04.17 《青少年近視防控關鍵數據》解讀(一)

《青少年近視防控關鍵數據》解讀(一)


近視只是結果,是哪些數字決定了近視程度?

孩子一年 加深-2.00——-3.00D,家長該如何規避這種危險?

眼睜睜看著孩子變成近視,

家長該做哪些 近視防控工作?


問題1:預防近視從幾歲開始呢?怎麼做?

實際上我們預防近視都是從娃娃抓起,不管他多少歲,從他能夠識別大人的臉、能夠認字,我們就要重視這件事情。一般認為從3歲開始可能比較有針對性,3歲的時候已經能夠配合檢查視力表了,對3歲的孩子進行有針對性的、定期的檢查眼的發育狀況,就能及時發現近視的風險因素,這是必須要做的事情。

一般來說首先從查視力開始,6歲差不多1.0,5歲0.8,4歲0.6,3歲0.5,基本上是這樣的一個規律,如果說3歲孩子的視力0.4,0.5都達不到,這時候可能就要引起家長朋友的注意了。

3歲孩子的眼球初步發育完成,3到6歲這個期間是比較重要的發育階段。這時候我們開始觀察眼軸的生長速度是不是過度,孩子的用眼衛生好不好。這個年齡的孩子特別強調一下戶外運動,老在家裡宅著、教室裡窩著,這肯定是不行的。

孩子剛出生是一個遠視眼,隨著年齡的增長會變成正視眼。常規正視化完成的過程中,初中生保留有75度左右的遠視,這樣接近成年時差不多為正視眼。隨著電子產品的普及、電子屏幕不良的刺激,導致現在的孩子們正視化過程提前完成。有些家長圖省事兒,直接把Ipad一丟,孩子去玩去了,這樣是不可取的。

6-12歲的小學階段為近視防控的重點監測的階段,孩子開始看書、寫作業,這時候不注意用眼衛生很容易發生近視的情況。有些家長說我的孩子怎麼一下就近視了呢?實際近視不是一個突然的過程,他是從遠視儲備消失,慢慢進入近視的狀態

12-18歲的中學期間,孩子的用眼的力度達到一個高峰期,因為這時候要面臨中考、高考的壓力,這時候需要特別注意近視的加深速度問題。對於已經近視的孩子,及時的進行科學的干預、盡大程度減少成人時期的近視度數,需要選擇合理的矯正方式。


問題2:小朋友6歲了,是不是檢查預防已經晚了?

這個肯定是不晚的,因為只要我們的眼球還在不斷的發育就不算晚。

對於沒有發生近視的孩子,我們要想方設法的讓他不要近視,雖然現在做起來比較困難。對於已經發生近視的孩子,我們要通過定期檢查和預防的手段防止他近視加深快。

成年後的近視眼手術並不是一勞永逸,高度近視發生視網膜脫落的風險比普通人群高好多倍,所以定期的檢測和預防還是比較重要的。


問題3:為什麼之前體檢視力都沒有問題,今年就突然近視了呢?

近視從來都沒有說突然出現這個問題,小孩正視化的過程是從遠視眼到正視,最後再往近視這個方向走。所以體檢視力沒有問題,並不能說明什麼,因為我們都知道小孩子查視力的時候,一個排一個,經常後面的小孩會幫助前面的小孩,在背上劃來劃去指,所以這種檢查結果未必一定準確,還是要到正規機構做相關的檢查,及時發現近視的風險。

如果家長想要對孩子的近視進展或者眼球發育情況瞭如指掌就應該提高檢查的頻率,比如採取標準的睫狀肌麻痺驗光和生物測量儀進行檢查。

生物測量儀主要測的一個是角膜曲率,一個是眼軸。眼軸對於我們近視眼增長的過程當中的檢測還是非常重要的,發達國家的醫生都會給孩子,每年做兩到三次的全面檢查,中國的小孩近視排名第一,更要注意這種問題。

家長工作可能都比較忙,但是再忙也要抽出時間陪孩子檢查視力。不要單純的看視力表,要看散瞳驗光、眼軸等這些數據,從全面的檢查結果中發現問題,有針對性的進行干預。


問題4:眼球發育怎麼測量?

一個是散瞳驗光,二是眼部生物測量的問題,眼部生物測量主要包括角膜的曲率、眼軸長度、前房深度等。

實際上,在小孩發育的過程當中留意一下孩子的身高體重的變化也是比較重要的,在個子長的比較快、體重增長比較迅速的時候,眼軸的拉長和近視的加深也會比較快。這個時間段應加強監測頻率。


問題5:是不是眼軸越大,近視就越大?

這個問題是肯定的,所謂眼軸,大家理解為眼睛前後的距離就好。眼軸越長近視越深,一般的規律是這樣,眼軸每增加一毫米,對應的度數增長大概是250度近視。所以這是一個平均的規律,具體到個人可能不太一樣,但是這個規律大家還是需要了解的。


問題6:眼軸怎麼測?

眼軸的測量,目前有兩種方法:

第一種是A超,A超作為之前沒有我們更先進的儀器之前它是一個比較好的測量方法。測量也比較簡便,但由於直接接觸眼球,需要在眼表滴麻藥。

現在來說的話我們更推薦的是一種光學相干的方法測量眼軸,比如iolmaseter,或者是sw9000這種生物測量儀,無需散瞳,也不接觸眼球,速度快並且更精準。

眼軸的測量建議大家至少每半年要做一次,如果條件允許最好每三個月測一次,定期監測孩子的眼球發育狀況,將眼部問題發現在萌芽中。


本文轉載自“眼視光專家王凱”【《青少年近視防控關鍵數據》解讀(一)】,內容略作改動,如有侵權請聯繫刪除。

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