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全國醫保可以異地就醫結算了,那麼需要在當地醫保辦辦理什麼手續嗎?
全國醫保可以異地就醫結算,需要在當地辦理的手續就是異地就醫的備案手續。也就是說你要告知到你參保地的醫保中心,目前你打算在哪個省市就醫,然後醫保中心的人員就會把你的信息上傳到全國異地聯網就醫系統上面。你直接去備案所在區域的全國聯網定點醫療機構進行就醫,就可以使用你自己的社保卡進行實時的結算了。
哪些人可以享受異地聯網就醫呢?
主要有下面五類人群可以享受。第一異地安置退休人員,也就是退休後異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。第二異地長期居住人員,在異地住居生活並且符合參保地規定的人員。三是常住異地工作的人員,用人單位派駐異地工作並且符合參保地規定的人員。四是異地轉診人員,符合參保地轉診專員規定的人員。五異地突發疾病臨時就醫人員。
異地聯網就醫結算又什麼好處?
異地就醫結算 系統啟動之前,以前在異地住院看病需要自己先墊付錢,出院之後回到參保地報銷。路途漫漫實在折騰,並且異地醫療費審核週期長,得等上一段時間才能夠走完報銷流程。現在異地結算了,可以用社保卡直接結算。該報銷多少都是直接報銷,省時省心省力省錢。
怎麼辦理異地就醫備案呢?
現在重慶地區直接撥打參保地醫保中心的備案電話就可以通過電話進行備案。備案需要在出院之前完成備案,出院結算的時候如果沒有辦理備案就不能使用社保卡進行結算。這個備案的時間一定要謹記。
另外就是在出省之前一定要檢查好自己的社保卡是否能正常使用,別到時候備案都備案好了,醫保卡不能使用也是相當難受。
所說現在不需要自己墊付費用了,但是需要注意的是有些醫療機構會收取部分押金。
在異地聯網醫院結算是按照什麼比例進行結算?
報銷的比例是按照你參保地的報銷比例、醫保基金的起付線以及最高支付限額執行的。
報銷的範圍是按照異地就醫地的診療項目、藥品目錄、服務設施標準執行的。
那些定點醫療機構可以異地直接結算?
在就醫的時候建議大家先諮詢醫院是不是全國聯網的定點醫療機構,如果是就可以異地直接結算。如果不是聯網的,那就需要帶上票據回到參保地手工報銷了。
目前全國所有省市和統籌區已經全部接入了國家異地就醫計算系統並且運行。已有7000多家定點醫療機構。三級醫療機構已經基本入網的基礎上,國家目前在逐步增加更多符合條件的醫療機構。
嘮嗑職場
全國醫保可以異地就醫結算,對咱們老百姓,尤其是年齡大的退休人員,無疑是一大喜事。
根據權威消息,各項基本醫療保險的參保人員,包括職工醫保、城鎮居民醫保、城鄉居民醫保、新農合參合人員,只要按規定進行備案,履行相應的手續,都可以享受到跨省異地住院費用直接結算。
那需要辦理什麼手續?
由於各地規定不同,務必以參保地規定為準,我這裡也只說個大概。
帶著社保卡或身份證(有的地方要求社保卡身份證都要帶)到參保地的醫保部門填表,《異地就醫結算申請表》,有的地方直接叫《轉診表》
參保地醫保部門審核同意後蓋章確認,並將申請資料登記備案,上傳到異地就醫結算系統,就可以直接就診(異地就醫的定點醫院),直接結算(注意,非社保用藥還是要自己負擔)
記住這個網址
Http://si.12333.gov.cn
,如果記不住,讓孩子或朋友幫著記,一個很重要的網站。可以查詢自己的備案信息,可以查詢異地就診定點醫院名錄及簡介,還可以查詢異地就醫費用明細等。號角訊
全國醫保可以異地就醫結算了,那麼需要在當地醫保辦理什麼手續?
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天笑講職場
HR老鳥標準答案來一發!醫保異地結算如何辦理?不少參保人員並不清楚。這個問題我從以下幾個方向回答一下,可以讓你輕鬆無憂地實現異地醫保結算哦~
從2017年9月底,全國所有省級異地就醫結算系統、所有統籌地區均已實現與國家異地就醫結算系統的對接!大家再也不用跑來跑去了!
首先,異地就醫,需要在當地醫保辦理什麼手續?
異地就醫,簡單來說就是參保人前往參保統籌地區外的其它定點醫療機構進行看病就醫的行為。根據現行我國醫療保險政策規定,符合異地就醫情形發生的醫療費用才可以進行報銷。
第一步:首先,要持有有效社會保障卡
要先辦理全國通用的社會保障卡,它是異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。
第二步:在當地辦理轉診或備案手續
參保人需持有本人已激活且正常使用的社會保障卡,到參保所在地社保機構辦理登記備案,告訴社保你準備要去哪裡看病。也就是說你要告知到你參保地的醫保中心,目前你打算在哪個省市就醫,然後醫保中心的人員就會把你的信息上傳到全國異地聯網就醫系統上面,進行備案。
(具體納入跨省異地就醫地區和定點醫療機構信息可登陸http://si.12333.gov.cn在人社部開通的網上公共服務查詢系統)
第三步:持卡就醫
只要審核通過,你就可以直接去備案所在區域的全國聯網定點醫療機構進行就醫,不用自己先墊錢。你就可以使用你自己的社保卡進行實時的結算了。
哪些人群可申請異地就醫直接結算?
1、異地安置退休人員
退休後在異地定居,並且戶籍遷入定居地的人。
2、異地長期居住人員
在異地居住生活,且符合參保地規定的人員。
3、常駐異地工作人員
用人單位派駐異地工作,且符合參保地規定的人員。
4、異地轉診人員
異地就醫直接結算需符合哪些條件?
以下三者缺一不可:
參保人員已按參保地相關規定辦理跨省異地就醫登記備案。
住院就醫的異地醫院已開通全國異地就醫直接結算。
已辦理過社會保障卡,信息完整並可正常就醫使用。
最後提醒大家一點:跨省異地就醫人員住院必須攜帶社會保障卡。社會保障卡是參保人員異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證,辦理住院登記、出院結算等手續時,須出示社會保障卡進行即時結算。
薪人薪事百萬HR聯盟
“異地就醫”簡單來說就是參保人前往參保統籌地區外的其它定點醫療機構進行看病就醫的行為。
根據現行我國醫療保險政策規定,符合異地就醫情形發生的醫療費用才可以進行報銷。
注意異地就醫必須滿足三個條件,缺一不可:
1、即參保人員已按參保地相關規定辦理跨省異地就醫登記備案;
2、住院就醫的異地醫院已開通全國異地就醫直接結算;
3、已辦理過社會保障卡,信息完整並可正常就醫使用。
對於百姓來說,生病就是一件很痛苦的事情,同時報銷,結算也是一件繁瑣的事情,特別是在異地就醫,那就更麻煩了。
全國醫保異地就醫結算系統的運行,無疑是給老百姓的就醫提供了越來越方便、快捷的服務。省去了很多周車勞頓的麻煩。
要去異地就醫,一定要先找當地的參保地醫保機構備案。
就是要通知參保地醫保中心,你要去哪個省就醫,把你的信息傳送到全國異地就醫的聯網的信息中心備案,你可以直接去備案所在區域定點聯網醫院就醫了。就可以有醫保卡實時結算了。
這個備案必須在出院之前完成,出院結算的時候如果沒有辦理備案就不能使用社保卡進行結算。
現在有些地區已經開通電話備案了,也就是說可以直接打參保地醫保中心的備案電話就可以完成異地就醫備案。
當然,沒有開通這項服務的,還需你帶上有效身份證、社保卡親自去參保地醫保中心備案。
當然,在異地就醫也不是人人都可以隨意去的。
主要有以下五類人才可以享受:
第一,異地安置退休人員,也就是退休後異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。
第二,異地長期居住人員,在異地住居生活並且符合參保地規定的人員。
第三,常住異地工作的人員,用人單位派駐異地工作並且符合參保地規定的人員。
第四,異地轉診人員,符合參保地轉診專員規定的人員。
第五,異地突發疾病臨時就醫人員。
還需說明的一點,轉診人員,必須帶上參保地縣級以上轉院證明。
且異地就醫之前一定要弄清楚所就醫的醫院,是不是醫保定點聯網醫院,否則,出院不能直接結算。如果是私立醫院也是促銷不了的。
我家親戚家的女兒,上個月就去上海一家醫院動的手術,醫療費花了9萬多,回來卻一分錢也報銷不了。
就是因為她就醫的醫院不是醫保定點醫院,而是一傢俬立醫院。所以這個一定要諮詢清楚。
是否可以現場報銷,需要看就醫醫院是否屬於聯網醫院?否則,只能先墊付醫療費,出院後攜帶相關資料前往社保機構辦理報銷手續。
目前,全國所有省市和統籌區已經全部接入了國家異地就醫計算系統並且運行。已有7000多家定點醫療機構。
三級醫療機構已經基本入網的基礎上,國家目前在逐步增加更多符合條件的醫療機構。
我國現行的醫療保險制度主要分為三種:
一是,適用於企業職工的勞保醫療制度。
二是,適用於機關事業單位工作人員的公費醫療制度。
三是,適用於農村居民的合作醫療制度,它並非是由國家立法強制建立的,也沒有國家財政給予資金支持。
而是在農村地區,通過集體和個人集資籌集醫療經費,為農民居民提供醫療保健服務的一種互助濟制度。
這幾種醫療制度相輔相成,報銷比例也有所不同,已經取得了良好的效果。
這次國家異地就醫結算系統上線,標誌著跨省異地就醫直接結算工作正試實行,國家醫療改革越來越趨向成熟。
截至2018年,我國基本實現全國社保一卡通,社保部重點加強異地業務系統建設。
還提出實現社會保障卡跨地區、跨業務直接辦理個人的各項人力資源和社會保障事務,開放向其他公共服務領域的集成。
有書知道
全國醫保異地就醫結算,需要在當地社保按規定辦理跨省異地就醫登記備案。
全國醫保可以異地結算對老百姓來說是一個利好政策,但並不是所有的病人都可以選擇異地就醫。
否則病人不管大病小病都要選擇北京、上海、廣州等這些好的地方看病去了。
那麼,哪些人群可以辦理全國醫保異地就醫結算呢?
以下種4種情況的人員可以辦理全國醫保異地結算:
1、異地安置退休人員。指退休人員在異地定居,且戶籍已遷入當地;
2、異地長期居住人員。指長期居住在異地,並且符合參保地規定的人員。此類人群需要在參保地醫保部門申辦異地安置備案;
3、常駐異地工作人員。指長期在外地居住的人員;
4、異地轉診轉院人員。病人因為病情需要,要到外地就醫,並且已經在當地醫院開具轉診證明。一般指病人需要在異地住院、急診急救住院或轉診轉院。
符合異地就醫結算的人員,一定還要了解全國醫保異地就醫結算的3個條件,避免不必要的麻煩或損失:
第一,異地醫院按社保規定已開通全國異地就醫直接結算的功能。
據瞭解,一般情況下,已納入全國異地就醫結算的醫院,均已開通社保卡一卡通,即病人直接用社保卡就可付費結算。
如果醫院沒有納入全國異地就醫結算範疇,去該醫院就醫就不能報銷;
第二,參保人的社保卡信息要完整;
第三,參保人已在參保地按規定辦理跨省異地就醫登記備案。
這裡提醒一下:
異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員,辦理跨省異地就醫登記備案,需要帶上參保人社保卡、身份證去參保地社保填好《基本醫療保險異地就醫登記表》,憑這三樣材料在社保辦理長期備案。
如果是異地轉診轉院人員,需要攜帶參保人身份證、社保卡、由當地定點醫療機構出具轉診意見的《基本醫療保險轉外就醫備案表》,到參保地社保辦理轉院異地就醫備案。
值得注意的是,符合異地就醫結算的人員到已開通異地醫保結算的醫院就診,備案需要在異地醫院就診或出院之前完成,否則,就不能使用社保卡直接進行結算。
而只能先墊付醫療費,然後拿醫院發票和相關資料前往參保地社保機構辦理報銷手續。
前段時間,一個同事的父親要去上海一家醫院做肝病手術,同事對異地就醫結算做了充分的瞭解,在他父親去異地就醫前就往參保地社保辦理了跨省異地就醫登記備案。後來他父親住院時,醫療費用直接刷社保卡報銷結算,確實給他們帶來了便利。
而朋友的哥哥,打網球不小心摔斷大腿骨頭,轉診時直接到省外一傢俬營的骨傷科醫院就醫治療,花了10來萬,回來一分錢都沒有報銷。就因為他就診的醫院沒有納入國家異地就醫結算系統。
目前,全國所有省市和統籌區已經接入國家異地就醫結算系統並且運行。
可以說各地的三級醫院已基本接入全國聯網,已有7000多家醫院可以進行異地結算。
未來應該會有更多符合條件的醫院進入全國聯網,滿足病人的需求。
有書課堂
2017年9月底,全國人社部跨省異地就醫結算平臺正式開通。
根據今年9月4日,國家醫保局公佈的最新數據顯示,2018年7月底跨省異地就醫定點醫療機構,數量已經達到了10458家,其中75%以上是二級以下醫院。
跨省異地就醫結算實際上是指,我們在外地住院,可以直接使用參保地的醫保卡進行報銷結算。
我們國家推行這一政策推行了好多年,過去一直是個人墊付費用,然後回到當地報銷的情況。來回奔波,個人負擔很重。
據國家醫保局有關人員透露,實際上跨省就醫結算技術上解決沒有太大問題。雖然各省市的各種藥品和服務報銷比例不一樣,但是電腦系統能夠解決。即使是10億多人的醫保卡信息,電腦系統也是能夠全部掌握的。
主要門檻還在於我們各地的醫保繳費水平和保障待遇參差不齊,我們的醫保制度處於條塊分割的狀況。而且異地結算,相當於抽取不發達地區的利益輸送給較發達地區,關係到各地的醫保基金結算平衡,肯定會有阻力的。
一般來講,各地的跨省異地就醫結算只需要備案就可以。就是到參保地的社保部門申請到外地某地具體的定點醫院進行就醫。一般備案手續比較簡單,也不會過於強求,很少有要求本人必須過來備案的。多數是攜帶當事人的身份證、社保卡,代理人填寫申請表就可以了。
涉及到異地安置退休人員,異地長期居住人員,常駐異地的工作人員以及異地轉診人員和在異地突發疾病的臨時就醫人員等五大類。
不同類型的人員,備案的程序也不一樣。比如異地安置退休人員,需要在常住地選擇三家左右的定點醫院。
常駐異地的工作人員,有可能全國到處流動,根本就無法選定具體定點。
異地急診,誰也沒有事先預料的可能。
異地轉診一般還需要當地的轉診審批部門進行審批。
不過不用擔心,即使我們沒有及時備案,我們也可以先墊付有關費用,後期辦好備案之後再進行結算。實在無法結算,也可以憑藉相應報銷單據回參保地進行書面報銷。
不過在異地就診,報銷比例一般還是比本地低一些的。目前,國家平臺備案數量已經達到了278萬人。所以,有需要一定要提前備案,才是最方便。
暖心人社
我國流動人口規模龐大,有數據顯示:2017年我國流動人口規模為2.44億人。
如此大規模的流動人口背後,是複雜的異地就醫與結算問題,為了解決這一問題,國家異地就醫結算系統已於2016年底正式上線。到2017年5月份,已經有30個省份實現了省內異地就醫直接結算。現在,國家範圍內的異地就醫直接結算系統正在加快建設中。
想要知道自己能不能異地就醫與結算嗎?先看自己是否滿足“長期異地”的要求吧,“長期異地”一般為半年以上。如果只是旅遊期間在外地就醫,只能自己先行墊付,然後回到參保地結算。
異地就醫直接結算系統的好處可以用一句話來概括:參保人員只需完成異地就醫備案手續後,在異地定點醫院就醫只要攜帶社保卡,即可完成異地就醫結算。既能減輕患者經濟負擔,又能節省時間。
從這句話來看,又能把異地就醫與報銷的過程劃分為4個步驟:
- 申請備案。跨省就醫時,參保人員需要在參保地的醫保經辦機構進行備案。
- 選擇地區和醫院。患者在就醫的時候,要留心自己就醫的醫院是否支持異地就醫結算,以及醫院等級,等級決定了報銷比例。
- 要持卡就醫。這一點很重要!
- 出院結算。之前異地就醫結算需要兩頭跑,現在只需在出院時,直接支付自己應付的部分即可。
4個步驟中,雖然備案跟辦理報銷手續還是略微繁瑣。不過相信隨著時間的推移,相信全國聯網的異地就醫結算系統將會惠及每一個人!
中民保險網
目前我國已經是全民醫保時代,於是異地進行就醫則變成大家關心的問題。近期,人社與財政部聯合通知,明確17年要逐步實施跨省退休人群醫療費用結算問題。此次我國異地、跨省就醫操作上線,代表異地就醫結算正式開始落實到新階段。可見,醫保卡也將能於異地開始使用。
醫保卡在異地使用,一般需提前到當地社保局進行申請,雖然現今政策批准醫保卡異地轉移,但在使用上依然有地域差距,此卡在異地使用會受到一些限制,要批覆後方能跨地使用。
若要在外地用醫保卡,需自行出錢預付,待回當地後,去醫保中心去申報,這樣才可領到醫保卡。申報時,要有購買藥物證明等相關材料,包含住院等所花費的藥物證明。
此卡雖然能異地用,不過流程相對繁瑣,若相關證明出示不全,也會影響報銷,甚至不能報銷,相當於醫保卡起不到作用。雖然醫保卡能用,但屬於間接使用,和一些人想的類似異地用銀行卡扣手續費同理。
異地使用此卡,異地住院人群若要報銷,得聯繫個人參保地醫保中心,按醫保中心所給出的住院材料,方可報銷。
醫保卡異地報銷詳細流程需聯繫當地社保中心,每個地區的流程要以當地規定為準。
養娃視頻
您好!我有專業視頻為您解答,請觀看,希望能幫助到您,謝謝。
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