05.24 聰明一點,別走進這些“試管嬰兒”的誤區(上)

本文由潘藝舟(chasinghc-rico)原創,於知乎《試管嬰兒和遺傳》專欄首發,已經DCI版權備案,版權所有,侵權必究。

  • 誤區關鍵詞:鮮胚

什麼是鮮胚?沒有一本醫學書籍裡會提到“鮮胚”兩個字。

實際上,鮮胚僅指未經冷凍的胚胎,並未提示胚胎的好壞或發育階段。

“最傻的事”就是拿鮮胚和囊胚做比較。雖然這是病友們最常描述的狀況之一。可在我看來,這兩者根本就沒有可比性。

事實上,未經冷凍的胚胎可能是卵裂期胚胎,也可能是囊胚。

  • 誤區關鍵詞:新鮮移植

移植又不是賣魚,為什麼要追求“新鮮”?

實際上,女性在促排後,體內的激素水平往往是紊亂的。相對來說,這種紊亂的激素環境並不適合胚胎的著床和生長。

最合理的移植方案,應該是在胚胎移植當月或前一個月的月經第14-18天檢測激素和宮腔環境。如果均處於適合妊娠的狀態,再進行胚胎移植。

  • 對鮮胚和新鮮移植的總結

在我看來,“鮮胚”和“新鮮移植”是低妊娠率的代名詞。儘管有不少人成功了,但從比例上看,還只是一小部分幸運兒,大約只佔20-30%。胚胎移植不能冒進,更應求穩,因為胚胎來之不易,且移且珍惜。

如何正確描述?

與“鮮胚移植”對應的是“凍胚移植”。

病人更適合用“第幾天”或“幾細胞”來描述胚胎。

  • 誤區關鍵詞:冷凍技術損傷胚胎

不少人覺得“冷凍”會傷害胚胎。但我想說,對於世間萬物的取捨,離不開“兩害相權取其輕”的道理。換句話說,如果沒有胚胎冷凍技術,很多人可能連一絲妊娠的機會都沒有。

實際上,胚胎冷凍技術已經很成熟了。胚胎師允許冷凍的胚胎,幾乎一定能復甦,復甦率一般大於90%。

對於經不起冷凍的胚胎,醫生會委婉地建議你“新鮮”移植。但你可別抱期待。因為這一類胚胎的形態學等級很低,十有八九是成不了的。移植的目的只是為了“撞大運”。

理論上,胚胎冷凍可以“無限期”,你的孩子可能在一萬年後誕生。但科學是嚴謹的,只拿事實說話。目前,由冷凍胚胎移植並活產的案例中,最長的胚胎冷凍時間是12年。

所以,當醫生或某些報道告訴你冷凍胚胎保質期為“12年”時,不要傻了吧唧地以為真的只有12年。

此外,以現有的證據和案例來看,“冷凍技術”是安全的,不會有後遺症。

聰明一點,別走進這些“試管嬰兒”的誤區(上)


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