10.17 骨科這個“病”壓根不是病,不要瞎操心、亂花錢

骨質增生還有另一個名,比本名名氣大一些,就是骨刺。

骨刺可以算得上是50歲以上中老年人的親密夥伴了,常引起疼痛、腫脹甚至關節變形。但也有很多人沒有任何症狀,都是在無意間體檢察覺的,然後開始焦慮、心煩、要求治療……

骨刺其實是個小可憐,同樣都是自然老化現象, 為什麼老花眼沒人著急,頭髮白了被認為自然,耳朵背了可以諒解。可偏偏骨刺就頻頻被嫌棄呢?明明它是一個小寶貝呀!當然它也有鬧脾氣的時候。

骨科這個“病”壓根不是病,不要瞎操心、亂花錢

骨刺有多“乖”?

人到一定年齡,身體各個器官及組織會發生退化,骨也不例外。骨刺是一種自然的老化現象。骨刺都產生在骨骼及關節的邊緣、末端。骨刺,實際上也不是刺,只是在X線上看起來像刺。年齡大了,骨骼就會像一個年老失修的老房子,穩定性不好,骨刺就相當於一個完美的楔子來恰好固定,頗有點“自己的病,自己治”的意思。

脊柱是因為椎間盤變性或遭受慢性勞損,造成椎體間的不穩定,椎間的韌帶反覆牽拉,使其在椎骨的附著部出血、形成血腫並逐漸機化、鈣化而形成骨刺;在四肢關節則是由於反覆的慢性損傷、關節退行變化,關節邊緣韌帶附著部的牽拉、出血,逐漸機化、骨化而成為骨刺。

骨質增生的形成存在著對人體有利的一面,即能增加脊柱和關節的穩定性,限制了某些方向的活動,使局部的應力得到平衡,有利於防止進一步的損傷。

骨刺“不乖”為哪些?

骨質增生的形成當然也存在著對人體不利的一面,在大多數情況下,骨刺不會造成對血管、神經等組織結構的壓迫和激惹,也不是引發患肢疼痛、腫脹、畸形和功能障礙等症狀的直接原因,而是機體為了擴大病變關節承受應力面積,緩衝不利作用的一種自身調整反應,

如果壓迫了脊髓和神經或者造成管道的狹窄,即可產生一系列症狀,如疼痛、麻木、跛行等,所以說,骨刺造成的疼痛和位置有關,和大小無關。

為啥長骨刺

1. 年齡和習慣

退行性病變和年齡直接有關,這個我們沒辦法解決。 但是壞習慣也同樣是導致骨刺發生的重要因素,比如長期伏案工作, 長期玩手機,趴著睡覺, 蹺二郎腿等,這些習慣久而久之都會對骨骼造成危害, 身體會自動長出骨刺去修復已受傷區域。

2. 體重

膝關節從來都是骨刺最喜愛的位置,人在變老,關節本身都在退化,再來個體重壓力,可想而知得多大負荷了。道理也很簡單,在體重增加的同時,關節周圍的肌肉、韌帶等維持關節穩定的組織並沒有增加,關節的穩定性減弱,在活動時關節容易發生拉傷、扭傷等,這些也是誘發骨刺的因素。

3. 運動

運動要掌握“度”。臨床中, 那些不鍛鍊的人和老愛爬山、騎車等運動量多的人,永遠是骨科疾病的“回頭客”。不鍛鍊,關節、肌肉、韌帶不夠靈活,容易損傷;運動過多則愛造成磨損,使關節提早產生退行性改變。

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怎麼辦

首先,考慮骨刺是“非病”性質,對於沒有症狀的骨刺,可以不用治療,加強周圍肌肉的肌力鍛鍊,增加穩定性即可。

其次,如果已出現疼痛,我們應該減少運動,換軟底鞋。疼痛特別明顯的動作如下樓、半蹲等儘量不做,應用一些非甾體抗炎鎮痛藥來緩解症狀,最常見的藥物如雙氯芬酸鈉、芬必得等。

再次,對於一些疼痛症狀較重,通過上述簡單藥物治療不能控制症狀的,可以採用局部封閉的辦法。

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最後,若是仍不能解決疼痛不適,應求診於專業的醫生,在醫生的建議下,選擇關節鏡等微創治療手段,若更為嚴重的,導致畸形、力線改變或者存在神經壓迫症狀的,必要時行切開手術治療。


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