強直性脊柱炎（AS），是一種主要侵犯脊柱，累及骶髂關節、脊柱關節和肋椎關節周圍組織的慢性炎症疾病。這個疾病多發於男性，男性：女性=2-3：1，所以說如果你是女性的話，你患上這個病的概率相對比較低。即使女性患上了AS，也不用過於害怕，女性的疾病發展緩慢，臨床上很多都是輕型和亞型。

經常有患者會問：我為什麼會患上這個疾病？根據臨床數據，患上AS的患者大多數具有家族性，所以遺傳因素是該病的主要病因。其中遺傳基因HLA-B27陽性的人，有5-7%的人患有AS。所以說基因HLA-B27與AS具有密切關係，這個可以作為臨床上診斷AS的證據之一。

一個人無法改變基因問題，但是這個疾病和環境因素、自身的體質有關。AS在中醫方面稱為“大僂”-痺證之一，由“風寒溼”夾雜而至從而形成。這個主要就是環境因素，外界的風寒溼邪長期侵蝕人體，自身的正氣虛弱，久之形成“痺症”。所以積極鍛鍊自身和注意保持清潔的人們不容易患上該病。

AS的全身症狀

可有厭食、低熱、乏力、體重下降和輕度貧血等一些全身炎症反應。該病多起源於青少年，起病隱匿，這些症狀往往被患者所忽略。

局部症狀

1、下腰痛和脊柱僵硬

2、胸廓擴張度減弱；

3、周圍關節炎，以髖關節常見；

4、關節外骨骼壓痛點；

5、骨骼外病變，特別是眼部病變。

其中AS的早期典型症狀就是晨僵，早上起來脊柱關節、骶髂關節就好像生鏽的螺絲無法活動，強行活動就會劇烈疼痛，但活動之後又會緩解。早期患者最容易感受到的症狀就是下腰部、膝蓋、跟腱等部位疼痛。根據1948年的診療指南：①下腰背痛的病程至少持續 3個月，疼痛隨活動改善，但休息不減輕；②腰椎在前後和側屈方向活動受限；③胸廓擴展範圍小於同年齡和性別的正常值；④雙側骶髂關節炎Ⅱ ~ Ⅳ級，或單側骶髂關節炎Ⅲ ~ Ⅳ級。如果患者具備④並分別附加①至③條中的任何1條可確診為AS。但是，我在此指出，並不是凡發現有骶髂關節炎且伴有症狀者都可以診斷為強直性脊柱炎。