文 | AI財經社健識局 Chriss
編 | AI財經社健識局 嚴冬雪
連鎖藥店龍頭跟進帶量採購。
近日，益豐大藥房官微發佈通知承諾，如果消費者在2公里內益豐以外的其他市場機構，購買了低於該店零售價或會員價的同廠同規格藥品。一經核實，益豐將按藥品的最小銷售單位差價3倍返還。
這條意指跟進帶量採購價格的簡短的消息發出短短几天，已經有超過10萬的閱讀量、獲贊量近5000，消費者紛紛留言稱益豐大藥房是價格實惠，品質放心的好藥店。
而對於同行而言，益豐大藥房此舉無疑充滿了火藥味。在其背後，是藥品零售業通過跟進帶量採購價格爭奪客源的新一輪戰役。
自從4+7帶量採購試點執行以來，藥店醫院同藥不同價問題就成了各界關注的問題。
而以最新的醫保準入談判中，國家醫保局的部署安排看，未來至少對於通過帶量採購、醫保談判實現大幅降價的藥品，在醫院、藥店將實現同藥同價。
如果說第一輪帶量採購僅涉及25個品種，波及零售業的市場規模也只有126億元左右，相對影響較小，在醫保局主導帶量採購全面推開，鼓勵同藥同價政策引導下，藥店不僅難以置身事外，還大有先下手為強之勢。
顯然，各大連鎖也不會坐以待斃，山東漱玉平民、西安怡康醫藥、老百姓大藥房也紛紛宣佈對接國家集中採購。山東、浙江、江蘇、上海等省市也已將藥店納入集採平臺。
業界分析，零售藥業降價爭奪市場之戰打響，隨著帶量採購的推進，藥價、醫保支付價格統一，處方外流也將真正成為現實。屆時，中國醫藥市場格局鉅變也不遠了。
同藥同價
多巨頭搶先佈局帶量採購市場
跟進帶量採購低價，正成為連鎖藥店主流。除了益豐大藥房，老百姓、怡康醫藥、漱玉平民等連鎖巨頭也已出手。
12月20日，老百姓大藥房官微發文稱，正在利用全國佈局的規模優勢，與各大品牌廠家積極洽談；堅決執行國家中標價格，全國22個省的超5000家門店與醫院“同藥同價”。
12月13日，怡康醫藥宣佈，其陝西全省1300餘家門店統一執行國家組織藥品集中採購中標價，14個品種與醫院同品同價。同時，怡康醫藥還表示將繼續努力與更多中選品種相關企業進行洽談。
12月10日，山東漱玉平民藥房發佈通知稱，堅決執行國家醫保局政策，2019年12月起，山東全省1600餘家門店將統一執行國家組織藥品集中採購中標價。
可以看到，擴圍後，25個品種價格與2018年同種藥品最低採購價相比，平均下降了59%，在前期“4+7”試點基礎上又降了25%。
上述藥店跟進就意味著，患者可以通過更多途徑買到降價藥品，享受醫改帶來的實惠。
而從市場層面看，藥店憑藉自身便利優勢，將吸引更多客源，擴大自身品牌影響力。
從試點情況看，儘管涉及品種較少，且藥店本來也不是處方藥主要市場，但是，在同一種藥價格差七八倍的情況下，藥店相關市場還是受到了較大沖擊。
米內網數據顯示，5月份開始，阿託伐他汀等慢病用藥在北京、上海等試點城市藥店的銷售量就已下降，幅度甚至達到20%以上。諾華的伊馬替尼在深圳藥店的銷售額還一度降低50%。
從近日坊間流傳的消息看，新一輪帶量採購或將在年底前執行，且不再試點直接推向全國。這也意味著，帶量採購對藥品零售業的影響在持續擴大。
從目前情況看，國家層面也開始重視這一問題了。
最新的醫保準入談判結束後，國家醫保局醫藥服務管理司司熊先軍就曾針對談判成功藥品在醫保兩定機構，也就是定點藥店、醫院同藥同價問題做出部署。
在國家醫保局已經全面整合定價權、支付權、採購權的今天，分析人士認為，全面推出藥店、醫院同藥同價也是大勢所趨。對於藥品零售企業來說，更是誰先佈局，誰主動。
處方外流來了
中國醫藥市場格局將鉅變
在國家醫保局之前，山東、浙江、江蘇、上海等省市已經發布新規，就藥品零售企業與省級藥採平臺對接進行部署，有的還對銷售量和價格加成等做出限制。
據行業人士介紹，藥店銷售只能加成15%的藥品，實際上會虧損。
從部分省份、城市的試點的情況看，當地的零售業確實出現了萎縮。
儘管如此，在同藥同價，醫保支付標準一致等政策之下，結合帶量採購、公立醫院取消藥品加成，控費等，分析人士指出，處方外流市場將被激發。
圖/ 視覺中國
中康CMH數據顯示，2018年零售終端全品類市場總體規模達3842億元。在處方外流刺激下，這一數值將翻倍，甚至井噴。
因此，也有業內人士分析，此次連鎖藥店巨頭冒著賠錢的風險降價入局，實際上意在搶奪客源，搶佔市場份額。
而與藥品零售連鎖巨頭的爭霸之戰同時，現在以公立醫院為主導的醫藥市場格局也將發生激烈變動。
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