李博士在門診出診時，會有很多小夥伴們問：
“李博士，我的腳後跟長骨刺了！ 一走路就疼，怎麼辦？能不能去掉它？”今天李博士就和大家科普一下腳後跟的骨刺是怎麼回事，如何處理它。
一、什麼是骨刺，骨刺從何而來？
我在前面一期和大家已經分享了“骨刺”的相關問題，這裡就不詳細說了。我們的腳不是一塊平板，它在前後方向有弧形的足弓結構，多個因素作用在足弓處就容易出問題。尤其是弓和絃的連接處——腳後跟，最容易出問題。
這個部位反覆受到刺激和損傷，會導致在應力（弦）的方向處形成骨刺，所以我們仔細觀察 X 線片會發現，骨刺方向是水平而不是垂直向下的。
二、如何能夠消除“骨刺”？
目前有很多廣告藥物，這些藥物被誇大的很神，宣稱可以消除骨刺，迅速緩解疼痛，在這裡我負責任的告訴大家，目前國內外沒有任何藥物可以去除體內的骨刺。一些藥物就是服用後暫時不同了，裡面摻雜了一些消炎鎮痛藥更有甚者是激素類藥物。
試想一下，如果這些藥物能把骨刺消掉，那豈不是把腳後跟的骨頭，體內的器官也一起消掉了。
三、“骨刺”引起疼痛怎麼辦？
許多人走路、跑跳等活動沒有任何疼痛，但腳後跟的 X 線片顯示有骨刺。這說明疼痛不是骨刺扎到肉裡引起的，實際上水平骨刺也扎不到肉裡。
但受傷的弓弦結構在外力作用下必然會有炎症反應，真正引起疼痛的是無菌性炎症反應。雖然骨刺去不掉，但是減輕甚至消除炎症反應，醫生還是有不少辦法的。具體分為以下幾個方面：
1. 減輕局部刺激，包括少走路，避免拿重東西。
2. 改穿寬鬆的軟底鞋，最好是帶氣墊的運動鞋，如果有必要還可以定做醫用的矯形鞋墊，也可以幫助減輕症狀。
3. 促進局部血液循環，包括堅持熱水泡腳、局部抹藥膏和貼膏藥。
4. 口服消炎止痛藥物必要時封閉治療。 相信經過上述治療，儘管骨刺仍在，你也一樣可以健步如飛。
5、超聲引導下體外衝擊波治療，根據我們下面的漫畫，我們可以看到不同種的衝擊波來治療症狀不同的骨刺，效果顯著。
參考文獻：
[1]中國研究型醫院學會衝擊波醫學專業委員會.中國骨肌疾病體外衝擊波療法指南(2019年版)[J].中國醫學前沿雜誌（電子版）,2019,11(4):1-10.
[2]趙勝超,李衛,吳博,張森,馬東澤,楊少鵬,孟慶剛.體外衝擊波治療跟痛症的研究進展[J].牡丹江醫學院學報,2019,40(1):113-116.
[3]錢軍.腳後跟長了骨刺怎麼辦？[J].祝您健康,2017,(07):24.
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