12.08 咳喘十年,原是胃病搗亂

六成貌似“哮喘”病其實與胃食管反流病密切相關,49歲的程彥來自內蒙古,10年前,她開始出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀,“每年的秋冬季節是最難熬的時候,病情發作時,不能躺著,只

六成貌似“哮喘”病其實與胃食管反流病密切相關

49歲女士被“咳嗽”折磨10年

49歲的程彥來自內蒙古,10年前,她開始出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀,“每年的秋冬季節是最難熬的時候,病情發作時,不能躺著,只能坐著或弓著腰,連解個小便也喘不上來氣,那種煎熬真是生不如死”。一提起往事,程彥痛苦不堪。

走遍多家醫院,醫院都診斷為“支氣管哮喘”,因為常年應用激素,滿月臉、水牛背等激素的副作用逐漸顯現。

前一段時間,經人介紹,程彥趕到鄭州大學第一附屬醫院胃食管反流門診,接診的是季鋒博士,瞭解完情況後,季鋒博士覺得沒那麼簡單,懷疑是“胃食管反流病”,而隨後對程彥進行的食管24小時的pH值監測,證實了這個結論。

季鋒為她實施了“胃底摺疊術+高選擇性迷走神經切斷術”,很快,程彥恢復健康。

“這種病是由於賁門鬆弛等原因,引起胃的內容物經食道向上反流至咽喉部,帶來咳嗽、咳痰、鼻炎等以及胃酸刺激引起的喉氣管痙攣、收縮進而造成氣道狹窄或聲門閉塞,表現為吸氣困難,嚴重者會危及生命。”昨天,在採訪中,季鋒告訴記者,臨床上,60%的外表看似“哮喘”的病人其實與胃食管反流病密切相關。

近百種疾病都可能禍起胃食管反流

事實上,類似這種很容易被外表矇蔽的疾病還有許多種。

季鋒告訴記者,他曾經作了一個統計:到目前為止,共有近百種疾病都有可能禍起胃食管反流。

在季鋒看來,胃食管反流,之所以會引起全身這麼多部位的病症,從局部來說是反流物刺激的結果,從全局來說則是全身植物神經紊亂的結果。

“胃食管反流就是指胃內容物胃酸或膽汁反流進了食管裡。如果僅反流進食管裡,人們只會出現燒心、泛酸等相對較輕的症狀,但如果是高位反流,比如胃內容物反流進了咽部,甚至被吸入氣管、支氣管、肺部,就會導致嚴重的咳嗽、咳痰、哮喘、呼吸困難和窒息等。”季鋒介紹,根據反流的情況不同,疾病的表現也不相同,這些表徵涉及消化道、呼吸道、耳鼻喉、五官、口腔、心臟、腦血管、免疫和神經等方面,容易誤診為慢性咽喉炎、打呼嚕、冠心病等。也因為很多患者沒有消化道症狀,所以經常出現患者跑錯門、問錯診、拿錯藥的情況。需要重點說明的是由於食管的部位靠近心臟,反流會影響到心臟而出現胸悶、氣短、心悸、早搏、心絞痛發作甚至心梗,更讓患者覺得自己得了心臟病。最近又有一重大發現,就是胃食管反流合併高血壓的患者經抗反流手術後,高血壓得以有效控制甚至治癒,治癒率達60%,提示胃食管反流是導致部分高血壓發生的主要甚至是唯一致病因素。

他提醒,如果老百姓身體的多個部位同時出現不適,而且久治不愈時,要考慮一下是不是“胃食管反流”。

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