11.29 醫生需要掌握:鍼灸治病容易導致的8種異常情況

今天有空,咱們介紹一下臨床當中做針灸治療的時候,出現針刺的異常情況,應該怎麼去處理預防,以免病人出現危重現象。容易出現針刺異常的,總共有8種情況,下面我們具體來看一看:

第1種情況是暈針:暈針的原因有好幾種,多數情況下是因為患者的精神狀態過度的緊張,內心對針灸的恐懼;還有些如果病人來治療的時候過度的飢餓或者是疲勞,也會發生暈針的現象;另外如果病人的氣血體質偏差,我們在針灸穴位的時候,他的氣血供不上,也容易出現暈針的現象。

醫生需要掌握:針灸治病容易導致的8種異常情況

出現暈針的現象,我們要及時的取下已經紮好的針灸,安撫病人,讓他放鬆緊張的情緒。同時給他喝一點溫開水或者是白糖開水,然後平躺把腳墊高,讓血液往心臟大腦方向運行更暢。一般10多分鐘就能舒緩過來。

第2種是滯針:滯針主要是紮下針灸以後,醫生經過捻轉,提插等手法,然後感覺針下面出現緊繃感或者是澀滯感,患者出現局部疼痛的情況。

處理滯針,可以在針灸輸穴的旁邊,用手輕輕的敲打肌肉。使他的肌肉放鬆,然後慢慢的按照原來手法捻轉的相反方向轉動針體,然後出針。出針的時候不要太快,以免纏繞在針身上的肌纖維被大力拉傷。同時要讓病人儘量的放鬆,消除病人內心的擔心。

醫生需要掌握:針灸治病容易導致的8種異常情況

第3種是血腫,包括出血:針灸輸穴的時候,如果針尖彎曲或者是針尖有彎鉤,它會使皮肉受損,然後刺破血管造成出血或者是血腫。

遇到這種情況,如果局部出現的只是小塊的青紫色,說明傷到的只是毛細血管。只要在出針之後消毒棉球按壓數分鐘就可以,一般不做特別處理。

醫生需要掌握:針灸治病容易導致的8種異常情況

如果局部肌肉出現了紅腫,疼痛較厲害,青紫的面積很大,或者是影響到了一定的活動功能。那可能傷到的經脈血管,需要先做局部的冷敷止血。隔天再做熱敷,儘量不要去做手法揉按以免加重炎症。

第4種是斷針:斷針就是指我們針灸的時候由於針具的質量問題,手法操作不當或者是病人紮下針以後,體位姿勢變動幅度過大造成的針體斷在輸穴處的肌肉裡面。

醫生需要掌握:針灸治病容易導致的8種異常情況

碰到這種現象,醫生和患者都必須保持從容鎮靜。如果斷端的針體露在皮膚之外,我們可以直接用醫用鉗子取出來;如果整體的殘留端已經在人體皮膚之內看不到或夠不著,必須要用x線定位結合外科手術取出;如果殘留的針端剛好與皮膚平行,我們可以用食指與中指按壓輸血的兩旁,輕輕的向下擠壓肌肉,使殘留體的針端整體露出皮膚之外,再用鉗子夾住取出來。

醫生需要掌握:針灸治病容易導致的8種異常情況

第5種是彎針:是指針灸扎入輸穴以後,整體出現了彎曲的現象,多數原因是針刺的手法不熟練或者用力過猛,還有可能是針尖扎到了堅硬的軟組織,或者是骨面,或者是病人變動了體位。而出現的彎針現象。

彎針以後我們要吩咐病人不要改變體位,保持原來的姿勢別動。等到他的肌肉放鬆了以後,然後順著整體彎曲的方向,慢慢的取出來。

醫生需要掌握:針灸治病容易導致的8種異常情況

第6種是氣胸:氣胸一般發生在針刺肩井穴與背部背輸穴,鎖骨隨近,前胸穴位時,針刺進深的時候發生。出現氣胸以後,患者會出現胸痛,胸悶,心慌,呼吸不暢,嚴重的出現呼吸困難,唇頰發乾,血壓下降等症狀。

醫生需要掌握:針灸治病容易導致的8種異常情況

檢查除了觀看病人的症狀,還可以通過胸部肋間隙變寬,叩診叩診的音呈過輕音,氣管向健側移動,聽診的時候他的呼吸音有減弱或者消失。最好再配合x光影像進行胸透。如果胸腔的氣體增加,肺部的組織受壓迫,那就可以確診為氣胸。

當出現氣胸的症狀的時,就必須要先把針取掉。讓病人採取半臥位休息,自然的呼吸,請急診醫生進行處理。

醫生需要掌握:針灸治病容易導致的8種異常情況

第7種是刺傷重要的內臟:刺傷內臟的主要原因還是因為針灸在臟腑的重要部位,針刺的深度過深或者是其醫生的運針手法幅度過大造成。比如在針刺下腹部的時候,應該讓病人先排空膀胱尿液,以免刺傷膀胱。

患者被刺傷內臟以後,往往症狀比較明顯,疼痛,出血,休克,撕裂樣的疼痛,嚴重的危及生命。

輕微的刺傷可以自愈。有出血症狀的要及時用止血的方法,出現急症的時候第一時間請急診科用急救的方法處理。

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第8種是刺傷腦與脊髓:在針刺頸椎與督脈穴位的時候,要特別小心特殊的穴位。比如風池穴,風府穴,亞門穴,大椎穴,以及督脈的整個穴位。

如果針刺過深,傷到腦髓,病人會出現頭痛,噁心,嘔吐,呼吸困難以及休克的症狀;如果傷到了脊髓,病人會出現足電一樣的感覺,像肢體端放射,引起暫時性的肢體癱瘓,嚴重時也可以危及生命。

醫生需要掌握:針灸治病容易導致的8種異常情況

所以掌握好針刺的深度與方向,是整個督脈跟頸椎輸穴安全性的關鍵之處。

一旦傷及腦髓或者脊髓,都應該立即取針,讓病人安靜休息。不嚴重的可自行恢復,嚴重的必須由急診科搶救或者是神經外科進行處理綜合治療。

以上是針灸容易造成事故的8個現象,分享出來希望對大家有所幫助。



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