「健康新知」“骨刺”不可怕,正確治療是關鍵!看看瀋陽市骨科醫院專家怎麼說

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很多人一看見X光片檢查報告說自己長“骨刺”了,就擔心得不得了,到了“談骨刺色變”的程度。其實,骨刺就是臨床上常說的“骨質增生”,而骨質增生在中老年人群中是很普遍的現象。「健康新知」“骨刺”不可怕,正确治疗是关键!看看沈阳市骨科医院专家怎么说
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什麼是“骨刺”?

“骨刺”的醫學稱謂是“骨質增生”,也可以稱為“骨贅”,是隨年齡增長骨骼老化,退變的必然徵象。成年以後幾乎所有人都會發生。骨質增生其實是關節退變(又稱骨關節炎)的表現之一。隨著年齡的增長,幾乎所有人都不可避免地會出現骨質增生和骨關節炎,其中以膝關節、手部關節、以及頸椎和腰椎最為多見。如前所述,骨質增生其實是人體針對關節退變、穩定性下降所產生的一種“代償性”保護措施,是人體應對關節退變、不穩定而產生的保護性措施。某種程度上講,這是人體的一種“保護”策略。

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“骨刺”是怎麼長的呢?

①年齡的增長:增齡是骨關節炎發病最強的危險因素。有資料顯示,從20歲開始約有5%的人關節就有退行性改變,40歲的時幾乎90%的負重關節都有或多或少的骨質增生改變,所以,與骨質增生有關的最重要的因素就是年齡增長;

②性別:調查發現,在50歲左右的女性比男性的發病率高2倍以上,但70歲以後兩性之間發病機率基本相等;

③職業:骨質增生與職業有關。長期反覆使用某些關節,可引起這些關節患病率的增加。駕駛員的肩關節,芭蕾舞演員蹠趾關節,長期從事打字、伏案工作者的脊椎關節。以上這些部位因長期反覆做某一個動作,使該關節經常受到磨損而引起骨質增生;

④體質因素:體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷,當然就更容易破壞,所以骨質增生多發生於負重較大髖、膝、跟骨、脊椎等部位;

⑤姿勢不良:如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良,枕頭不合適者脊椎骨質增生的發病率特別高。是由於韌帶和關節的長期平衡失調,力量大的一側很容易造成不同程度的損傷並使脊椎的部分肌肉呈持續緊張狀態。久而久之,肌肉發生靜力性損傷,進而使脊椎發生退行性改變而引起骨質增生。

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長了“骨刺”吃藥管用嗎?

出現有症狀的骨質增生以後,藥物治療只是輔助治療,常用於疼痛症狀比較明顯時候的對症治療。首選藥物是非甾體類抗炎鎮痛藥,不需要長期服用,長期服用此類藥物會對消化道黏膜產生損傷,所以這類藥物需要在醫生指導下短期應用。

另一類很有名的是氨基葡萄糖類藥物,俗稱“氨糖”,氨糖類藥物的主要作用是潤滑關節,但是目前市場上充斥著大量氨糖保健品,服用藥品級氨糖需要在醫生指導下進行,保健品級的氨糖是不能替代藥品級氨糖的。還有一類藥物是關節腔內注射藥物,如玻璃酸鈉和激素,玻璃酸鈉主要起潤滑關節的作用,激素則主要用於減輕滑膜的炎性反應和止痛治療。需要明確的是:任何藥物都不能使“骨刺”消失,任何宣稱能夠去除“骨刺”的藥物是違背科學常理的。

“骨刺”是否需要手術切除?

長“骨刺”了,到底需不需要手術切除呢?我們已經知道,“骨刺”是人體應對關節退變、不穩定而產生的保護性措施。既然是保護性措施就沒有切除的必要。但是,如果關節的骨性關節炎已經發展到很嚴重的程度,保守治療無效,需要手術治療時,會根據術中的情況切除部分“骨刺”。單純的為了切除“骨刺”而進行的手術是不被醫學界允許的。

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怎樣避免“骨刺”的出現?

骨質增生是一種人體老化的必然過程,完全避免“骨刺”發生是不現實的。倒是可以採取一些措施,避免“骨刺”過早的出現。

①注意日常保健。不要長時間固定在一個姿勢上,要經常性、有意識地變換姿勢和體位。

②注意飲食習慣,保持健康的體重。為保證骨質鈣的正常代謝,應進食高鈣食品,如多食牛奶、蛋類、豆製品、蔬菜和水果,必要時要補充鈣劑。體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一,過重的體重會加速關節軟骨的磨損,使關節軟骨面上的壓力不均勻,造成骨質增生。因此對於體重超標的人,儘早的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨質增生。

③堅持體育鍛煉,避免關節勞損。體育鍛煉是現代城市人普遍需要加強的,但是要避免長期劇烈的運動,長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨質增生的主要原因之一。尤其對於負重關節(如膝關節、髖關節),過度的運動使關節面壓力加大,磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂受力不均,從而導致骨質增生。

④增加肌肉力量,協助韌帶穩定關節。推薦一個簡單易學的膝關節周圍肌肉鍛鍊方法:勾腳抬腿,可以增強大腿前方肌肉(股四頭肌)的力量。坐在椅子上,膝關節伸直同時勾住腳尖,用力使整條腿繃直並保持水平狀態。這時候會感覺大腿的肌肉在用力,摸起來硬硬的,每次堅持10秒鐘,然後放鬆10秒鐘,每日上午30次,下午30次。通過這項鍛鍊,可以增加膝關節周圍的肌肉力量,加強膝關節的穩定性。

骨科專家提醒,“骨刺”一點也不可怕,就像人老了,會長白頭髮,會有皺紋一樣。但是如果過早、過多地出現“骨刺”,就需要警惕了,是不是該減輕體重了,是不是過度磨損關節了。“骨刺”就像十字路口的“紅燈”,沒有它暢行無阻,有它則要停下來想一想,接下來的路要怎麼走。

專家簡介

馬旭

「健康新知」“骨刺”不可怕,正确治疗是关键!看看沈阳市骨科医院专家怎么说

瀋陽市骨科醫院關節外科副主任,遼寧省骨關節病重點實驗室副主任,主任醫師,醫學博士,畢業於中國醫科大學,從事骨科臨床和科研工作二十餘年。

中國醫療企業行業協會3D打印醫療器械專業委員會團體標準化技術委員會專家;

遼寧省細胞生物學學會骨與關節外科專業委員會理事、人工關節與3D打印技術分會理事、骨與關節修復重建分會理事、創傷骨科專業委員會理事、骨腫瘤分會理事;

中國中西醫結合東北三省防治風溼病聯盟理事;遼寧省中西醫結合協會風溼病專業委員會委員。瀋陽醫學會關節外科分會委員。《中華臨床醫師雜誌》特約編輯,《中國組織工程研究》審稿專家。

臨床專業方向:

關節與創傷外科,曾於法國讓·莫奈大學醫學院附屬醫院訪問交流,解放軍總醫院(301醫院)、四川大學華西醫學院附屬醫院及北京朝陽醫院進修學習,擅長髖膝關節置換以及複雜骨折的治療。「健康新知」“骨刺”不可怕,正确治疗是关键!看看沈阳市骨科医院专家怎么说


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