03.03 脚崴了怎么办,需要马上冰敷吗?

用户2097522201857752


脚崴伤以后需要正确使用热敷和冷敷:伤后24小时内一定要做冷敷,伤后24小时后才能做热敷;热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血得热而活,得寒则凝。所以,脚崴伤后,破裂的血管24小时内仍然有出血的倾向,冷敷可以使血管收缩,控制伤势发展。待24小时后方可热敷,这时出血停止,热敷可以消散伤处周围的瘀血,达到消肿的效果,促进恢复。


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很多时候,走路没看清路路面不平整、楼梯踏空,都会引起脚踝扭伤,俗称崴脚,崴脚后如果处理不当,就有可能会留下脚踝反复崴伤或者慢性疼痛!崴脚后尽快冰敷是正确的!

急性崴脚的处理原则就是“RICE”原则,首先就是要休息,停止活动,因为皮下血管已经破裂,这时候如果继续活动就会增加出血量,加剧皮下淤血肿胀。所以就一定要就地休息。

第二就是要尽快冰敷,冰敷可以镇痛,而且可以使血管收缩,减少出血,减轻肿胀,但是冰敷时要注意防止冻伤,每次冰敷持续15-20分钟,崴伤后48小时内可以一天重复多次冰敷。另外,对于有明显肿胀的情况,应该用大拇指压迫止血,这样可以最大限度减轻肿胀!

第三就是加压包扎,加压包扎能够起到压迫止血、减轻肿胀、稳定脚踝、缓解疼痛的作用,具体就是围绕脚踝做8字型包扎,包扎时稍微紧一点!

第四就是抬高,休息时应该将脚抬高,高出心脏平面,这能够促进血液回流,减轻肿胀!

还有一点要注意的是,我平时遇到很多患者崴伤之后很喜欢用红花油、活络油等药物又擦又按的,其实这是非常错误的!红花油、活络油都是活血化瘀的中药制剂,而脚崴伤后会有明显皮下出血,这时候再使用活血化瘀的药物,只会加重出血和肿胀!但是扶他林等消炎镇痛的西药因为不具有活血化瘀的作用,所以是可以使用的!

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急性扭挫伤造成的踝关节扭伤,48小时内冰敷为主,可以局部用扶他林外敷消炎,口服消炎药缓解,睡觉时垫高患肢小腿促进血液回流。如果X光片检查排除了骨质损伤,但还需要考虑是否有关节错位或韧带损伤的可能,在水肿缓解后,可以去中医院的推拿科就诊,进行体征检查及触诊才能确定,如果有错位需要手法调整关节,韧带损伤则要拍摄磁共振检查才能观察。


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脚崴了,在日常生活中比较多见,跑步、打球,甚至走路不巧的时候都能把脚崴了。

崴脚后,第一时间制动,给予冰敷,以减少毛细血管的扩张出血,减轻局部的肿胀。然后及时就医进一步检查排除骨折或者脱位。

强调下面几点:

  • 创伤前24小时冰敷,不是热敷。很多人会搞错。
  • 脚崴了,基本上一周左右逐渐恢复,如果任然肿胀、瘀血,需要及时复诊。
  • 如果初诊X线或CT检查没有骨折,但不代表就真的没有,一些小的撕脱性骨折因为位置的原因可能需要磁共振检查明确。所以需要复诊。
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