03.03 接受癌症放化疗以后,癌细胞为何会更加疯狂地扩散或生长?

用户68736148


不少癌症患者既想继续得到治疗,又害怕进行化疗,化疗时不仅痛苦,一些病人进行化疗后,还会出现癌细胞加速生长的情况,一部分癌症病人,进行化疗后,反到加快衰竭最后导致死亡,所以流传着放化疗会令人更快死亡的说法,导致一些病人不敢进行放化疗。这种说法是否具有科学依据,下面我们来了解一下。

癌细胞为人体健康细胞突变产生,它和人健康细胞为同根,若一味杀灭它们,也可损伤人体健康细胞,且还可能不能完全消灭人体癌细胞。

而且就算使用药物抑制癌细胞,过段时间后,它能识别药物,就形成耐药性,所以用药也起不到太大作用。

癌细胞和人体内环境也相关,就算进行手术切除,但若人体里形成肿瘤环境不改变,适合癌细胞存活,那肿瘤还可能复发。医学将此种人体状态叫做“癌状态”。

医学表明,癌组织为异质性强的肿瘤,人体内癌组织,所具有癌细胞不为全部相同,存在少量“特殊”细胞,天然耐药,称为原发耐药,一些癌细胞抵抗化疗杀伤时,自身也有所变化,不能让药杀死,医学称作继发耐药。两种细胞形成耐药细胞。多量敏感癌细胞杀死后,这些不敏感细胞便慢慢生长,便为肿瘤复发、转移原因。


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作为一名天天和癌症患者打交道的医生,我不认同你的说法,无论是癌症的中期还是晚期,接受放化疗以后,癌细胞都不会更加疯狂地扩散或者生长。这种说法是完全没有事实依据的,不知道你是从哪里得出来的结论。在21世纪信息这么发达的年代,再出现这样的谣言,真的很不应该。大家仔细想想,如果真的会出现这种情况,为什么医院还要给患者做放疗和化疗呢?难道医生是傻子吗?

放疗和化疗是治疗癌症的重要手段之一, 手术只能够切除肉眼可见的癌细胞,放疗可以消灭局部潜伏的癌细胞,而化疗是全身给药,化疗药物可以随着血液循环,进入全身各个组织器官,从而消灭全身各处的肿瘤细胞。

当然,肿瘤细胞是非常狡猾的,放疗和化疗用了一段时间以后,肿瘤细胞会产生耐药性,当化疗出现耐药的时候,就需要调整化疗方案,更换化疗药物,或者增加化疗剂量。

总的来说,化疗能够显著延长患者的寿命,减轻患者的症状,大家不要听信一些谣言,有病就应该接受正规的治疗,而不是讳疾忌医或者听信一些所谓的偏方,这样会得不偿失的,不仅被人骗钱,还会导致病情进展,损害患者的生命。


普外科曾医生


这个问题,其实本身就是有待商榷的。言下之意就是放化疗只会让肿瘤发展的更快。作为临床医生来说,无论在理论上还是临床经验上都是无法认同的。

化疗及放疗是除手术之外最重要的传统抗肿瘤治疗方式,在传统的三大治疗中,放化疗让无数人延长生命,提高生活质量。但放化疗并不是对所有人都有良好效果,那么,造成化疗无效的原因在哪呢?

药物的耐药性

药物耐药性也是影响肿瘤患者进行化疗的最大障碍,很多患者因此导致化疗失败。耐药性又称为抗药性,一般是指病原体与药物屡次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,致使药物对该病原体的疗效降低或无效。癌细胞对药物的抗药性已经成为癌症化疗中的一大难题。而且,肿瘤对药物的耐药性往往表现为多药耐药,即肿瘤细胞除对一种药物产生抗药性外,还对多种作用机制迥然不同的药物产生抗药性。肿瘤一旦发生耐药性,就使药物不能发挥抗癌作用。即使前期肿瘤的大多数被杀死了,一小部分具有抗药性的癌细胞也可以继续生长,造成癌症的复发,并且使得以后的抗癌化疗变得无效。

还有一些病人,由于先天存在多药耐药基因,从一开始就对几乎所有的化疗药物耐药,表现为肿瘤不断生长而无法控制,这并不是药物引起的,而是药物没有发挥抑制作用,即使不用药肿瘤仍然会疯狂生长。这种多药耐药,目前机制仍在研究阶段,现有的技术也无法预测哪些人会出现多药耐药,所以按规范指南使用,有的人效果好,而有的病人效果很差,并且毒性很大。

免疫力低下

人体细胞每时每刻都在进行新陈代谢,每天都会产生大量衰老和受损伤的细胞,包括肿瘤细胞。免疫系统能够及时地把这些细胞识别出来,并清除掉,从而维持人体生理稳定。而由于放化疗的良莠不分,破坏了大量的免疫细胞,使得病人在放化疗之后免疫力下降。免疫力低下时,体内的NK细胞,巨噬细胞等免疫细胞的战斗力会降低,癌细胞则容易生长和扩散。免疫力与癌症的关系可以总结为:疫力低下 ➡ 癌症发生和发展 ➡ 免疫力进一步下降 ➡ 癌细胞越来越多,免疫力越来越差。最后形成恶性循环。所以对于极度虚弱的患者,放化疗并不是上策,对于普通体质的患者,我们在化疗的同时也会给予一定的免疫增强药物增强免疫力。

由于对放化疗的片面理解,不少人表现为两种态度,一种人是对放化疗的绝对恐惧,认为放化疗毒副作用痛不欲生,治疗后只会让肿瘤发展的更快。还有一种人治疗过度积极,生命不息,化疗不止,认为不做放化疗我不就在家等死吗?这两种想法最终导致导致有些该积极治疗的疾病没有得到有效的治疗,比如演员徐婷,恶性淋巴瘤,放化疗能够极大的延长生存,甚至治愈,结果没有积极的采取西医化疗和放疗的方法而过早的失去生命。而有些病人已经衰弱不堪,却要求积极的抗肿瘤治疗,这时候放化疗确实收效甚微,甚至因为摧毁免疫系统而引起肿瘤的进一步扩散。所以在治疗的选择上,一定不能走极端,放化疗的同时需要积极的加强营养,增强免疫力,保证各脏器功能的正常。


胡洋


首先,对这个问题不予以认同。这个问题用叙述的语气说就是放化疗会加速癌细胞地扩散,会让病情发展更快。这种说法是没有任何科学依据地。

放化疗是治疗癌症的,而且放化疗也是经过大量数据试验得出的。放化疗可延长患者生存期,提高患者生存质量,即使现在的靶向治疗、免疫治疗也无法取代放化疗。

但放化疗也不是对人人都有效,化疗不能杀死所有的癌细胞,因为癌症不知道哪天就会复发和转移并爆发式的生长,这就给人们造成了一种错觉,癌症放化疗后,癌细胞扩散和生长更快。

现代医学研究证明,癌细胞的特性就是异质性非常强,就是说,一个患者身体中的癌组织,其包含的癌细胞并不都一样,这里边有一小部分特殊细胞,对化疗天然耐药;还有一部分癌细胞在对抗化疗的同时,自身也发生了改变,对化疗药物产生了耐抗力,这些细胞就成为了耐药细胞,当大部分敏感癌细胞被消灭以后,这部分对化疗药不敏感的细胞就成长起来,继续癌症的复发与转移。

癌症患者可以结合禾存有机硒。Schrauzer等测定日本、美两国正常妇女和患有良性乳腺疾病、乳腺癌患者的全血硒含量,结果低血硒可增加癌症的易感性。Broghamer等观察了110例各种癌症患者与血硒浓度的关系,凡血硒浓度高于所有患者平均血硒值者,其癌症往往局限于原发部位,远处转移较少,原发肿瘤常数较少,复发率低。

如果放化疗后病情恶化,其实就是治疗无效,癌细胞本身就在疯狂地生长、侵略机体组织、吞噬生命,而不是放化疗造成的病情恶化。放化疗是杀死癌细胞的,如果杀不死,也不会助长癌细胞,只能是无效。这个时候就要更换治疗药物和方法。人体本来就是非常复杂地精密的生物体,有时候牵一发就可以动全身。所以,放化疗之后一定要注意提高自身免疫力,减少癌症复发转移几率。

另外,也可能存在癌症过度治疗的现象,如擅自增加放化疗次数和剂量,又或者肾身体不耐受放化疗,仍然强行治疗。年老体弱、有严重脏腑功能损伤、或者合并有慢性疾病以及对化疗不敏感的癌症患者不能强行使用放化疗,需在医生评估后才能使用。


青青养生堂


首先,这种说法不能被认同。

化疗作为抗肿瘤治疗的支柱措施之一,自从问世就饱受诟病,因为化疗的“良莠不分”,导致化疗在杀伤肿瘤细胞的同时也对人体造成了损伤,而且,要命的是化疗并不能杀灭所有的肿瘤细胞,迟早有一天肿瘤会死灰复燃,爆发式的生长起来,这就给人造成了一种错觉:接受癌症放化疗以后,癌细胞会更加疯狂地扩散或生长。

现代医学证明,癌组织是一种异质性非常强的肿瘤,也就是说,一个病人身体里的癌组织,其包含的癌细胞并不完全相同,这里面总有一小部分“特殊”细胞,对化疗药天然耐药,也叫原发耐药;还有一部分的癌细胞在对抗化疗杀伤的同时,自身发生了改变,变得不能被化疗药杀死,医学上叫做继发耐药。这两部分细胞就构成了耐药细胞,当大量的敏感癌细胞被杀灭后,这部分对化疗药不敏感的细胞就逐渐的生长起来,这也就是肿瘤会复发转移的简单道理。

目前的化疗主要分为三部分,分别叫做辅助化疗、姑息化疗和根治化疗。

辅助化疗:一般指的是手术以后,可见的肿瘤已经完全被切除,但却不能保证人体没有残存的癌细胞,这种情况下,术后需要应用化放疗的方法,尽可能把这些癌细胞残余杀灭干净。这种情况下的治疗模式,一般要求化疗药物足量、足疗程,不惜代价,为的是达到根治的目的。

姑息化疗:指的是癌细胞已经扩散,已经没有了根治的机会,这种情况选择化疗为的是尽可能控制癌细胞的发展,延缓病情,延长生命。这种化疗,在选择用药时一般要兼顾到患者的身体状况、生活质量、肿瘤病灶对重要器官的侵袭程度、家属的意愿、患者的经济实力等等方方面面的因素,权衡利弊。

根治化疗:指的是一些对化疗药超级敏感的肿瘤,单纯通过化疗就能达到治愈目的治疗措施。如,妇科的绒癌、侵蚀性葡萄胎、霍奇金淋巴瘤等。这些病种对化疗极度敏感,即使是已经转移扩散,仍可以通过严格、规范的化疗达到治愈目的。

不可否认,化疗在人类与肿瘤抗争的历史中起到了巨大的作用,从束手无策,到手术切除、到放疗化疗,再到现在的靶向治疗、免疫治疗,每一步都起到了一个里程碑式的作用,尤其是一些对化疗超级敏感的肿瘤,通过单纯化疗就达到了治愈的目的。

至于耐药后肿瘤会爆发生长,我想也并不意味着不化疗肿瘤就会放慢生长的脚步。


深蓝医生


首先,癌细胞和健康细胞都一样是细胞,在放化疗的时候会杀死癌细胞,也会杀死健康细胞。而癌细胞之所以是癌细胞,就是因为它的分裂速度比健康细胞要快,适应能力更强。所以经过放化疗之后,健康细胞的分裂因为赶不上它的速度,所以你在检查的时候就会发现癌细胞扩散的更快了,因为它是相对于健康细胞来说的嘛。

第二个原因,因为放化疗之后,身体本身的应激反应,身体会觉得自己某部分受到了损伤,所以它就启动了对那一部分的自我修复。这和那些减肥成功了的人,突然终止了继续减肥之后,人会变得更胖是一个道理。

第三个原因就是身体的恢复是一个缓慢的过程,而人本身是看外面表象的,当他去做检查,发现癌细胞反而比以前发展的更快,心里就会有疑虑,这个疑虑也会反应到病情上来。就是人心里的焦虑和压力,又一次促进了癌细胞的生长。

所以放化疗之后的身体调养,以及生理心理状态的调整也是非常重要的。不能因为放化疗之后出现的各种症状而自己焦虑或者是忧郁,因为疾病在负的心理状态下是会加重的。然后还要注意合理的饮食培补和休息。俗语说的好:病来去山倒,病去如抽丝。所以无论是生理还是心理,都需要一个健康的环境才适宜生存。不能武断的认为放化疗的不好。


荷唯洛之恋


对一般人来说,癌症就是生命终结者,一旦患癌,基本无药可救,除非在很早就发现并做及时治疗,但癌症在早期通常没有临床症状,一但感觉出来就到了无法治疗的地步。有的通过直接手术可以达到一定的治疗目的,但无法根治,后面还要放疗或化疗;有的要先化疗或放疗,等瘤体变小后再手术,有的癌症到了晚期,无法手术,只能通过化疗和放疗治疗。可见放疗在癌症治疗中作用有多大,但是,很多情况下,放疗过后,癌症似乎生长地更加猖獗,扩散的更加疯狂,这是怎么一回事呢?下面我从以下几个方面分析原因:

第一、放疗造成机体免疫力下降。癌细胞对人体来说是异物,人体免疫系统发现癌细胞是要攻击和清除掉的——其实人体每时每刻都在产生癌细胞,免疫系统每时每刻都在和癌细胞作斗争,当在这场斗争中癌细胞占优势,免疫系统无法清除大量产生的癌细胞时,癌细胞才会大量聚集,量变引发质变,发展成癌症。对癌症患者来说,放疗消灭的不仅仅是癌细胞,损毁更多的是正常细胞,其中就包括对癌细胞就有杀灭作用的免疫细胞,当放疗对免疫系统造成破坏,降低人体免疫力时,伴随而来的是抵抗癌细胞力量下降,癌细胞生存阻力减退,当然会疯狂生长和扩散。

第二、在放疗中癌细胞适者生存,适应能力增强。在放疗过程中,大量癌细胞被杀灭。在这场生存较量中,癌细胞要想生存下来,必须改变自己适应环境。于是癌细胞要么发生变异适应放疗环境,要么增强抵抗力抵挡住放疗攻击,以保证自己不被杀灭.....当放疗结束,生存压力减轻时,癌细胞必然迎来反弹生长,所以放疗后,癌细胞扩散或生长的更加疯狂。

第三、放疗过后,癌细胞的营养更充足。正如自然界的生物链原理,当一种生物天敌减少,同类竞争减少,食物增多,该种生物的数量就会爆发,直到达到环境所允许的最大值。人体内也是如此。当放疗过后,在癌细胞生存的环境中,其天敌免疫细胞数量下降,癌细胞数量,同类之间营养竞争压力减轻,再加上这个时候患者一般会增加营养加速身体康复,进而为癌细胞提供的营养增加,这样癌细胞不疯狂生长才怪!

以上就是我的一些见解,不到之处,欢迎指正交流!


琦观世界


之所以要选择这个题目来回答,就是想尽我所能,普及一些放化疗的常识,让大家不要对常规的治疗抱有偏见。首先,大部分的癌症都无法治愈,这在全世界是公认的。不管是放疗还是化疗,只能尽量延长患者的生存期,随着科技进步,放疗的精准度不断提升以及化疗靶向药物不断研发,有些癌症生存期可以达到五年以上,甚至更久,比如一些鼻咽癌,乳腺癌,还有最近的一部关于癌症病人的电影,就是讲了只要有药吃,慢性粒细胞白血病人就能活下去,大大提高了生存期和生活质量。

化疗放疗的目的一定是救人的,那为什么放疗化疗后病情会恶化呢?我想这是癌症这种恶性质疾病决定的,不是放疗化疗导致癌细胞扩散生长,而是癌细胞本身就在疯狂的扩散生长,侵略机体正常组织,吞噬生命,如果放化疗之后病情恶化,只能说明治疗无效,这个时候就要更换原来的治疗方案,选择更适合病情的治疗药物和治疗方法。

其实人体本来就是十分复杂精密的生物体,有时候牵一发就能动全身。通常癌症病人做过放化疗之后一个周内,身体的抵抗力特别差,容易发生感染等并发症,这个时候最好是治疗癌症与加强自身的免疫力一起抓,用中医的话来说,就是"扶正"是根本,正气充足,"祛邪"才能顺利进行。说到底,医生也不是神仙,什么病都会治,但是医生肯定是最想治好患者的那个人。


药事健康


癌症在当下依然是让人谈之色变的疾病,虽然现在在癌症的诊断和治疗上已经有了很大的进展,但是对于多数癌症来说传统的治疗依然是主要的治疗方法。这些治疗主要包括手术、放疗和化疗,手术主要针对早期的癌症,而放疗和化疗则可以针对不同时期的癌症,尤其是针对中晚期癌症以弥补不能手术的空白。

问题中提到的现象似乎有逻辑矛盾的地方,既然放化疗后癌细胞会疯狂的扩散或生长那为什么要进行这些治疗呢?实际上放化疗治疗的目的是为了延缓病情的发展,临床上也是以生存期来替代是否治愈作为评价指标,因此多数患者最终可能不能避免癌症发生转移以至于危及生命,因此放化疗也许只是一种在癌症发生扩散之前实施后给人的一种时间逻辑错觉而已。

前面之所以说“也许”是因为放化疗在帮助延缓病情的同时的确也可能有利于癌细胞的扩散和生长。之前精灵医生在文章中曾经谈到过,癌细胞存在基因的不稳定性。这种不稳定性并非是单向某个方向发展,而是多向的。同时结合癌细胞的生长速度非常快,因此可以在短时间内形成多种克隆。在众多的克隆中有的更加适合周围的环境,有的则由于不适合而很快消失。从抑制癌细胞生长的角度,除了身体自身的免疫力,一个多克隆的环境要比某个适应环境的单克隆环境更加有利于癌症的稳定。在放化疗治疗下,人体的免疫力会有所下降,而对于多克隆的癌细胞则可能起到筛选的结果,留下的都是适应环境的克隆。因此临床上很多患者开始时放化疗的治疗效果很好,但到了后期则效果不明显,有时反而发现病情进展更为迅速了。


精灵医生


化疗就是对衰竭的身体,第二次更加严重的伤害。

癌症经过化疗之后,身体细胞免疫力巨抵抗力完力丧失,此时的身体状况更有力于癌细胞生长乃扩散全身。所以很多癌症患者化疗以后,癌细胞就扩散全身致死亡。

道理非常简单。身体健康就是靠着自身的免疫力与抵抗力去对抗病毒,有些人感冒了多喝点水就多了,不用吃药打针。有些人经常感冒,吃药打针还是反反复复,不会好。而且到后来整个人非常虚弱,疾病缠身。无论哪一款药品,都会对人体器官有影响,长期食用就会导致器官受损,最终严重衰竭,身体就没有任何免疫力,以至疾病缠身。

化疗这种后果比吃药还严重。所谓所疗就是把身体的癌细胞杀死,在这同时正常细胞也被杀死,这就就对身体更加更重的二次伤害,使整个人头发掉光,说明体内器官已没没任何活力,严重衰竭,无法正常吸收营养,也没有任何抵抗力。此时正好更有利于癌细胞生长乃至全身扩散。结果只会提前结束生命。

很多人说不化疗又能如何?还有其它解释办法吗?我可以很明确的说,有。虽然无法保证完全治愈,但是起码能活多几年是完全没问题,如果坚持下去,治愈完全是有可能的。就是通过食疗去调理身体,对人体器官细胞是不会在造成二次伤害,而是通过慢慢调理身体器官恢复活力,使它能够正常的去吸收营养,分解血液与细胞的新陈代谢功能,消除毒素,使身体器官也细胞的免疫力与抵抗力恢复原状,这样就能够压制癌细胞生长,至癌细胞自己在体内消失,身体自然健康起来。

癌症,并非绝症,只有庸医才出绝症。

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