03.04 怎么可以改善中风偏瘫?中风偏瘫的康复方法有什么?

终古如斯_


首先要区分是哪种类型的中风以及中风造成神经功能损伤的程度,有些人得了出血或者脑梗,但是出血或者梗死部位都没有在关键的功能区上,这样的患者恢复起来就好很多,相反的,如果是重要区域的中风,比如发生在脑干以及脑干周围,那往样病情凶险不说,后期的恢复效果也差一点。

再有就是恢复的时限,这个很重要。脑血管病都有急性期,拿脑梗死为例,发病最初的一周时间为急性期,急性期的治疗肯定是以保障生命安全,尽量减少脑部损伤为主要任务的,以后是亚急性期,这个阶段病情相对稳定,度过了危险期,要开始为之后的恢复做准备了。

具体什么时间开始进行康复训练要以医生的评估为准,虽然说越早进行效果越好,但前提必须是在保障患者安全,身体可以耐受的情况下进行,家属要与医生多沟通,一旦患者身体条件允许就要马上开始,因为脑血管病治疗后第一个月的恢复训练是最重要的,第二个月效果就差了很多,到半年左右时间无论你恢复成什么样基本也就定型了,之后再怎么努力恢复锻炼也已经收效甚微,所以要切记争取早期功能恢复!

还有很重要的一点就是康复训练一定要找专业的训练机构,一般大医院里都有专门的康复科,值得信赖,切莫随意相信什么民间组织鼓吹的XX疗法,耽误了治疗不说,还可能造成二次损伤,切记要找专业的康复团队。

在大医院的脑血管病科,一般患者病情稳定后医生会根据患者情况主动帮着联系进行康复训练,患者和家属需要做的就是多与医生沟通,相信医生的专业性,千万不要随意自行终止康复,不然过了这个村真的就没这个店了!

有这方面问题的朋友可以加我关注,一起交流!我身边就有专业的康复团队!


急诊医生老赵


你可以试试我这个朋友父亲用的药,他父亲原来是失语,口齿不清,动作迟缓,后来发展到瘫痪在床了,现在用这个药,又可以起床,虽然没有完全好转,但是我朋友是看到了希望。你也可以试一试



自由丨飞翔176795125


看见这个问题我就想回答,类似的问题我已经回答了几次,题主是偏瘫的病人,知道不能给家里人添麻烦,就凭这一点,就让我心生敬意。

人吃五谷杂粮,谁也不敢保证自己的身体永远健康,生病是在所难免的。

中风偏瘫没有捷径,锻炼是重要的手段,刚开始生病的半年是康复的最佳时机,过了这个阶段康复的效果不大。

我建了一个脑出血病友群,大家每天在里面说话,分享治病心得,气氛还可以,如果题主想跟大家说说话,打发一下时间,也可以来群里。

他们都在坚持锻炼,有的效果相当好,有个叫燕子的妹妹,身体恢复的相当好,很让我们羡慕。

一定要有心里准备,首先要尽快的做到自理,这样就不会给别人添很多麻烦。

我是脑出血病人,三个月的时候,我部分可以自理,照顾我的爱人就不用太焦急了。

恢复健康不是一天两天的事,要有信心,要有毅力,身体康复任重而道远。


玉芳话情感


这种方法本人治疗脑梗和脑出血偏瘫患者所使用的一种治疗方法,其效果100%,能使绝大部分患者得到基本康复,可以说得病后患者只要能走路,就可以获得85%以上的康复甚至达到基本康复。也是本人治疗好患者后的总结。

这里我先说一下为什么将此方法公布于众。1:主要原因这种方法掌握的人很少,除本人之外还有没有人掌握这中方法就不得而知。2:这种方法费时费力比较难练难学,身边至今没人想学,不想让这种方法再此失传。3:很多人不相信,包括患者。4:弘扬中医医术。

这里再讲一下治疗此病的基本要求。1:要熟练掌握人体经络腧穴,书本上有,可以慢慢学习掌握。2:指力练习,以拇指,食指,中指三指为主,初练可以三指推墙,左右手交替练习,感觉手指酸困换手,通过一段时间的练习,指力会不断增强,然后再改练俯卧撑,衡量手指力度和耐力,以人体的膀胱经为主,连做三遍指不软臂不困基本上可以达到要求。3:按压穴位的练习,要持续有力,柔和有度,力透皮下,按压每个穴位要保持三到六秒时间,连做两到三次。拒绝蛮力蒙按猛击。

治疗此病主要以阳经经脉为主,1:患者俯卧,按压膀胱经和督脉穴位。2:患者在仰卧,按压胆经,胃经,肝经,肾经,脾经,以患侧腿部为主。3:患者取座位,按压患侧大肠,小肠,三焦经,以及肩井穴,风池穴,风府穴,百会穴,四神聪穴,结束。

治疗此病患者一定要有耐心坚持,每天一次,患者一般要坚持四到五个月后,就能见到一定效果,患者轻者需要一年时间,重者两年甚至时间更长。治疗期间,患者早晚适当走路配合治疗。发病期及时到医院就诊,这种方法是针对患者出院后的后期的康复治疗。


叶军山


我是河南省唐河县偏瘫康复锻炼团的组织者,我们一起锻炼的中风偏瘫患者朋友们在一起做着根据个人病情,体质,家庭等不同因素做着不同的锻炼。大概的康复锻炼是这样的:在康复科做了被动的锻炼,也就是物理治疗,推拿按摩,针灸,药熏等。

接下来就是出院后的主动康复锻炼了,如果病情较重且体质较差就从基本功的动作开始练。先要站斜坡,好手带患手向上举。好手按着患手在单杠上做拉的动作,用绷带把患手绷在吊环上下拉,由于刚开始患者身体弱,患侧无力,所以量不要太大,患侧感觉太差,只有靠好的一侧感觉累时就停。

过一段时间患侧有点力量就可以开始练下蹲,深蹲,蹲马步,高抬腿的动作了,上肢的锻炼也要抓紧,患侧胳膊用力向好侧的肩膀上甩,好手和患手一起抓紧单杠平拉,侧拉,下拉等等。

再一段时间后有了力量就可以加大锻炼的量,并开始走斜坡,上下楼梯,箭蹲,脚尖着地站立,推墙,倒走等稍高难度的动作了。

在锻炼的过程中对患侧的按摩是不能停的。具体的按摩方法和锻炼方案可以关注我后了解更多。对患者心理的疏导,口语的锻炼方法,智力的开发等我们也都积累了一些好的有效的经验。我们会在关注后无私的分享的。

希望我的分享能够帮助到你!






一片冰心145677526


机器人技术用于康复

随着科技的不断发展,机器人领域的不断取得突破性进展,目前世界多个国家已经研制出了很多能实现自主稳定步行的足式机器人,其中步行控制成果对于人类恢复步行能力有着非常重要的意义,人们期待着机器人行走控制技术应用于人类行走的辅助和康复领域。

被动步行机器人技术

被动步行机器人是一种不使用任何电机,传感器和控制器就能实现在一个斜坡上自然行走的机器人。当手放开机器人的时候,机器人只依靠重力效果,机器腿可以自然摆出摆同时膝盖弯曲完成步行。被动步行机器人的腿轨迹不是预先设定好的,而是仅通过机器人动态与环境之间的相互作用来产生步态。“被动步行”是一种超高能量效率的自然存在的步行理论,被认为是最接近人类行走的一种方式。

康复中的应用

被动步行机器人由于配备了自主开发的髋关节弹力装置(产生扭矩装置),因此其大幅减少了膝关节折叠和不稳定导致的摔倒,其在实现了2012年5月创下了连续步行27小时(13万步,72公里)的世界纪录。这种髋关节弹力机构同样也安装在爱来奇无动力步行辅助器上。

爱来奇由大腿部分和小腿部分(非常短)组成的双连杆式机械结构。 基于“被动步行”原理技术开发,最大限度的挖掘了人类的行走能力。

颠覆性的特征:

  • 不需要任何动力装置,简单轻便

  • 超轻量化,仅有550克(三部手机重量)
  • 基于“被动步行”的科学应用
  • 安全,与人体步态完全一致,不冲突
  • 安装简单、较低穿戴感
  • 穿戴时可以坐和蹲
  • 安静,无噪音
  • 结构简单,机械可靠
  • 携带方便(旅行等)。


穿戴爱来奇后,只要和平时正常走路一样就行,辅助器会与人体同步的不断储存能量,并释放能量。穿着爱来奇之后步行时迈步更轻松,步幅和步行速度也会增大。使用爱来奇在不借助外部任何能源的情况下也可以通过重新分配人体和自然的能源,来帮助自己走路。这是一种通过最小限度的介入,来辅助人类步行的全新设计。

全世界的反响

从爱来奇问世以来,世界各地不断有电话,邮件发到我们这里,对于这种反响我们也感到惊讶和荣幸。 来信那里我们得到了类似于:“我们一直正在期待这样的工具诞生”,“它是我的希望”等这样的心声,为此我们感到非常非常的荣幸,同时激励着我们不断的去探索,希望有一天能通过我们的技术造福全人类。


爱来奇步行辅助器


但病人情况因人而异,治疗方案自不会相同。但还是有规律可循的,分享下面这个案例,希望对患者有所帮助。

7月13日,青岛大诚中医门诊

患者刘某,曾有数十年的糖尿病史,近10年内共先后发作5次脑梗,目前勉强可站立行走,遗留双侧肢体协调性差,上下肢肌力不均衡,精细动作差,发音及吞吞咽功能欠佳,肠胃不适,血糖一直居高不下。辗转多地求医,效果不甚显著,亦曾长期针灸,未见明显改善,遂来求诊:

相关影像检查及肌力检测(略)

一:改善肢体运动功能

1、上肢选穴(按针刺先后顺序)

第一组:消泺穴、肩贞穴、天髎穴。熟悉经络的同学会发现,消泺和天髎同属手少阳,其所处位置恰在肩胛骨内上与外下,是肩胛骨与枕和上肢背侧伸肌形成的力线,中风偏瘫患者肘关节多屈曲,即内侧屈肌痉挛收缩,外侧伸肌被动牵拉,进而引起患侧肩部下坠,带动寰枢关节紊乱,影响头部供血,影响中枢功能恢复。而肩贞恰位于这条曲折力线的核心力点上,加之患者多次中风,左右肢体功能有不同程度的损伤与缺失,用肩贞,有助于调整肩胛骨的平衡。注意此处三穴要求扎跳,特别是肩贞,有助于建立新的力学平衡。

第二组:手五里。为什么这里只有一个穴呢?因为这个穴太重要了,它刚好位于肱肌与肱二头肌之间,是唯一一个可以快速级解肱肌痉挛的穴位,扎跳肱肌,不仅使痉挛的上肢屈肌松弛,更可通过兴奋上运动神经元,而抑制下运动神经元,使前臂及手部肌肉放松,五指张开。

第三组:三阳络、合谷。当患者大肌群有了一定力量,上肢可以相对自由运动时,手部的抓取动作等精细动作的恢复成为难点。此时的针刺要求特别精确,不能乱扎。三阳络为拇外展肌、伸指肌和伸小指肌三条肌肉(就是让五指张开的三条伸肌)肌腱的交错点,针尖轻微触及不同肌腱,引起拇指、食中无名指、小指的抽动,再配合相应的手指部穴位,施以电针给持续性的兴奋刺激,精确提高手指功能。而手拇指是抓取动作中最为关键的,于是用合谷穴,针至骨间肌肌筋膜缝隙内,使拇指抽动作外展动作,与三阳络相配,施以电针刺激,是这组穴的重点。

2、下肢运动选穴

分别针维道、足三里、上巨虚外、绝骨等穴,通过引发股神经、胫神经、腓深神经肌支、腓浅神经的兴奋,提高小肢肌力(特别是胫骨前肌和趾长伸肌),增加下肢运动功能。

3、舌咽部先穴

选择廉泉穴、以及双侧天容穴,通过刺激舌骨肌、二腹肌等来改善局部肌肉的运动功能。如舌下静脉怒张明显,可点刺金津、玉液出血。

二:治病求本,中风后遗症虽然以肢体功能缺失为主,但病位实在脑部,所以松解帽状腱膜和枕下弓处肌肉群来改善椎基底动脉供血,刺激大脑反射区,重点是头针运动区、感觉区,以上治疗要求患者留针1小时以上,甚则带针活动,或带针回家,以进一步加强疗效。

三:控制血糖,防止复中。患者长期的高血糖问题及腹部代谢问题(肥胖是中风后遗症患者的通病),以及运动量的降低,造成了身体代谢问题,成为多次复中的根源,针以水分穴(地部)、外陵穴(天部)、水道穴(地部)以健脾化痰,配合小腿部的胰腺点、丰隆、然谷、内庭来调节血糖。

四:耳穴辅助降糖,通过对耳迷走神经的刺激调节内脏节律和腺体分泌,协助控制血糖。

五、嘱患者家属坚持头部梅花针叩刺,以增加对头部反射区的持久刺激。

因患者病情比较复杂,整个诊疗过程超过3小时,经患者反馈,曾在多地接受针灸治疗,这次明显体会到了不一样的针刺体验,感觉针针到位,针后轻松,一次就有明显的效果。

这个案例告诉我们,针灸治疗中风后遗症,既要提高肢体功能,又要调整中枢功能,治标症亦治本症。同时,还要考虑患者的原发病或素体体质,对复中的影响,整体调节,精确刺激,方可让患者一次就有效果。

在京治疗的另外两例患者,一例男性单侧偏瘫,岗上肌萎缩,一个月治疗后基本恢复,上肢可做梳头动作,拇指亦可张开。另一例女性单侧偏瘫,一次治疗手五指即可背曲张开,三次治疗后胫骨前肌肌力增加,行走地外划半圆的中风步态明显减轻,自述可自行行走300米。

以上告诉我们,针尖在哪儿才是最重要的,不是把针扎进去就叫针灸了。明经,明穴,精准刺激,是谓三才针法要旨。


程氏针灸程凯


中风偏瘫的患者一般会导致身体运动障碍受到影响,严重的会影响到大小便失禁,这就和神经有关系了,康复锻炼的有三个月的最佳恢复黄金期,六个月的锻炼时间为最佳。

月七先来说一下运动康复:这第一点也是比较重要的,因为长期的不运动会影响到血栓,压疮,褥疮等可怕的病发证,所以学会坐立是第一步,站立是第二步,前两者OK之后,可以训练起步,当然这些锻炼一定要辅助人员哦。

等到运动功能恢复一点后,也可以采用物理治疗,通过针灸,推拿等一些辅助,更加快速的恢复神经,提高饮食,注意补充蛋白和营养吸收,牛肉要适量,对恢复有好处。

最重要的是偏瘫患者的心理:家人朋友的疏通和陪伴,用心和患者交流,说到心里去,让患者的恢复欲望更加自信自然少不了家人朋友的耐心帮助,只要心里想好起来,凭借本身自带的求生欲,对康复训练有很大的效果,为了自己为了家人的期望,也会配合好好锻炼的,当然,对恢复也快很多。希望月七讲的对您或者您的家人有帮助,给月七来个关注哦,谢谢啦!

文|月七


达探


中风引起的偏瘫治疗时间为:最佳治疗时间为前3个月,肢体功能恢复较快;1年之内都属于恢复期,肢体功能恢复较慢;2年以后就属于后遗症了,肢体功能基本不恢复。2年后仍需要康复锻炼,避免肢体功能退化。

1.药物治疗 修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管,增加受损脑组织的营养支持,提高脑组织的修复潜能 。除了必须的药物治疗外,还必须及早进行康复治疗。

2.物理治疗 包括功能性点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌力训练、步态训练等。

3.作业治疗 包括衣、食、住、行的日常生活基础动作,主要训练上肢功能及提高患者日常生活活动能力。

5.家庭护理 偏瘫的治疗时间长,需要持之以恒,要注重日常护理,供给营养丰富和易消化的食物,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。注意患者的心理健康,避免出现抑郁、烦躁等。

脑中风后损伤脑细胞,脑细胞缺血血氧5分钟后,脑细胞便会死亡,丧失其功能,所以遗留后遗症是必然的,只能通过正规的治疗,激活一部分脑组织,尽量恢复期生活功能。


小晓医生


对于中风后偏瘫,在患者病情稳定后要积极进行康复治疗训练,一般偏瘫患者最佳的治疗时期在发病后3—6个月,现在的康复治疗技术已经相当成熟,所以偏瘫患者不必太过紧张。

康复科对于偏瘫的康复治疗方法主要包括:运动疗法、作业疗法、言语治疗、理疗、针灸、推拿、器械治疗等,主要针对患者进行系统的评估,然后再对症治疗,相信只要患者积极的治疗,相信每一位患者都能好转回归家庭。



分享到:


相關文章: