03.03 補牙時為什麼要殺死牙神經?

德倫牙醫在身邊


有些時候補牙需要殺死牙神經這是為了幫助你修補牙齒時的需要,並不是因為其他的原因。牙齒如果損壞腐爛的程度較輕,也就是齲病為早齲,早齲的組織破壞不嚴重,那麼這個時候就只需要通過一次簡單的牙洞填充治療便可以進行“蟲”牙恢復了,這個時候的補牙是不需要殺死牙神經的。

但是由於較早的齲病不會影響患者的生活,所以齲病患者就會不太重視,那麼等到齲病患者感覺到不痛快的時候,齲病其實已經發展到比較嚴重的時期了。那麼這個時候去補牙,牙醫便會殺死你的牙神經,細菌已經直接或間接的感染了裡面的牙神經,牙神經一旦感染是沒法恢復的,所以必須把感染的所有東西包括牙神經都清除乾淨,最後才能補上,不然簡單的補牙齒會讓感染的牙神經得不到清除,細菌繼續在裡面發酵,感染,而又沒有排除的途徑,那麼就會出現炎症,疼痛,導致補牙失敗。

當我們的牙齒出現疼痛炎症時,也就是我們的牙神經開始慢慢走向枯萎老化了,於是,牙醫在給患者進行治療時就會把原來的牙神經摘除。再做根管治療,徹底將覆蓋在牙周的細菌消除。所以不要一聽到要殺死牙神經就覺得很害怕,或者會把其他的牙齒都搞壞了而拒絕補牙。怎麼補牙還是醫生說了算,他們才是最專業的。

擅長:從事五官科臨床工作二十餘年,對五官科常見疾病有豐富的診斷和治療經驗。


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補牙時並不是一定要殺死牙神經,需要視情況而定。

大部分人去看牙是因為牙齒有洞,引起食物嵌塞,這種情況一般是牙齒髮生了齲壞,當齲壞還不是很深的時候,沒有影響到牙神經,就不需要進行牙神經的治療,只需要把齲壞組織去除後,用充填材料進行充填即可。


還有一部分人是因為牙疼去看牙的,牙疼有很多種,深齲引起的進食時疼痛、牙髓炎引起的自發痛夜間痛、根尖周炎引起的咬合痛等,這些症狀都是因為深齲近髓或者已經發生了不可逆的牙神經症狀,甚至牙神經已經壞死而炎症發展到了根尖。面對這些情況就需要進行根管治療,而不只是單純的修補齲洞。


根管治療是對感染牙髓進行清理,對感染根管進行徹底的炎症消除的過程,只有進行了完善的根管治療,才能進行進一步的充填或者冠修復,因此,補牙不只是表面的修復,需要徹底的解決根源性問題才能達到理想的治療效果。

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有可能深齲臨近牙髓,磨除時剛好穿髓了,牙神經受到感染,沒法修復情況下,才會將拔髓針勾出,這種發生比較少,一般補牙前拍片會知道齲壞情況,確實有根管的可能在補牙前會告知患者,如果穿髓孔小的還能上藥消炎,如果觀察期不痛就還能繼續補牙。

補牙都要殺死牙神經嗎?

1、這是誤區,補牙過程正常是磨除掉被齲壞的牙體,在磨時洞口稍微變大些,磨乾淨後再簡單填充樹脂材料,光固化後調磨搞定,全程不用打麻藥不疼,酸酸的倒會有。

2、畢竟牙本質被細菌給破壞了,如果真的要取出牙神經,前提牙髓炎發作,被感染後才得根管治療,到那時就不是補牙,記住補牙不會清除牙神經,除非牙髓邊緣才有可能。

牙疼時才得除掉牙神經嗎?

1、一般牙髓炎經常半夜急性發作,產生自發疼是吃藥解決不了的,像這種牙疼說明牙神經病變了,只有開髓拔掉牙神經那一瞬間,牙齒釋放壓力後,疼痛才能解放。

2、忍得了牙疼,到最後牙神經也會從活力走向枯萎,在根尖形成病灶再折騰你根部附近組織,根尖炎就是這麼來的,其實去除牙神經過程是不疼的,不過封藥消毒可能會痛。

補牙是不會殺死牙神經,已經有齲洞趕緊補牙,別等到牙疼才來治,牙神經可能不保。

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我要說是牙醫為了多賺錢是不是正中某些人的下懷?每個步驟的開展相信都是牙醫事先和患者溝通了的,沒溝通的話誰能老老實實任他在自己嘴裡“興風作浪”?怕是傻子才不會質疑吧!這一前一後的花費可是相差巨大啊。

什麼情況才需要處理牙髓呢?

1、牙髓炎、根尖周炎是必須要處理牙髓的。此時的牙髓已經處於炎症狀態,且是不可逆的過程。炎症積累的壓力引發劇烈的疼痛,所以治療的第一步就是“開髓引流”。釋放出根尖部的壓力以減輕疼痛,也為後期的治療打開通道。

2、比較深的齲洞在去腐的過程中也可能引起牙髓外露。或者此時直接充填不能獲得最佳的遠期效果,比如剩餘牙體較少,補上後要做牙套。但是牙髓不處理很可能在牙套使用過程中出現炎症反應,這無疑縮短了牙套的使用壽命。這時候就可以考慮直接去除牙髓。

怎麼能防止牙髓發炎?

早發現,早治療!沒有別的好方法。如果突然出現進食時塞飯、牙面發黑、或者已經有了牙洞但是還沒有疼痛表現。就得及時找牙醫補牙了!

每年的定期檢查也是必不可少的,牙醫能發現你自己沒有覺察到的壞牙。

牙是自己的,何必跟自己過不去呢?


我的顧客甚至告訴過我牙醫給她不打麻藥“抽神經”的經歷,實在不敢想像!

你是否有“抽牙神經”的經歷?

評論區留言討論吧!


主錘牙醫李八十


明明去補牙,牙醫卻給我做了根管治療還戴了個套!

為什麼我們認為簡單的補牙卻複雜了呢?

牙齒都是中空的,中間空的部分就是牙髓所在,牙髓是用來負責營養牙齒,感知溫度刺激的,從牙齒最外層到髓腔是有一定距離的,而這段距離卻不是絕對實心的,這其中佈滿了細小的“管道”,叫做牙本質小管。很多因齲病出現齲洞的牙齒,牙髓雖然沒有直接暴露,但是細菌已經從牙本質小管深入髓腔,造成牙髓發炎,出現牙疼症狀。一旦牙髓炎發作,這就是個不可逆的過程,只有通過根管治療才能徹底消除炎症,擺脫牙痛。



所以牙齒有洞了還需要儘早處理,省錢又省事!

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牙齒去哪兒了


醫生是根據你牙齒的情況選擇治療辦法,如果牙齒漏髓直接補不處理神經,有可能補起來會疼起來,所以需要先處理神經。


種植牙齒修復醫生王申


補牙也是需要分牙齒的齲壞程度和牙髓炎症的程度來進一步判斷要不要對牙神經進行殺死處理。對於牙齒齲壞到了牙髓導致牙髓炎發生或者牙髓息肉長出這樣的嚴重程度就需要對神經進行殺死清出,否則牙齒就會反覆疼痛,不能進行有效的治療。


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