03.03 肺癌的咳嗽和別的咳嗽有什麼不同?如何辨別自己是否有肺癌徵兆?

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單從咳嗽這個症狀來說,肺癌的咳嗽與其他疾病引起的咳嗽並沒有什麼不同。什麼是咳嗽,咳嗽是人體的一種條件反射,當氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、理化因素刺激時,大腦接受到信號,需要把這些有害的物質去除或排出體外,於是指揮聲門和呼吸機一起工作,先是聲門關閉,呼吸肌收縮,肺內壓升高,然後聲門張開,肺內空氣噴射而出,使異物、炎症等能夠排出體外。所以肺癌的腫塊對氣管支氣管的刺激和普通炎症引起的刺激導致咳嗽的機理是一樣的。

雖然如此,肺癌的咳嗽可能會伴隨一些其他症狀,這個與其他疾病引起的咳嗽有一些不同。

1.可能會久治不愈甚至逐漸加重:當出現反覆咳嗽,咳痰,抗炎治療後效果不明顯,遷延不愈,甚至越來越劇烈,如果排除慢性支氣管炎所致的話,要警惕肺癌可能。

2.可能會咳嗽伴痰中帶血:肺結核和支氣管擴張雖然也能引起出血,但以咯血多見,出血量比較多,而中央型肺癌引起的咳嗽通常會出現痰中帶血,出血量比較小,血夾雜著痰液。

3.可能咳嗽伴低熱:當咳嗽同時出現高熱,可能是肺部感染,抗炎治療有效。咳嗽伴低熱也可是肺結核所致,年輕人居多。對於老年人,如果咳嗽伴長期低熱,可能是肺癌引起的癌性發熱,這種發熱一般不超過38℃。

4.可能咳嗽伴聲音嘶啞:雖然支氣管炎,咽喉炎咳嗽時也可能會出現嗓子啞,但一般不超過一週就能緩解,如果咳嗽伴聲音嘶啞很長時間,且嘶啞逐漸加重,要警惕肺癌可能。肺癌患者容易出現肺門及縱膈淋巴結轉移,當轉移的縱膈淋巴結壓迫喉返神經時會出現聲音嘶啞,且短期內不會自行恢復。

5.可能咳嗽伴消瘦:腫瘤和肺結核患者一般都會出現營養物質消耗增多,除了咳嗽症狀,如果在一兩個月之內出現消瘦,體重下降,需要及時就診,行胸部CT檢查。

就目前的檢查手段,診斷肺癌並不困難,低劑量螺旋CT能發現肺部1-2mm的小結節,所以肺部CT是最常用的篩查方式。大多數時候肺癌的咳嗽與普通感冒的咳嗽並沒有太大區別,想通過一些症狀來判斷是否是肺癌徵兆並不可靠,及時到醫院做CT檢查問題就一目瞭然了。


胡洋


肺癌患者都會咳嗽嗎?肺癌的咳嗽跟其他有啥區別?除了咳嗽,還有哪些肺癌的早期症狀?楊大夫來回答下。

1、肺癌都會咳嗽嗎?

肺癌患者裡,包括早期,中期,晚期在內,大約有超過一半的患者會咳嗽,越是晚期,這個比例越高。也就是說,肺癌可以不咳嗽,而且越是小的肺癌,越不容易早期出現咳嗽。

2、肺癌的咳嗽有啥特點?

可以是超過8周的慢性咳嗽,跟其他原因導致的咳嗽,比如過敏性的,支氣管炎導致等沒太多區別,有時候可伴有黏液樣痰,可影響夜間休息。藥物控制欠佳。

3、肺癌除了咳嗽,還有哪些症狀?

咯血,約7%的肺癌患者,咯血是首發唯一症狀,因此若不明原因咯血,即使很少量,也要去醫院檢查。

氣短:容易被忽視的症狀,引起氣短的原因很多,但有的肺癌患者,早期可出現氣短症狀。

胸痛:尤其是累及到胸膜的時候,可跟呼吸有關。

聲音嘶啞:靠近肺門,或轉移的淋巴結壓迫神經導致。

體重減輕:與其他惡性腫瘤一樣,消耗身體所致。

反覆的呼吸道感染:有的肺癌患者在肺癌查出前會反覆的呼吸道感染,尤其是肺癌阻塞了支氣管引起的阻塞性肺炎,很容易導致誤診。這也是為何有時候放射科會建議抗炎治療後複查的一個原因。抗炎後,炎症吸收,腫瘤才會水落石出。

自發的戒菸或吸菸量減少:臨床上我們觀察到不少的原來嗜煙如命者,突然有一天不吸菸了,或者吸菸量明顯減少了,後來一查得了肺癌,其真正的原因還不明確。

因此,吸菸的人,突然不明原因不想吸菸了,最好去看一下門診,最好做個CT看看。


針對肺癌,尤其是早期肺癌,並無太多的徵兆,其實目前能做的,最好的就是早發現,早診斷,早治療。尤其對於高危人群,低劑量CT篩查,是被證實的目前臨床使用最好的方法。


放射科楊大夫


肺癌的咳嗽和別的咳嗽有什麼不同?如何辨別自己是否有肺癌徵兆?

普通咳嗽特點分類

普通咳嗽分為溼咳(咳嗽頻率非常高,多白痰)、寒咳(有稀白的鼻涕或者痰)、燥咳(乾咳沒有痰,喉嚨發癢)、熱咳(有粘稠的黃痰或者鼻涕)

一般普通咳嗽3-7天都是可以好的,如果持續2周甚至3周以上還沒有好轉還咯血就一定要去醫院進一步檢查。

肺癌的咳嗽有如下特點: 

肺癌的咳嗽常為無痰或少痰的刺激性乾咳,當腫瘤引起支氣管狹窄後可加重咳嗽。多為持續性,呈高調金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。肺泡細胞癌可有大量黏液痰。伴有繼發感染時,痰量增加,且呈黏液膿性。

以下這些情況出現的咳嗽要警惕:

40歲以上長期吸菸的男性出現咳嗽

慢性吸菸性咳嗽患者戒菸後出現1個月以上的咳嗽

陣發性咳嗽無痰或痰量很少

金屬調樣咳嗽,且多伴聲音嘶啞

咳嗽同時有體重下降

咳嗽伴有胸痛、哮鳴音、杵狀指(趾)、咯血。


腫瘤醫生張國玲教授


咳嗽是一種呼吸道常見症狀,由於氣管,支氣管粘膜或胸膜受炎症,異物,物理或化學性刺激引起。

引起咳嗽的疾病有很多,最常見的有上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎等等,當然肺癌也引起咳嗽。

肺癌的咳嗽與別的咳嗽有什麼不同?

咳嗽是肺癌的早期症狀,腫瘤在氣管內可有刺激性乾咳或咳少量粘液痰。細支氣管肺泡細胞癌可有大量粘液痰。腫瘤引起支氣管狹窄,咳嗽加重,多為持續性,且高調金屬音,是一種特徵性的阻塞性咳嗽。當有繼發感染時痰量增加,且呈粘液膿性。

如何辨別自己是否有癌症徵兆?

無明顯誘因的刺激性咳嗽持續2—3周,治療無效;原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性質改變;持續或反覆短期內痰中帶血,而無其他原因可解釋。——如果出現上面這幾種情況就要小心了,最好去醫院檢查一下,應該作為可疑肺癌對象進行相關檢查。

前不久有個肺癌晚期病人,他只說自己感冒時間太長了(20多天),咳嗽越來越嚴重,偶爾出現喘鳴,輸液也不見好轉。他沒有因為咳嗽時間長而害怕,反而是因為喘鳴而害怕。結果做胸部CT檢查懷疑肺癌,後來進行了全面檢查確診晚期肺癌,已經有淋巴結和肺外轉移。

有很多人咳嗽很長時間也不會檢查,就因為咳嗽太普遍,普通感冒也要咳嗽一段時間,所以不會很在意。除非出現了喘鳴,咯血,胸悶氣短等症狀才去醫院做檢查,而這些症狀明顯出現時肺癌往往已經發展到晚期。

早期肺癌徵兆很難被發現,即使醫生也不例外。所以如果自己是肺癌高危人群最好定期做肺部CT檢查,做到早發現,早診斷和早治療。


百姓體育


肺癌的咳嗽是有一定特別好:

最常見的就是刺激性乾咳。

經久不愈的咳嗽。

有的患者會再早晨出現咳嗽,並且有痰,部分病人還會出現痰中帶血絲。

有的時候,由於腫瘤牽拉胸膜,再咳嗽的時候,會出現胸痛的症狀。

但是,咳嗽並不是肺癌的特殊症狀。只能是根據症狀來進一步的進行檢查。特別是影像學的檢查。有的也可以進行痰細胞學檢查。咳嗽會再痰中混有一部分腫瘤活細胞。

任何一種臨床症狀,往往都不能對惡性腫瘤進行明確診斷,只能是對其診斷提供一定的指標。

所以,不要自己出現咳嗽就懷疑是否肺癌。如果出現嚴重的咳嗽,排除了感染的疾病以外,才考慮是否有惡性腫瘤的可能。


春雷醫生


作為一名醫生,我來回答一下這個問題。咳嗽是我們人類的一種防禦反應,通過咳嗽,將氣管裡面的粉塵、有毒有害物質排出體外。所以,很多疾病都可以引起咳嗽,例如肺癌,肺炎,氣管炎,支氣管炎,支氣管擴張,支氣管哮喘,氣道高反應,肺結核,慢性阻塞性肺病,肺心病等等。通過單純的咳嗽,有時候很難區分到底是哪一種疾病,如果通過仔細的觀察,抽絲剝繭,可能會有一些蛛絲馬跡,肺癌的咳嗽有以下特點:

(1)刺激性乾咳

典型的肺癌引起的咳嗽,是刺激性的乾咳,也就是說,光咳嗽,沒有痰,一般情況是這樣的。如果咳嗽中有痰,特別是黃痰,伴有發燒,胸痛等症狀,那麼急性感染的可能性大。

(2)痰中帶血

前面我們剛剛講,肺癌是刺激性乾咳,現在怎麼又講道痰液了。是的,肺癌的患者,除了咳嗽,偶爾也會有少量的痰,痰中可能會有血絲,如果是這種情況,一定要非常注意啦。有一些疾病咳嗽的時候,也可能會有血液,例如支氣管擴張,肺結核等等,普通人很難區分,如果痰中有血,一定要早點去醫院看病,可能不是小問題。

肺癌的咳嗽,一般抗生素治療是沒有效果的,肺癌有時候也能合併感染,經過抗生素治療之後,感染可能好了,但可能還是一直咳嗽,說明引起咳嗽的不單純是炎症,需要考慮肺癌的可能。

總的來說,肺癌引起的咳嗽有這幾個特點,如果治療後咳嗽還是不見好轉,一定要去醫院看看,最好做一個肺的高分辨CT,可以發現微小的肺癌,比胸片準確度高很多。


普外科曾醫生


肺癌的咳嗽和別的咳嗽有什麼不同?

由於腫瘤多在大支氣管上生長,刺激性強,故易產生咳嗽。約有 50%的病人有刺激性嗆咳,無痰或少許白色泡沫痰。在繼發感染後,痰的質量也隨之改變。

如何辨別自己是否有肺癌徵兆?

肺癌早期一般無明顯症狀,又稱無症狀期,時間因人而異,短則數月,長則數年,所以臨床上很難被發現。部分的肺癌早期有症狀,但和感冒、肺炎、支氣管炎等病的症狀類似,如低燒、乾咳、胸痛、咳血等。很容易被混淆,自然很難引起人們的注意。

肺癌是發病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。其實不管什麼癌症在發病初期,身體都會發出一些警報,肺癌也是如此。我們可以通過一些可能預示肺癌的症狀及時發現:

1、眼睛長期腫脹

肺癌腫瘤組織會壓迫到眼睛神經組織,如果肺部腫瘤組織壓迫到右側的大靜脈組織,還會出現背部和胸口以及脖子等部位腫脹。

2、胳膊隱隱作痛

肺癌腫瘤細胞會影響到淋巴結,就會導致淋巴結出現腫脹。

3、呼吸急促

肺癌腫瘤組織對呼吸道造成的堵塞,會影響空氣進入體內,引起呼吸困難。肺癌細胞侵入到身體內的一些淋巴組織以及靜脈血管的情況下,也會導致呼吸困難的發生。

4、發熱

腫瘤堵住支氣管後往往有阻塞性肺炎存在,輕者低熱,重者則會出現高熱,用藥後可暫時好轉,但很快又會復發。

5、胸痛

胸痛常固定於病變部位,早期多呈間歇性隱痛不適。體位改變、深呼吸和咳嗽時可使之加劇。

6、聲音嘶啞

據統計,約有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同時期包括早期內出現聲音嘶啞,其中中央型肺癌可高達40%。

7、咳嗽

由於腫瘤多在大支氣管上生長,刺激性強,故易產生咳嗽。約有 50%的病人有刺激性嗆咳,無痰或少許白色泡沫痰。在繼發感染後,痰的質量也隨之改變。

8、杵狀指

杵狀指亦稱鼓棰指,表現為指、趾第一關節肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。

6、關節炎

常與杵狀指同時存在,表現為遊走性關節炎症狀,肘、膝、腕、踝、指掌關節燒灼樣疼痛,活動障礙。

一旦發現上述症狀,要及時到醫院體檢確診:

低劑量螺旋CT:可發現早期肺癌病灶

與傳統胸片相比,低劑量螺旋CT檢查在發現早期肺癌方面優勢明顯,能夠發現1釐米以下的小結節,大大提高了早期肺癌的檢出能力,並且輻射劑量也沒有常規CT那麼大,對肺癌高危人群來說是一項不錯的選擇。

研究證實,在肺癌高危人群中開展低劑量螺旋CT篩查可降低約20%的肺癌死亡率和7%的總體死亡率,對發現早期肺癌具有重要意義。


持續分享健康知識,希望對您有幫助~


醫露


肺癌是全世界男性癌症死亡的首要原因,而在女性中排第2位。2012年,全世界約有180萬新發肺癌,約導致了160萬死亡!那麼咳嗽到底和肺癌有多大的關係呢?


咳嗽作為肺癌患者最常見的症狀,怎樣區分肺癌的咳嗽和其他咳嗽呢?

咳嗽是門診病人最常見的症狀之一,在呼吸內科門診,因為咳嗽而就診的患者最多可佔到門診量的40%!那麼這麼多的咳嗽患者,都和肺癌有關係?顯然是不可能的,下面我們來聊一聊咳嗽與肺癌的關係。

為了更好的理解咳嗽與疾病之間的關係,首先大家要知道根據咳嗽持續時間(3周、8周),可以咳嗽分為急性、亞急性和慢性咳嗽。

一、急性咳嗽,急性咳嗽持續<3周,最常見的病因為急性呼吸道感染,其他原因包括基礎慢性肺病急性惡化、肺炎和肺栓塞;

二、亞急性咳嗽,亞急性咳嗽持續3-8周,主要原因是感染後咳嗽,包括細菌和病毒感染;

三、慢性咳嗽,咳嗽時間超過8周,最常見的病因是上氣道咳嗽綜合徵(由鼻後滴漏引起)、哮喘和胃食管反流,少見原因為慢性支氣管炎、支氣管擴張症、腫瘤和異物,以及間質性肺疾病和肺膿腫。

肺癌與咳嗽的關係:

可見在引起咳嗽的病因中,腫瘤最容易引起的是慢性咳嗽,但是研究指出慢性咳嗽病例中僅有不到2%是由肺癌引起的!也就是說絕大部分的咳嗽都和肺癌沒有關係!

鱗癌和小細胞肺癌好發於中心氣道,最容易引起咳嗽,而對於非小細胞肺癌和其他類型的肺癌,咳嗽則往往是晚期表現!

長期或者既往吸菸的患者,存在以下三點即高度考慮肺癌:

  1. 新發咳嗽或慢性“吸菸者咳嗽”近期發生變化;
  2. 戒菸後咳嗽持續>1個月;
  3. 無氣道感染情況下出現咯血

所以咳嗽不是肺癌的早期表現,很多患者出現咳嗽時,往往都已經是晚期,所以早期發現和預防肺癌才是最重要的!



對於以上高風險的患者,建議其早期進行肺癌篩查,對於已經篩查出有結節的患者可以按以下流程,決定如何處理:

癌症並不可怕,可怕的是人心,患者要和醫生一起共同對抗,更要和家人一起共同努力!


以上內容僅代表個人觀點,點個贊或者關注都是極大的鼓勵!


普外三角針


肺癌的早期症狀有很多,有些病人早期沒有咳嗽症狀。

伴有咳嗽症狀的早期肺癌有什麼特點?

人類的氣道黏膜有豐富的神經感受器,受到到炎症、冷空氣、異物、腫瘤等侵襲的時候,就會發生咳嗽,很多時候是一種保護性反應。

肺癌患者多表現為刺激性乾咳(無痰或少痰),偶爾少量痰液中可見血絲(腫瘤細胞破壞血管)。

像這位中年女性,1.5釐米的早期小肺癌,破壞細支氣管,出現乾咳症狀。

中老年人群不明原因的刺激性乾咳,偶爾發現少量痰液中帶血絲,應當保持警惕,及時做胸部CT檢查。

如何辨別是否有肺癌徵兆?

肺癌是最常見的惡性腫瘤,它的早期症狀表現不一,除了上面提到的刺激性乾咳之外,常見的有:

1.沒有任何不適症狀,因體檢發現;

2.胸悶胸疼,表現為胸背部刺痛(刺激牽拉鄰近胸膜);

3.倦怠、乏力,無緣無故地發懶。

上圖這位老太太,近期倦怠、發懶,老頭子比較金貴,拉著老太太來做了個體檢,結果發現原位腺癌。

老人的症狀未必跟肺癌有關,但愛情有時可以感動死神,悄悄續命。

我們為什麼應該高度重視肺癌的早期發現?

舉一個很直觀的數據,聊城地區做了3萬例的肺癌篩查,針對的是40歲以上的人群,結果陽性率很驚人:女性達到1.4%,男性達到0.75%。

這個數據給我們敲響了警鐘:35到40週歲以上的人群,尤其是女性,有必要在適當時候做一次胸部CT,篩查並監控肺高危結節。


影像科豪大夫


大家好,我是中醫推拿保健師巧玲,很高興繼續今天的分享,主題:肺癌的咳嗽和其他咳嗽的區別,如何辨別自己是否有肺癌症狀?從三個方面和大家分享:

首先,肺癌的咳嗽主要表現在反覆持續性咳嗽,嚴重影響患者的生活質量。



其次,具體的症狀表現如下所出:

第一,患者往往是清賞,且發生的事,短時間的咳嗽。通過用藥可以暫時的止咳,改善,但是往往會出現有劇烈的咳嗽,並且出臺。帶血的情況,止咳藥不容易控制。



第二,咳嗽往往會超過三週,並且在凌晨深夜,白天躺下時都會出現咳嗽加重的情況。

第三,咳嗽帶血絲是肺癌的特別的信號。初次來可能會在咳嗽的時候伴隨有胸背痛或者胸悶的症狀。

最後,



第一,肺癌初期;

正氣上盛,虛實夾雜,此時咳嗽聲有力,而且咳嗽不暢,咳痰不爽,痰色黃質和或痰中帶血,胸悶氣急,此時以驅邪為主,稍稍予以驅邪為主。

第二,肺癌中期;

正氣漸弱,邪氣漸強,邪正相持,患者出現懈怠乏力,咳嗽氣短,應驅血扶正,正相併重。

第三,肺癌後期

正氣大虛,邪氣滯留,留此時咳嗽日久,患者出現咳嗽聲低微,那少短氣,或咳痰短麗,和唐白清稀等症,以當以扶正為主,適當採用祛協不正,以退邪。

以上就今天和大家分享的內容,如果你想在生活中對自己有一個更好的瞭解和認識你,可以評論區回覆你遇到的問題,感謝信任,再見。


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