用户5250829253953

孕妇在怀孕期间需要做很多的检查，其中包括唐氏筛查和四维彩超畸形筛查。这两种检查不管是从检查当时还是检查对象都是不同的。唐氏筛查是抽取孕妇的静脉血液，并根据唐筛结果评估胎儿患有唐氏综合征的风险值。而四维彩超畸形筛查则是通过四维腹部彩超来检查胎儿是否有发育畸形的。所以，这两种检查之间并没有什么关联。

唐氏不过影响四维彩超吗？

唐氏筛查不过，是不影响四维彩超的。因为前面也说了，唐氏是抽取孕妇静脉血液检查，而四维彩超则是给孕妇做四维腹部彩超。并且唐氏筛查主要是检查胎儿是否存在染色体异常，评估胎儿患有唐氏综合征的风险值。而四维彩超则是检查胎儿四肢脏器及颜面部是否存在发育缺陷与畸形的。这两者并没有直接的关系，不管是检查方式还是检查目的都是不同的。

唐氏筛查的时间在怀孕15-20周之间，最佳时间是16-18周之间。而四维彩超畸形筛查的检查时间是在20-28周，最佳时间在24-26周之间。唐氏筛查的检查时间要早于四维彩超畸形筛查，并且，如果唐氏筛查结果为高风险，或者临界风险，那么则代表胎儿有患有唐氏综合征的可能，属于不正常的结果，也就是唐氏不过。而唐氏筛查如果不过的话，是需要接着做检查的，检查清楚胎儿是否为正常胎儿。

如果唐氏筛查没有通过，那么孕妇还需要进一步检查，孕妇可以做无创DNA或者是羊水穿刺来确定胎儿是否正常。无创DNA和羊水穿刺相比于唐氏筛查来说，要更为准确，但是费用也较高。并且羊水穿刺还具有一定的风险性，因为羊水穿刺需要从孕妇腹部刺入针头，深入孕妇子宫胎膜内吸取羊水，过后孕妇可能会感染或者是宫缩导致先兆流产及流产的发生。而无创DNA相比较而言要安全一些，是通过抽血检查的，但是准确率要比羊水穿刺低些。

所以，一般来说孕妇可以不做唐氏筛查，直接做无创DNA，特别是高龄孕妇。当然，不管孕妇是做唐氏筛查还是无创DNA，在检查过后到了做畸形筛查的时间，还是需要做四维彩超来筛查胎儿是否存在畸形发育或者发育缺陷的。

而如果孕妇做了唐氏筛查，但是唐氏筛查没有通过，那么保险起见不建议再等着做四维，而是建议孕妇去做进一步检查。因为四维检查只是用来筛查胎儿是否畸形的，并不能检查出来染色体异常。所以，唐氏筛查不过，不影响四维彩超。因为唐氏筛查是检查胎儿染色体是否存在异常，而四维彩超则是倾向于实体化的检查，如四肢、内脏、五官。

孕妇唐氏筛查没有通过是不影响四维彩超的，但是因为唐氏筛查没有通过，为了胎儿的健康着想，孕妇应该再进一步检查，可以做无创NA或者是羊水穿刺来确定一下。如果进一步检查胎儿染色体没有出现异常，那么等到做畸形筛查的孕周，孕妇可以再去做四维彩超检查胎儿是否有畸形或缺陷。

妈妈不好惹

答案是不一定的。

唐氏筛查是结合孕妇血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，以及结合其年龄、体重、孕周数等，来判断胎儿患上21-三体综合征的风险，准确率在60-75%之间；而四维彩超，主要是检查胎儿的体表和内脏有无明显畸形，比如胎儿的颜面部、泌尿系统、消化系统和神经系统（如无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出）等；前者指的是整体患病的风险，后者则是局部。

一般来说，唐氏筛查不过，是需要进一步检查的，比如无创DNA和羊水穿刺，无创dna是通过抽取孕妇的外周血，利用医疗技术对孕妇外周血浆中的游离DNA进行测序和分析，便可以得到胎儿患21-三体综合征的风险，比较适合家族中从没有出现过唐氏儿的年轻孕妈来做。

而羊水穿刺，利用长针穿进子宫，抽取一定量的羊水，并进行培植（检查人体所有染色体），来确定胎儿是否患有先天性的疾病，适合家族中出现过唐氏儿或高龄孕妈做，经过先辈们的临床经验，羊水穿刺的准确率是高达99%，也就是说，羊水穿刺依旧不是百分百的确诊。其中的1%在于“假男人”，其意指这个女人体内的染色体含有Y性染色体（外表跟其他正常女人一样），就目前而言，这类女人结婚后，也是无法生育的，但有没有得治，得咨询专业的医生才知晓。

有人问，唐筛不过，能不能不做无创DNA和羊水穿刺，反正都不是百分百确诊，我个人比较建议当唐筛不过，直接做羊水穿刺的，因为羊水穿刺无限接近确诊（不可能确诊，也没有哪个医生敢担保确诊没患先天疾病），倘若你不做，除非你不在意胎儿是否正常，怀胎十月，孩子出生，无论正常与否，都照样去养育他。

祝所有孕妈唐筛和四维彩超一次全通过！

杨谧说

亲，唐氏筛查的主要目的就是在一定程度上规避胎儿先天性愚型的风险，最佳检测时间呢是孕11至12周，孕中期的唐筛通常在孕15－20周。这是孕期一项非常重要的排畸检查。

如果检查结果属于高危的情形，提示胎儿患病的几率比较高，但是并不代表胎儿一定会有问题。孕妈妈可以根据自己的年龄、孕周、体重、有无遗传等情况告诉医生，现在大多会建议做羊水穿刺（抽取羊水）或者无创DNA（抽血）。

如果以上结果都很正常，到了24－28周（最佳时间）就需要做四维彩超的排畸检查，这能看出胎儿是否有大方面的畸形（先天性心脏病、多指、唇腭裂等）。

家庭教育咨询师飞飞

唐氏筛查和四维检查是两个不同的检查，虽然目的都是为了检查胎儿的一次，但是只针对不同的异常做的不同的检查。

唐氏筛查是什么？

唐氏筛查是针对胎儿唐氏综合征的检查。唐氏综合征就是先天愚型，是染色体异常而导致的疾病。唐氏筛查就是通过血液血检查，结合孕妇的年龄以及其他相关信息，得出的胎儿患唐氏综合征的风险。早唐准确率相对高一点，大约在85～90%，中唐的准确在75%左右。

四维检查是什么？

一般说的四维检查指的是胎儿系统超声检查。是一种通过超声技术的的检查。目的就是检查胎儿各组织器官有没有结构上的异常。不能对染色体异常进行检查。两者是不同的检查。

唐氏筛查没有过还需要做四维检查吗？

如果唐氏筛查没有通过，就表示胎儿患唐氏综合征的风险升高。但是唐氏筛查的准确率还不是很高，所以可以进一步做检查排除胎儿唐氏综合征的检查。比如无创DNA、羊水穿刺，它们的准确率很高。如果最后确诊胎儿唐氏综合征，我觉得最好是放弃这个宝宝。如果是一切正常，四维检查该怎么做就怎么做，一点影响都没有。

唐氏筛查和四维检查是两个互不影响的检查。唐氏筛查没有过，需要进一步检查之后在再确定有没有做四维彩超的目的。

超声小学生

唐氏如果是高风险，需要进行进一步的检查。 20周之前行羊水穿刺。了解胎儿状况。如果是正常的，那接下来的检查都还要继续，如果有染色体的问题，要根据具体问题决定是否引产。

希望我的建议能对您有所帮助，更多育儿，怀孕，备孕，儿童健康知识等问题，可以关注我。我会为您一一解答。

生殖医生沈浣

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皖北陈思远

唐氏经常会不准确，建议做无创进行进一步测试。四维给唐氏没关系，想做就做。

關鍵字: 彩超 唐氏 筛查