10.17 骨科这个“病”压根不是病,不要瞎操心、乱花钱

骨质增生还有另一个名,比本名名气大一些,就是骨刺。

骨刺可以算得上是50岁以上中老年人的亲密伙伴了,常引起疼痛、肿胀甚至关节变形。但也有很多人没有任何症状,都是在无意间体检察觉的,然后开始焦虑、心烦、要求治疗……

骨刺其实是个小可怜,同样都是自然老化现象, 为什么老花眼没人着急,头发白了被认为自然,耳朵背了可以谅解。可偏偏骨刺就频频被嫌弃呢?明明它是一个小宝贝呀!当然它也有闹脾气的时候。

骨科这个“病”压根不是病,不要瞎操心、乱花钱

骨刺有多“乖”?

人到一定年龄,身体各个器官及组织会发生退化,骨也不例外。骨刺是一种自然的老化现象。骨刺都产生在骨骼及关节的边缘、末端。骨刺,实际上也不是刺,只是在X线上看起来像刺。年龄大了,骨骼就会像一个年老失修的老房子,稳定性不好,骨刺就相当于一个完美的楔子来恰好固定,颇有点“自己的病,自己治”的意思。

脊柱是因为椎间盘变性或遭受慢性劳损,造成椎体间的不稳定,椎间的韧带反复牵拉,使其在椎骨的附着部出血、形成血肿并逐渐机化、钙化而形成骨刺;在四肢关节则是由于反复的慢性损伤、关节退行变化,关节边缘韧带附着部的牵拉、出血,逐渐机化、骨化而成为骨刺。

骨质增生的形成存在着对人体有利的一面,即能增加脊柱和关节的稳定性,限制了某些方向的活动,使局部的应力得到平衡,有利于防止进一步的损伤。

骨刺“不乖”为哪些?

骨质增生的形成当然也存在着对人体不利的一面,在大多数情况下,骨刺不会造成对血管、神经等组织结构的压迫和激惹,也不是引发患肢疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等症状的直接原因,而是机体为了扩大病变关节承受应力面积,缓冲不利作用的一种自身调整反应,

如果压迫了脊髓和神经或者造成管道的狭窄,即可产生一系列症状,如疼痛、麻木、跛行等,所以说,骨刺造成的疼痛和位置有关,和大小无关。

为啥长骨刺

1. 年龄和习惯

退行性病变和年龄直接有关,这个我们没办法解决。 但是坏习惯也同样是导致骨刺发生的重要因素,比如长期伏案工作, 长期玩手机,趴着睡觉, 跷二郎腿等,这些习惯久而久之都会对骨骼造成危害, 身体会自动长出骨刺去修复已受伤区域。

2. 体重

膝关节从来都是骨刺最喜爱的位置,人在变老,关节本身都在退化,再来个体重压力,可想而知得多大负荷了。道理也很简单,在体重增加的同时,关节周围的肌肉、韧带等维持关节稳定的组织并没有增加,关节的稳定性减弱,在活动时关节容易发生拉伤、扭伤等,这些也是诱发骨刺的因素。

3. 运动

运动要掌握“度”。临床中, 那些不锻炼的人和老爱爬山、骑车等运动量多的人,永远是骨科疾病的“回头客”。不锻炼,关节、肌肉、韧带不够灵活,容易损伤;运动过多则爱造成磨损,使关节提早产生退行性改变。

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怎么办

首先,考虑骨刺是“非病”性质,对于没有症状的骨刺,可以不用治疗,加强周围肌肉的肌力锻炼,增加稳定性即可。

其次,如果已出现疼痛,我们应该减少运动,换软底鞋。疼痛特别明显的动作如下楼、半蹲等尽量不做,应用一些非甾体抗炎镇痛药来缓解症状,最常见的药物如双氯芬酸钠、芬必得等。

再次,对于一些疼痛症状较重,通过上述简单药物治疗不能控制症状的,可以采用局部封闭的办法。

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最后,若是仍不能解决疼痛不适,应求诊于专业的医生,在医生的建议下,选择关节镜等微创治疗手段,若更为严重的,导致畸形、力线改变或者存在神经压迫症状的,必要时行切开手术治疗。


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