許多網友提到慢乙肝治療時，就說經濟負擔重、治療不起，而且療程長，停藥後又會復發，真是談“肝'色變。
在實際工作中少部分醫生存在過度用藥，濫用聯合護肝藥物，尤其是口服護肝降酶方面的藥物，在同一病人同時聯合4-5種。這些藥物過多，不僅不護肝、反而加重肝臟負擔。同時還增加病人經濟上的壓力，導致用不起而停用。建議將有限的資源用在抗病毒治療。有一網友說他在門診治療慢乙肝，醫生給他開許多藥，每月4000多元。他每月打工才掙2000多元，要房租、吃飯、吃藥，實在接受不了經濟上的壓力，只好停用。而病情尚未好，逼迫終止治療，這樣患者成千上萬。怎樣做到合理護肝、降酶治療?本人經驗：一般初始ALT在200以上時，給予靜點甘利欣3支/日、丹參注射液20ML，療程1-2周。當ALT下降100以下時，改為口服護肝1-2種，療程2周左右。ALT降至正常後，單用抗病毒藥物即可。
慢乙肝合理使用抗病毒藥物
依據《中國慢乙肝防治指南》及本人工作總結以下幾點供參考：
1、根據乙肝病毒核酸(HBV DNA)拷貝數高低及病人的年齡選擇抗病毒藥物的種類及方案：1.如年齡在35歲以下病人，HBV DNA拷貝數在小於或等於10^6以下，應首選干擾素抗病毒治療。
2.對於年齡在55歲以上或病毒數大於10^7以上患者，初始治療儘量避免兩種抗病毒藥物聯合應用。其原因：有長期聯合應用帶來多重耐藥的危險。同時增加病人的經濟上的負擔，導致無錢而終止用藥。
(1)先用拉米夫定：(當HBV DNA拷貝數初始連用3個月後未降到原位數50%，應換藥或加藥，HBV DNA拷貝數無變化，立即換藥)。拉米夫定連用1-2年未達到停藥條件，需要繼續抗病毒者，建議在未出現基因耐藥之前，改用另一種抗病毒藥物(核苷酸類)較為合理。
(2)首選恩替卡韋及替比夫定者，有半數是浪費資源，增加病人負擔。因為拉米夫定產生耐藥後改用恩替卡韋仍有效，而恩替卡韋耐藥，再用拉米夫定療效極差。
(3)對於青壯年患者可考慮改良序貫抗病毒方案：當病毒HBV DNA拷貝數在7次方以上者，可先應用拉米夫定3個月，後聯合干擾素，這種方案耐藥減少50%,同時停用拉米夫定後延長干擾素(總療程1年)停藥後複發率較未聯合減少一半。
望網友瞭解慢乙肝治療現狀，避免及減少部分醫生殺雞用牛刀。還有少部分人認為抗病毒藥愈貴愈好，進口比國產的好，時間越早越好，那都是一種誤導。
慢乙肝抗病毒藥物幾種是合法的
1、干擾素(普通)、派羅欣(長效的)
2、核苷類：拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋。
少部分單位及個人應用所謂乙肝轉投因子、胸腺素，抗乙肝核酸等，國內外專家尚未認可。
慢性乙肝病毒攜帶者，需不需要治療?目前有什麼藥能轉陰?不轉陰有哪麼可怕嗎?
所謂乙肝攜帶者是指乙肝兩對半陽性，但肝功能(ALT及AST)始終正常，如超過半年還是陽性稱慢性攜帶者。對於這類人群目前所用抗病毒藥物療效不佳，為此國內外專家認為暫不用抗病毒治療。但要定期觀察肝功能(半年一次)每年檢查肝、膽、脾B超一次。禁酒終生。
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