12.09 強直脊柱炎對全身哪些肌肉關節有影響?分別又有啥影響?

強直脊柱炎對全身哪些肌肉關節有影響?分別又有啥影響?

小強的對堅強部位肌肉和關節的破壞特徵是脊柱與骶髂關節、外周關節、起止點及指/趾的炎症,當然會傷及骨外器官(下一節分解)。主要以下包括七個瓜:

一、龍骨(脊柱)

強直脊柱炎對全身哪些肌肉關節有影響?分別又有啥影響?

.

1.痛:整個“龍骨“出現頸痛、背痛及腰痛,背痛是幾乎所有小強共性,在此需要明確小強帶來的背痛特徵(被稱為炎性背痛),下列5個特徵中出現至少4個可以考慮:

(1)年齡:青睞年輕人,小於40歲;

(2)方式:靜悄悄地來卻無法靜悄悄地去,帶來的是一片背痛;

(3)變化1:動則不痛,運動可改善;

(4)變化2:越休息越痛,休息無法改善;

(5)變化3:白天不懂夜的黑,夜間痛(起床後緩解);

2.變形:如果不嚴控小強,10年內它會引起把脊柱“曲線美“變成“曲線過度美“:胸部過度後凸。頸部彎曲畸形、胸椎後凸、正常腰椎前凸消失及髖部屈曲畸形等;

3.活動受限:失控的小強會讓脊柱和胸廓擴張受限,任其發展大概會有1/8-1/6的人出現中度和重度脊柱畸形;

二、骶髂關節

直接表現是臀部疼痛,臀部兩側換著痛,此起彼伏交替發作,有時呈雙打式疼痛!

三、髖關節和肩關節(“根”關節或肢帶關節)

強直脊柱炎對全身哪些肌肉關節有影響?分別又有啥影響?

1.典型症狀:大腿根疼痛,與其他髖關節疾病相同,疼痛可能牽涉到大腿內側或甚至膝部;肩痛及肩部活動受限,有時與肩周炎、肩袖損傷等難以區別;

2後期症狀:如不控制可出現股骨頭水腫壞死,引起髖部屈曲畸形,這種情況最終需要進行髖關節置換手術

四、胸部關節(肋椎關節、胸骨胸骨柄關節、胸鎖關節及肋軟骨關節)

強直脊柱炎對全身哪些肌肉關節有影響?分別又有啥影響?

1.腫痛:上述各關節可以出現單個關節也可以出現多個關節腫脹、疼痛等;

2.關節破壞:失控的小強會作惡多端讓胸部關節破壞,引起胸廓畸形影響心肺功能!

五、龍骨以外的關節炎

強直脊柱炎對全身哪些肌肉關節有影響?分別又有啥影響?

按小強喜歡程度依次是踝關節(40%)、髖關節(36%)、膝關節(29%)、肩關節(19%)和胸鎖關節(14%)、顳下頜關節;

六、筋的連接點

強直脊柱炎對全身哪些肌肉關節有影響?分別又有啥影響?

筋(包括肌腱和韌帶)在骨上的連帶區域稱為起止點;這地方發生炎症是小強及其家庭成員的典型特徵。表現為止點疼痛、強直和壓痛,通常無明顯腫脹,但在跟腱附著處,腫脹是突出特徵;也可能出現足底疼痛(足底筋膜在跟骨的附著處)、肩部、肋軟骨連接、胸骨胸骨柄關節及胸鎖關節、以及沿髂骨上棘處。這些部位和其他部位的起止點壓痛提示起止點炎。

七、指/趾炎

強直脊柱炎對全身哪些肌肉關節有影響?分別又有啥影響?

一般不對稱的單個或幾個手指/腳趾炎症,出現瀰漫性腫脹類似香腸又稱臘腸指或香腸指!


分享到:


相關文章: