這種在婦產科醫院裡非常常見的檢查，往往會把患者嚇懵。
為啥會有這麼“驚悚”的檢查？要做陰道鏡下活檢，是不是得癌啦？會不會疼死？今天小編就帶你瞭解一下那些讓人害怕的婦科檢查——陰道鏡下活檢。
要做活檢，是不是就很嚴重？
說起陰道鏡下活檢，那就不得不先介紹一下陰道鏡。陰道鏡是利用顯微鏡將宮頸、陰道及外生殖器上表皮組織圖像放大，最大可以放大40倍，並通過試劑來看宮頸有沒可疑病變。
而活檢，則是當陰道鏡下發現一些肉眼無法鑑別的病灶時，醫生會根據這個病灶組織在醋酸試驗和碘試驗實驗發生異常改變的區域裡取病理組織，送病理檢查，來檢測是否發生癌變或癌前病變。
因此正常情況下，醫生會根據下圖的順序，來決定你要不要做陰道鏡下活檢。
所以說，做活檢並不代表一定很嚴重，而是為診斷宮頸病變提供更準確的方法。此外還可以排除癌前病變, 從而避免了不必要的錐切風險和手術併發症。
哪些情況要動用陰道鏡甚至活檢？
當檢查遇到以下情況之一，醫生才會使用到陰道鏡，然後會根據陰道鏡圖像來判斷是否活檢：
1、高危HPV16、18 陽性；
2、宮頸細胞學檢查異常(巴氏塗片IIb級以上或液基細胞學ASC-US以上)；
4、肉眼觀察到可疑癌變、尖銳溼疣或不能確診的新生物；
5、有異常臨床症狀和體徵；如：異常增多的陰道分泌物藥物治療無效、接觸性出血、宮頸炎久治不愈等；
6、存在外陰反覆瘙癢、色素改變或贅生物等；
7、檢查醫生根據肉眼和經驗判斷建議需要做陰道鏡檢查。
做活檢，能打麻藥不？
如果，真的要活檢，網傳那麼疼，能不能打麻藥呀？
很遺憾，一般陰道鏡下活檢不建議局麻。為啥呢？
因為這個活檢取樣的感覺就跟打麻藥差不多。
而且……咱們的宮頸上其實是沒有痛覺神經的。
那為什麼有人說很疼嘞？
這是由於每個人的敏感度不一樣，感覺都會有差異，有些患者會覺得像針扎一般的感覺，也有患者一點感覺都沒有。
不過，情緒特別緊張擔心的患者，會將不適感“放大”不少。陰道鏡下活檢其實也就跟普通的婦科檢查差不多，有一些些不舒服，但一般5分鐘左右，放輕鬆、配合好醫生，很快就過去了。
做完活檢會出血嗎？
出血與否，也是因人而異的
醫生在結束取樣後，會觀察患者是否存在出血的情況。如果有出血，醫生會在出血點壓上紗布，第二天自行取出就可以了，就好像取衛生棉條一樣。
宮頸癌是可以預防的疾病，除了疫苗之外，有了篩查，有了陰道鏡，可以將肉眼無法判斷的癌前病變診斷出來，就可以針對癌前病變進行治療，從而阻斷宮頸癌的發生。
審核 | 陳麗梅
撰文 | 李妙然 劉興久
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