺脫以前那種只求溫飽別無他求的生活狀態,特別是在經濟發達沿海地區高尿酸的患者越來越多,一直居高不下。目前我國降尿酸的治療的現狀並不是十分理想,還有就是我們很多人對尿酸的認識並不多,往往等到尿酸太高的時候才懂得去戒口,去認真對待病情。

我們來看看高尿酸血癥有哪些危害:

一直高尿酸的話會引發痛風疾病,腎結石,不能及時得到正確的治療最後也會導致腎功能衰竭也就是尿毒症。而腎功能不好會減少人體的尿液排出,那麼也會影響尿酸的排出,這樣尿酸會越來越高,對我們的腎臟十分不好。

人體的尿酸生成和排洩是一種平衡狀態,當尿酸的排出有障礙的話是形成尿酸的升高主要原因。隨著時間慢慢積累合併成高血壓,糖尿病,以及腎小球濾過率下降等各種疾病。我們怎麼去判斷高尿酸血癥:正常血尿酸水平:男性150-350μmol/L (2.5-6mg/dl);女性100-300μmol/L (1.7-5mg/dl)。 高尿酸血癥診斷標準:男性>420umol/L(7mg/dl),女性>360umol/L (6mg/dl)。



高尿酸除了會導致痛風之外還有以下危害

腎臟損害 高尿酸與慢性腎臟疾病的發生、發展關係密切,是腎功能不全的危險因素。尿路結石 高尿酸血癥增加尿路結石的發生率,嘌呤攝取過多、酸性尿和飲水不足會促進尿路結石。心腦血管病 心腦血管疾病患者往往伴隨高尿酸血癥,血清尿酸水平可作為高血壓和冠心病的獨立危險因素,並可幫助預測腦卒中的發生和復發。代謝綜合徵 ,痛風患者同時患有高血壓、糖尿病和血脂紊亂。



高尿酸病人應該嚴格限制高嘌呤飲食,適量飲水,戒菸戒酒、適當運動、減輕體重,這些生活方式的改變有助於尿酸降低。我們應該在正規醫院的醫生指導下積極配合治療,使自己的病情得到很好的治療和控制。

秀才張三瘋祝所有人都健康快樂!


腎判官


高尿酸血癥,主要是血液中尿酸(UA)水平升高,導致全身各器官受損。

體內來源:肝臟、小腸、腎臟產生的一種弱酸。

體外來源:肉、內臟、海產品、果糖,在體內經過酶催化,最終形成UA。排洩途徑:1/3在腸道被降解;另外2/3經過腎臟,由尿液排出高尿酸血癥,最怕“開源節流“節流”85%-90%的高尿酸血癥是由排洩受限造成。腎臟疾病、酒精、藥物(環孢素、美託洛爾、硝苯地平等)會抑制UA排洩,導致體內尿酸水平的升高“開源”飲食中攝入過量的肉、內臟、海產品、果糖,會產生大量的UA,導致體內尿酸水平的升高。攘外必先安內有些患者對“外因”控制的已經非常嚴格了,但尿酸始終降不下來。原因就是“內因”——腎臟疾病沒有處理好,導致尿酸的排洩受阻。積極治療原發病(如膜性腎病、IgA腎病、腎小球腎炎等)對於尿酸的降低也是非常重要的。


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高尿酸有好處也有壞處。高尿酸的人的疫病抵抗力強,特別是對癌症更少發現。這是有科字論證的。痛風也不可怕,只要控制和正確治療,不影響壽命,痛風長壽的人有的是,患了幾十年的人照樣話得好好的,請大家不要怕,不要讓無良醫生給騙了才最重要。


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