03.04 癌症轉移還可以治癒嗎,為什麼?

guai66


癌症轉移了,這個可不得了,都轉移了還有希望啊,沒得治,肯定不可能治癒。這是很多人的想法,也包括相當部分的非腫瘤專科的醫生。


事實並非如此。癌症轉移仍有可能治癒(記住,是可能,沒有說一定),得看具體情況。


轉移有區域淋巴結轉移,有遠處轉移,這兩者可有很大的不同。只是區域淋巴結轉移,分期也通常是屬於3期或2期,多數仍是可以進行根治性手術的(需要清掃淋巴結),比如,結直腸癌伴區域淋巴結轉移,當然完全有治癒可能;鼻咽癌有頸部淋巴結轉移,通過放化療,當然仍有治癒可能。


如果是遠處轉移,也就是非區域淋巴結轉移,肝、肺、骨、腦、皮膚等轉移,這個就是所謂的4期,也就是大家說的晚期,這種情況下,通常是沒有根治性手術的機會,也就意味著無法治癒,只能姑息治療。但是不是就一定不能治癒呢?也仍是不一定,仍然有看情況,有少數情況仍有治癒可能,比如結直腸癌伴有可切除的肝、肺轉移,通過原發灶和轉移灶的切除並配合化療或放療等,仍有治癒的機會。另外,像絨癌等惡性生殖細胞腫瘤,淋巴瘤等,儘管晚期,也有治癒機會。所以不能一概而論。


腫瘤專科醫生


癌症很可怕!比癌症更可怕的,就是發生了轉移的癌症!

那麼癌症發生轉移了,還可以治癒嗎?

比較少見!一般癌症發生轉移後,比較理性的做法是,採用能夠接受的手段,抑制腫瘤進展,延長生存期。

但某些對治療敏感的癌症,即使已經發生了轉移,依然有治癒的可能,或者說依然有實現長期帶瘤生存的可能。比如對放化療敏感的神經內分泌癌,絨癌,精原細胞瘤,乳腺癌等。下面我們舉例說明:

1.小細胞肺癌患者,縱隔淋巴結多發轉移這個患者確診小細胞肺癌,縱隔淋巴結多發腫大,但她對放化療很敏感,綜合治療後腫瘤消失,第四年複查的時候,依然沒有發現復發徵象:

2.乳腺癌骨轉移

下面這位女患者,我以前提到過,38歲的時候,發生了右側乳腺癌,手術切除後第7年查出胸骨轉移,
經過合理的放化療之後,今年已經54歲了。算一算,乳腺癌術後16年,胸骨轉移9年,這位愛跳舞的阿姨依然很健康,很陽光!甚至在門診排號等待的時候,依然在跳著小天鵝。

樂觀向上的生活態度,我們每個人都需要!

3.絨毛膜癌、精原細胞瘤、某些大細胞神經內分泌癌等,還有某些單發的轉移瘤,經過積極治療,長期生存的病例也有很多。

當然,我們必須要承認,癌症早期治療效果最好!發生轉移後,大部分病例預後不樂觀。

但是時代在進步,新的藥物、新的治療方法層出不窮,尤其現在這個信息時代,交流便利!很多患者有能力獲得更多的治療機會。

每一個治療奇蹟都需要我們借鑑和總結!爭取讓每一位患者都創造奇蹟!畢竟生命只有一次!

我是影像科豪大夫,謝謝閱讀和關注!腫瘤轉移是個沉重的話題。🙏


影像科豪大夫


癌症轉移不等於死亡,要看轉移的部位,多少?嚴重程度而定,以我個人的經驗,部分轉移癌病人是有望獲得臨床治癒的。

舉個例子吧,我的一個直腸癌患者,到我那裡就醫的時候就是直腸癌肝、肺及胸椎轉移,直腸癌原發病灶沒有切除。高強度聚焦超聲刀處理完肝臟多發轉移灶後給予3療程化療,直腸癌原發病灶萎縮剛好可以保肛手術,術後化療3療程,肺部、胸椎病灶逐漸變小直至消失,現在已經無瘤生存滿五年。這麼嚴重的病人不也創造了奇蹟嘛!






腫瘤微創先銀醫學碩士


作為一名醫生,我來回答一下,答案很殘酷,癌症如果出現了遠處轉移,例如轉移到肝臟,肺,骨頭,大腦等地方,基本上很難治癒,只能夠儘量延長患者的壽命,減輕患者的痛苦。也有一少部分幸運的患者,是可以治癒的。這些患者一般是出現單個器官的轉移,而且轉移灶數目比較少,能夠完全切除,例如結腸癌只是出現肝臟轉移,其他器官沒有轉移,而且肝轉移灶的數目有限,能夠通過手術切除,那麼這樣的患者,手術配合化療,靶向治療,是有可能治癒的,有望獲得長期的生存。如果是出現多個器官轉移,說明腫瘤細胞已經全身到處都是了,野火燒不盡,春風吹又生,這時候基本上是沒有什麼希望的。

當然,如果只是區域的淋巴結轉移,例如直腸癌出現直腸周圍的淋巴結轉移,乳腺癌出現腋窩淋巴結轉移,這些患者只是癌症的中期,並不是晚期患者,這些人還是有希望的,手術可以清掃腫瘤周圍的淋巴結,再加上放療,化療,以及靶向治療。大部分的患者是可以治癒,獲得長期生存的。以三期的結腸癌為例,5年生存率50%左右,有一半的患者可以超過5年,治療效果還是不錯的。

目前,轉移性癌症的治療是世界性難題,大家都在研究如何提高生存時間,晚期患者,如果能夠提高几個月的生存期,就已經是非常大的進步了。我們還需要努力,希望能夠早日攻克癌症。


普外科曾醫生


我是小影大夫。癌症發生轉移,治癒的可能性比較小,但是也不是不可能,還得看轉移的程度。如果僅僅一個部位的轉移,可以通過手術切除原發灶和轉移的病灶,小部分可以達到治癒。

癌症為什麼會轉移?

癌症最可怕的就是發生轉移,不僅破壞原來的地方,還可以全身轉移到別的地方生長,破壞全身組織器官。癌細胞不僅在原發灶生長,還跑出來血管和淋巴管裡,隨著血液和淋巴液的流動,哪裡適合生存,就在哪裡定植下來,所以當出現一個轉移病灶的時候,血液或者淋巴液中很有可能存在一大群的癌細胞。


就是因為這樣,所以很多患者做完手術後,儘管沒有轉移,也要進行化療,目的就是為了把隱藏在血液或者淋巴液中的癌細胞殺死,消滅到最低,減低轉移和復發的可能。

癌症出現轉移,治癒可能性低

癌症一旦出現了轉移,就說明血液或者淋巴結中存在了癌細胞,可能一個,也可能有成千上萬。如果只有一個轉移病灶,那麼可以試圖把原發灶和轉移灶切除,並且加化療,把血液中的癌細胞殺死,小部分可以通過這種方式達到治癒的可能。



但是大多數轉移的患者,並沒有那麼幸運,並不能達到治癒。血液或者淋巴液中有成千上萬的癌細胞,殺之不絕,有可能剛開始有效,但是出現耐藥後又捲土重來。雖然不能治癒,但是可以控制癌症的發展,延長生存期。如果出現了多發轉移,而全身情況較差的,治療可能不會有太大的變化,更不能達到治癒的可能,要具體情況具體分析。

癌症發生了轉移,要考慮綜合的治療方式,化療、放療、靶向藥和中藥等輔助治療。雖然不能治癒,但是可以實現長期帶癌生存,提高生活質量。


小影大夫


癌症一旦出現轉移,絕大多數後果嚴重。

但是不是就徹底沒有了治癒機會,這就要看具體情況了。

一、多數情況後果嚴重

一般出現了遠處器官的轉移,醫學分期就是晚期了,也就意味著失去了治癒機會。比如:肺癌、胃癌、乳腺癌、子宮內膜癌等。但出現了轉移,也可以繼續分為廣泛轉移和單發孤立轉移,前者基本沒有了治癒的希望,而後者因為轉移病灶孤立,醫學上稱為寡轉移,可以通過全身加局部治療的模式,打掉轉移灶並全身控制,也有望獲得較長時間的生存期。

二、某些腫瘤,即使出現轉移也有望長期生存

隨著腫瘤醫學的高速發展,有些腫瘤治療效果良好,即使已經出現了轉移,仍有望獲得長期生存。比如:乳腺癌。乳腺癌的某些亞型因為有著多種有效的治療措施,所以即使出現轉移,仍能通過內分泌治療、靶向治療、化療等措施長期控制。

三、某些對放化療高度敏感度的腫瘤,即使轉移多數也能治癒

某些惡性腫瘤,即使已經轉移,大部分仍可以治癒。如絨癌、侵蝕性葡萄胎,因為對放化療高度敏感,所以,即使已經出現了肺轉移、肝轉移,通過積極規範化療,大部分患者仍可以達到治癒的目的。

以上可以看出,癌症出現了轉移,能不能治癒和所患癌腫及轉移數量有著密切的關係,但總體來講,預後不樂觀。


深藍醫生


不管是晚期 還是早期 癌症是不可治癒的 我重複一遍 癌症是不可治癒的 不可治癒 所以醫學上把五年不復發的叫臨床治癒 臨床治癒不是說徹底治癒 只是五年過後 復發概率在百分之10左右 所以因為這個標準 大多數癌症都統計五年生存率早中期 五年生存率都是很高的 中晚期以後 特別三A 三B 很多癌症的五年生存率相對比較低 當然癌症的種類 部位 轉移地方 分期 分化等不同 五年生存率也不同基本上三A 三B 五年生存率在百分之20 到30 晚期的話 五年生存率基本在百分之5左右 文中說的只是有轉移 是淋巴轉移 單側 還是雙側 鎖骨淋巴有沒有 還是遠端出現轉移 如果是淋巴 而且還能手術 五年生存率相當可觀 也就是醫生所說的治癒 如果晚期 概率你也看到了 這些醫生是不會和你說的 有空多學學 學的多了 知道的多了 才不會給人忽悠


牽著你的手到永遠9


今天一位34歲男性,全身多處疼痛來診,檢查發現腿部及全身多處腫瘤改變轉移性腫瘤可能性大,病史已經小便困難幾個月,而且功能差……

他有個壞習慣,“手 yin“ ,有研究表明,這個行為可能會增加前列腺癌的發生率……

前列腺癌

腦海中首先反應,前列腺癌全身骨轉移!前列腺癌是男性的噩夢,多發於中老年人,是最易發生骨轉移的惡性腫瘤,超過80%的前列腺癌患者會發生骨轉移。

臨床表現

前列腺癌最早期表現為小便困難,尿線變細,會陰部脹痛,轉以後還可能引發下肢水腫。腫瘤轉移的初期常不伴症狀病情嚴重時可伴發疼痛、乏力還有 xing 功能障礙時要警惕骨痛常見於腰部、髖部及骨盆。疼痛的方式可表現為持續性疼痛,也可表現為間歇性疼痛。

一旦前列腺癌發生骨轉移就是癌症晚期了,手術加抗腫瘤藥物治療+中藥治療很重要。

如何預防前列腺癌的發生呢?食物中番茄,石榴,獼猴桃,南瓜子等都有很好的保健作用。


兒童骨科姚京輝主任


癌症之所以難治癒是因為其癌細胞的不斷複製以及轉移,癌症本身就是全身疾病的局部性表現,手術通過去除局部的癌瘤組織可以緩解或者治療初期的癌症患者,但是這個需要分情況,惡性程度和轉移程度低的腫瘤在切除之後很少發生轉移或復發,對於已經轉移的腫瘤,目前常見的方法還是化療或保守治療,化療是對癌細胞最直接的治療方法。

但是,化療在殺死癌細胞的同時也會對免疫細胞造成損傷,併產生一定程度的化療副作用,但是,對於延長生命和殺死癌細胞的長遠角度看是利大於弊的,對於已經發生轉移的人,延長壽命的最有用的方法還是放化療,僅僅是用於緩解病情,在轉移後通過常規治療的病理雖然存在但是很少,幾乎不可能。

但如果規範治療,調養身體,延續壽命是可以的,對於癌症患者來說,最重要的是保持良好的心情,和積極配合醫生治療,化療雖然副作用大,但治療效果很好,可以配合中醫中藥在延長壽命的同時改善生活質量,對於治療的幫助也是很大的。


KK健康


需要看癌症的種類,和轉移的程度。一般認為,癌症只要轉移了就沒有治癒機會,其實未必。(0720)

實事求是講,轉移了從分期看就是晚期,治療效果一般來說不如早中期的效果好,但是不是絕對的。舉例來講,部分結直腸癌出現了肝轉移或者肺轉移,仍是有治癒的機會。但是這也是需要一定的條件的。

首先看腫瘤的轉移程度。如果是單發的肝轉移或者轉移灶位於一個肝段或者肝葉,可以行根治性切除的仍有很大的治癒機會。這種情況,無論是同時性的轉移(就是在診斷結直腸癌的同時發現的肝或者肺轉移)還是異時性肝轉移(一般是結直腸癌術後發生的肝肺轉移),都是有很大的治癒機會。一般的治療思路是先行全身化療聯合靶向藥物治療,進行全身的控制,待病變縮小穩定後,再行同期或者分期手術切除,術後繼續藥物控制一段時間,治癒的概率還是比較高的。類似的經治患者不在少數,長期生存的大有人在。


其次要看腫瘤的生物學行為(也就是說癌細胞的惡性程度,簡單指復發轉移的能力)。如果癌細胞的生物學行為差(惡性度高),即使開始時原發灶和轉移灶都能完全切除,但是術後也有可能很快的復發。這就是醫學上講生物學行為不可切除。這就是為什麼結直腸癌肝轉移後先建議全身化療的原因了,就是通過全身化療聯合靶向藥物看看能否很好的控制腫瘤,如果化療效果很好,腫瘤的惡性度不是很高,此種情況下行根治性手術切除後,腫瘤不容易復發,手術治療的價值大,預後好。反之,不會輕易手術切除,如果惡性度高,手術切除對患者來說不獲益。


當然,並不說一定是單發的肝轉移或者肺轉移才有可能治癒。臨床上也有多發轉移或者多臟器轉移的,只要患者腫瘤對藥物敏感,可以在藥物的控制下做到長期生存。


除了結直腸癌外,其它的惡性腫瘤如果對放化療敏感的或者有針對性有效的藥物(包括靶向藥物或者免疫藥物),在積極有效的控制下,一樣可以帶瘤長期生存。


分享到:


相關文章: