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孕婦在懷孕期間需要做很多的檢查，其中包括唐氏篩查和四維彩超畸形篩查。這兩種檢查不管是從檢查當時還是檢查對象都是不同的。唐氏篩查是抽取孕婦的靜脈血液，並根據唐篩結果評估胎兒患有唐氏綜合徵的風險值。而四維彩超畸形篩查則是通過四維腹部彩超來檢查胎兒是否有發育畸形的。所以，這兩種檢查之間並沒有什麼關聯。

唐氏不過影響四維彩超嗎？

唐氏篩查不過，是不影響四維彩超的。因為前面也說了，唐氏是抽取孕婦靜脈血液檢查，而四維彩超則是給孕婦做四維腹部彩超。並且唐氏篩查主要是檢查胎兒是否存在染色體異常，評估胎兒患有唐氏綜合徵的風險值。而四維彩超則是檢查胎兒四肢臟器及顏面部是否存在發育缺陷與畸形的。這兩者並沒有直接的關係，不管是檢查方式還是檢查目的都是不同的。

唐氏篩查的時間在懷孕15-20周之間，最佳時間是16-18周之間。而四維彩超畸形篩查的檢查時間是在20-28周，最佳時間在24-26周之間。唐氏篩查的檢查時間要早於四維彩超畸形篩查，並且，如果唐氏篩查結果為高風險，或者臨界風險，那麼則代表胎兒有患有唐氏綜合徵的可能，屬於不正常的結果，也就是唐氏不過。而唐氏篩查如果不過的話，是需要接著做檢查的，檢查清楚胎兒是否為正常胎兒。

如果唐氏篩查沒有通過，那麼孕婦還需要進一步檢查，孕婦可以做無創DNA或者是羊水穿刺來確定胎兒是否正常。無創DNA和羊水穿刺相比於唐氏篩查來說，要更為準確，但是費用也較高。並且羊水穿刺還具有一定的風險性，因為羊水穿刺需要從孕婦腹部刺入針頭，深入孕婦子宮胎膜內吸取羊水，過後孕婦可能會感染或者是宮縮導致先兆流產及流產的發生。而無創DNA相比較而言要安全一些，是通過抽血檢查的，但是準確率要比羊水穿刺低些。

所以，一般來說孕婦可以不做唐氏篩查，直接做無創DNA，特別是高齡孕婦。當然，不管孕婦是做唐氏篩查還是無創DNA，在檢查過後到了做畸形篩查的時間，還是需要做四維彩超來篩查胎兒是否存在畸形發育或者發育缺陷的。

而如果孕婦做了唐氏篩查，但是唐氏篩查沒有通過，那麼保險起見不建議再等著做四維，而是建議孕婦去做進一步檢查。因為四維檢查只是用來篩查胎兒是否畸形的，並不能檢查出來染色體異常。所以，唐氏篩查不過，不影響四維彩超。因為唐氏篩查是檢查胎兒染色體是否存在異常，而四維彩超則是傾向於實體化的檢查，如四肢、內臟、五官。

孕婦唐氏篩查沒有通過是不影響四維彩超的，但是因為唐氏篩查沒有通過，為了胎兒的健康著想，孕婦應該再進一步檢查，可以做無創NA或者是羊水穿刺來確定一下。如果進一步檢查胎兒染色體沒有出現異常，那麼等到做畸形篩查的孕周，孕婦可以再去做四維彩超檢查胎兒是否有畸形或缺陷。

媽媽不好惹

答案是不一定的。

唐氏篩查是結合孕婦血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度，以及結合其年齡、體重、孕週數等，來判斷胎兒患上21-三體綜合徵的風險，準確率在60-75%之間；而四維彩超，主要是檢查胎兒的體表和內臟有無明顯畸形，比如胎兒的顏面部、泌尿系統、消化系統和神經系統（如無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出）等；前者指的是整體患病的風險，後者則是局部。

一般來說，唐氏篩查不過，是需要進一步檢查的，比如無創DNA和羊水穿刺，無創dna是通過抽取孕婦的外周血，利用醫療技術對孕婦外周血漿中的遊離DNA進行測序和分析，便可以得到胎兒患21-三體綜合徵的風險，比較適合家族中從沒有出現過唐氏兒的年輕孕媽來做。

而羊水穿刺，利用長針穿進子宮，抽取一定量的羊水，並進行培植（檢查人體所有染色體），來確定胎兒是否患有先天性的疾病，適合家族中出現過唐氏兒或高齡孕媽做，經過先輩們的臨床經驗，羊水穿刺的準確率是高達99%，也就是說，羊水穿刺依舊不是百分百的確診。其中的1%在於“假男人”，其意指這個女人體內的染色體含有Y性染色體（外表跟其他正常女人一樣），就目前而言，這類女人結婚後，也是無法生育的，但有沒有得治，得諮詢專業的醫生才知曉。

有人問，唐篩不過，能不能不做無創DNA和羊水穿刺，反正都不是百分百確診，我個人比較建議當唐篩不過，直接做羊水穿刺的，因為羊水穿刺無限接近確診（不可能確診，也沒有哪個醫生敢擔保確診沒患先天疾病），倘若你不做，除非你不在意胎兒是否正常，懷胎十月，孩子出生，無論正常與否，都照樣去養育他。

祝所有孕媽唐篩和四維彩超一次全通過！

楊謐說

親，唐氏篩查的主要目的就是在一定程度上規避胎兒先天性愚型的風險，最佳檢測時間呢是孕11至12周，孕中期的唐篩通常在孕15－20周。這是孕期一項非常重要的排畸檢查。

如果檢查結果屬於高危的情形，提示胎兒患病的幾率比較高，但是並不代表胎兒一定會有問題。孕媽媽可以根據自己的年齡、孕周、體重、有無遺傳等情況告訴醫生，現在大多會建議做羊水穿刺（抽取羊水）或者無創DNA（抽血）。

如果以上結果都很正常，到了24－28周（最佳時間）就需要做四維彩超的排畸檢查，這能看出胎兒是否有大方面的畸形（先天性心臟病、多指、唇顎裂等）。

家庭教育諮詢師飛飛

唐氏篩查和四維檢查是兩個不同的檢查，雖然目的都是為了檢查胎兒的一次，但是隻針對不同的異常做的不同的檢查。

唐氏篩查是什麼？

唐氏篩查是針對胎兒唐氏綜合徵的檢查。唐氏綜合徵就是先天愚型，是染色體異常而導致的疾病。唐氏篩查就是通過血液血檢查，結合孕婦的年齡以及其他相關信息，得出的胎兒患唐氏綜合徵的風險。早唐準確率相對高一點，大約在85～90%，中唐的準確在75%左右。

四維檢查是什麼？

一般說的四維檢查指的是胎兒系統超聲檢查。是一種通過超聲技術的的檢查。目的就是檢查胎兒各組織器官有沒有結構上的異常。不能對染色體異常進行檢查。兩者是不同的檢查。

唐氏篩查沒有過還需要做四維檢查嗎？

如果唐氏篩查沒有通過，就表示胎兒患唐氏綜合徵的風險升高。但是唐氏篩查的準確率還不是很高，所以可以進一步做檢查排除胎兒唐氏綜合徵的檢查。比如無創DNA、羊水穿刺，它們的準確率很高。如果最後確診胎兒唐氏綜合徵，我覺得最好是放棄這個寶寶。如果是一切正常，四維檢查該怎麼做就怎麼做，一點影響都沒有。

唐氏篩查和四維檢查是兩個互不影響的檢查。唐氏篩查沒有過，需要進一步檢查之後在再確定有沒有做四維彩超的目的。

超聲小學生

唐氏如果是高風險，需要進行進一步的檢查。 20周之前行羊水穿刺。瞭解胎兒狀況。如果是正常的，那接下來的檢查都還要繼續，如果有染色體的問題，要根據具體問題決定是否引產。

希望我的建議能對您有所幫助，更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關注我。我會為您一一解答。

生殖醫生沈浣

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皖北陳思遠

唐氏經常會不準確，建議做無創進行進一步測試。四維給唐氏沒關係，想做就做。

關鍵字: 篩查 唐氏 育兒