作者：广东省药学会 深圳市南山区妇幼保健院 林泓

吃五谷杂粮，大家都会感冒。哺乳期的妈妈吃药了还能给宝宝喂奶吗？其实，我们是可以在医生和药师的指导下对症治疗的。感冒多由病毒引起，轻症感冒可以通过休息和食疗自行缓解。症状较严重的则需要在医生的指导下对症治疗。那么医生开的药，会不会影响到哺乳呢？

一、发热

宝妈退烧首选对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药服用后不需要停止哺乳。因为对宝妈服用正常剂量的对乙酰氨基酚后乳汁中分泌的量对宝宝没有影响，而正常剂量的布洛芬分泌到乳汁中的量极少。两次之间应该间隔6个小时以上。

二、鼻塞流涕

扑尔敏有助于消除或减轻打喷嚏和流涕、减少鼻腔分泌物、减轻咳嗽症状等症状。但是它会不同程度的引起嗜睡，且其代谢较慢，因此服药后哺乳需要观察宝宝是否有嗜睡现象。

伪麻黄碱可以消除鼻咽部粘膜充血、肿胀，从而减轻鼻塞症状。但是由于它可能导致婴儿哭泣、兴奋、睡眠差，因此哺乳期服药建议暂停哺乳。

三、咳嗽痰多

在缓解气道症状方面，推荐宝妈妈进行雾化治疗，因雾化药物主要作用在气管及支气管，药物极少吸收进入血液，因此进入乳汁的量就微乎其微了。针对宝妈痰多的情况，医生也可能会开具氨溴索进行化痰，这个药对宝宝也是相对安全的。

四、抗感染

当上呼吸道感染为细菌性或者合并细菌感染时，医生可能会开抗生素类的药物。那么，对于医生开具的抗生素，宝妈妈服用又是否会影响哺乳呢？

目前，一般认为青霉素类和头孢类是对于哺乳期妈妈是比较安全的两类抗生素。青霉素类和头孢类药物半衰期大约为1小时，给药4小时~6小时后90%的药物会代谢出人体，因此宝妈妈可以在服药4小时~6小时后再恢复哺乳。

大环内酯类的抗生素如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素，都会分泌进入乳汁，其中罗红霉素分泌进入乳汁中的量比较少，哺乳期服药相对安全。而阿奇霉素会在乳汁中蓄积，服药期间建议暂停哺乳。

即便是有比较安全的抗生素，但是宝妈服药后给宝宝喂奶，还是需要注意宝宝是否出现腹泻、过敏（如突然的高烧和皮疹）及其它异常情况。如有上述情况，宝妈应暂停哺乳或者停药，并带宝宝及时就医。最后，提醒一下各位妈妈，抗生素的使用必须有明确的检验指症，因此要在医生的指导下使用。

最后，我们用一个表格来总结一下今天的内容。

审稿专家：广东省药学会 深圳市南山区妇幼保健院 刘晓峰 、 广东省药学会 深圳市儿童医院 陈泽彬

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