咳喘審證求因
肺臟受邪發生咳嗽喘哮的機制多種多樣，因素不同症狀亦不同，現分列如下。
二十七、大腸咳
咳嗽劇時大便遺屎，此名大腸咳。因肺合大腸，如肺咳久不止，必傳其邪於大腸。大腸為傳導之腑，其下口為魄門，大腸氣虛，所以咳則遺屎。
二十八、小腸咳
咳嗽不遺屎而只轉矢氣（放屁），此名小腸咳。因心合小腸，如心咳久不止，必傳其邪於小腸。小腸為受盛之官，職司變化，受邪則其氣下奔，所以矢氣隨咳而出。
二十九、膀胱咳
咳嗽劇時小溲往往隨咳嗽自遺，此名膀胱咳。因腎合膀胱，如腎咳久不止，必傳其邪於膀胱。膀胱為津液之腑而司氣化，膀胱氣虛不攝，失其約束，所以咳則遺溺。
三十一寒喘
咳嗽作喘，氣逆倚息不得臥，俯首向前不能仰，甚則張口抬肩，遇寒則發，得暖則緩，冬令更劇，夏季則安，此名寒喘，因肺胃有伏熱未去，寒氣薄肺，熱被寒束則火氣上逆而作喘。
三十二、熱喘
咳喘症狀同上，惟夏秋發作更劇，冬寒凜冽反安，發則口渴飲水，煩燥汗出，此名熱喘，亦名火喘。因肺胃伏熱不去，更加時令熱邪感召，肺為嬌髒，最畏火熱，是以喘發於暑熱之季。
三十八、腎喘
咳嗽時甚時微，安靜不動，一切如常人，但不可以動，動則發喘，如少量提攜，或步行，或升階，勞動輕微則喘息稍輕，如勞動稍重則喘促氣逆不得息，立時張口抬肩，氣短不續，必須即時休息到一定時間，方能安靜，古名腎喘，今稱肺氣腫。此乃肺腎俱虛所致。
由於咳嗽喘哮原因複雜，症狀繁多，其病變機制也是千頭萬緒，以上不過略舉大綱以供參考而已。
咳嗽通用方
無論如何複雜變化，總是肺受邪侵所致。故療治之法，當以保肺祛邪為主。因肺為嬌髒，易被邪侵，所謂保肺，乃是保護之意，不是專用補肺之藥。所謂祛邪，乃是審證求因，或施宣散，或用肅降，祛除其邪。如：祛風、散寒、清熱、利溼、潤燥、瀉火、調氣、和血、補虛、瀉實等皆是。
在初起邪實，用藥切忌補澀，久病正虛，立法更戒攻伐。肺為臟腑之華蓋，二位高居子膈上，藥力易達病所，凡咳嗽初起，藥宜輕清，即令久咳不愈，仍宜緩和。
凡寒、熱、攻、補重量大劑，非病情嚴重，而且審慎周詳，診斷明確，概不宜輕用。方藥前人治咳方劑甚多，亦各有其療效，今不能一一選錄。惟師其意，仿其法，而不泥其方，再結合個人臨床所見，擬一咳嗽通用方，作為基礎，暫名為“桑杏甘前枳桔湯”，在初起及一般咳嗽，皆可施用。
冬桑葉三錢，苦杏仁三錢（去皮研），前胡三錢，生甘草三錢，炒枳殼三錢，桔梗三錢。以水兩飯碗，煎藥成一碗半，濾去渣，分三次溫服，本方可連服三至五劑。
方解：本方系手太陰肺經藥。因肺所生病為咳嗽、上氣、喘渴、煩心、胸滿等證。故首用冬桑葉之氣味甘寒，去風燥溼，走肺絡而宣肺氣，同杏仁之氣味辛甘苦溫而利，除風散寒，解肌瀉肺，降氣行痰為主。佐以桔梗之氣味苦辛而平，入肺、瀉熱、散寒、開胸、利隔、行氣消痰；合前胡之氣味辛甘苦寒，暢肺氣，解風寒，理胸腹，下氣降火，消痰止咳。加枳殼之氣味苦酸微寒，化痰行氣，止喘散結，消脹治咳。
從氣化論，肺屬燥金而性畏火，須藉脾胃土氣以資生，故取甘草之氣味甘平中和，瀉心火而補脾胃以資肺金生化之源而保護肺氣。甘草合桔梗名甘桔湯，能治咽喉口舌諸病，以其有苦辛甘平，散寒清熱之功。桔梗合枳殼名枳桔湯，有通肺下氣利膈祛痰之力。本方藥只六味，是從參蘇飲、杏蘇散、桑杏湯、甘桔湯、枳桔湯等方加減組合而成。
前面說過，由於肺位至高，凡屬氣味俱厚，沉降重濁之品，用之則有藥過病所之弊。昔人謂治上焦如羽，非輕不舉。在本方中杏仁、前胡、枳殼三種雖氣味苦辛，但皆輕微，降而能散，故取桑葉之輕清宣肺通絡為之領導，又借桔梗之輕虛上浮，功同舟揖，載藥力上行；更取甘草補土生金，其性中和，協調諸藥，使邪氣因而宣散，肺氣恢復肅降，則咳嗽自愈。
隨證加減法
本方藥味劑量及方解俱如上述，茲將隨證加減各法例舉一二。
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